痤疮严重女孩经治疗痘痘减少，心理改善，背后原因几何？

我诊治过一位痘痘问题极为严重的病人，经过一段时间的治疗，病人脸上的痘痘显著减少了，仅留下轻微的痘痕。

病人十分欣喜，原本就俊美的脸庞愈发妩媚，整个人也显得更加乐观了。

她见到人就露出满面的笑容，像一朵盛开的花一样美丽动人。

这中间究竟发生了什么？

痘痘对个人心理的破坏，不容小觑

这位年轻女性今年24岁，就诊时面部痤疮问题十分突出，两颊区域散布着形态各异的皮损，部分丘疹呈现明显红肿及炎症反应，另有一些则可见细小的白色脓头。

女孩去了很多地方看病，但都没有什么改善。

因为面部的痤疮问题，她的情绪变得不稳定，因此对自己产生了不自信的感觉。

痘痘又叫做痤疮，属于一种多发性的皮肤问题，一般会在面部、颈部、胸部、背部、肩膀以及上臂等位置出现。

这种病多见于青春期，不过并非只跟年龄挂钩，各个年龄段的人都可能得。

痘痘边减边增，还得辨证来看

中医将其归类为“肺风粉刺”，依照传统中医观念，面部和鼻子归属于肺，肺与大肠之间存在表里关系，痤疮的出现主要源于肺经内热，向上熏蒸面部，加上肠胃积聚湿热，郁结在皮肤之中，以及身体感受外来的风邪所引起。

那个人的痘痘发炎，连成一片，表面有白色脓头，这被归结为内火炽盛所致，医师选用五味消毒汤配合清火退热的药方来处理。

但是病患情况未有好转，排泄物也变得干燥。因此医师在原有配方中进一步加入了芒硝、牛膝、苍术、薏苡仁这些药材。

药方组成如下：野菊花15克，连翘15克，金银花30克，蒲公英15克，桑白皮10克，白花蛇舌草15克，半枝莲15克，紫花地丁15克，玄参30克，土茯苓30克，苦参15克，天葵子15克，牡丹皮15克，赤芍15克，蝉蜕10克，甘草10克，川牛膝15克，薏苡仁10克，麸炒苍术10克，芒硝10克，共七剂。

病患状况依旧没有明显改善，持续存在排便困难，医师在原有方剂上增强了清解热毒、促进通便的药效，并加入了黄连解毒汤等药材。

脸上痘痘红肿程度确实有所缓和，不过新痘痘还是接连不断冒出，而且患者还感到睡眠质量很差。

经过复查确认，病人产生了假象，因为肾脏水分匮乏，无法滋润相火，致使痘痘数量持续增加。

因此，师父调整了治疗计划，选用了龟板、黄柏、砂仁、甘草、泽泻、茯苓、白术、猪苓、滑石、麸炒苍术、陈皮、厚朴、栀子、党参、合欢皮、首乌藤这些药材来施治。

药方组成如下：龟板十五克，黄柏十五克，砂仁十克，需在最后煎煮，甘草十克，泽泻二十克，茯苓十五克，白术十五克，猪苓十五克，滑石十五克，麸炒苍术十五克，陈皮十五克，厚朴十克，栀子十克，党参十克，合欢皮十五克，首乌藤三十克，共七剂。

痤疮的五种中医证型

痤疮是一种常见的皮肤病，中医将其分为五种类型：

1.肺经蕴热型（相当于丘疹型痤疮）

面部出现小疙瘩，局部发红，感觉疼痛，伴随阵发性搔痒，口腔黏膜干燥，排出的尿液颜色偏深，排泄物干结。舌头呈现红色，覆盖着黄色的舌苔，脉搏跳动较快，频率偏高。

医治时以清润肺脏血液为要，可以选用枇杷清肺饮，其中包含的药材有枇杷叶、桑白皮、知母等。

2.热毒型（相当于脓疱型痤疮）

典型症状包括：皮肤上出现凸起的小疙瘩和化脓的痘痘，这些小疙瘩的边缘环绕着红色区域，同时伴随着排便困难，舌头呈现鲜红色且覆盖着干燥发黄的物质，脉搏跳动加快。

医治时需清火除毒，可以选用五味消毒饮搭配黄连解毒汤，其中包含的药材有金银花、山野菊花、川黄连、山栀子等。

3.脾胃湿热型（相当于丘疹型或脓疱型）

面部出现粉刺，能够挤压出黄白色细小颗粒状的油脂栓，面部皮肤油腻发亮，同时伴有口腔异味和口内苦涩感，对食物缺乏兴趣，排泄物粘稠不畅，舌头呈现鲜红色且覆盖黄色油腻苔层，脉搏感觉绷紧且跳动较快。

医治方面，关键在于清火除湿，可以考虑采用芩连平胃散方剂，其中包含的药材有黄连、黄芩、白术、厚朴、茵陈等。

4.血瘀痰凝型

主要表现：痤疮不易消散，颜面凹凸，触压疼痛，月经不调。

调理方面，关键在于促进血液循环、消除痰浊，同时起到软化并消散硬块的作用，可以考虑使用大黄蛰虫散，其中包含的药材有生大黄、干蜇虫、水蛭虫、桃核仁、红花等。

5.肝郁气滞型

主要情况是：皮肤异常出现在脸部和上半身，同时感觉胸口闷闷的，两侧肋骨位置疼痛，女性在来月经之前脸部皮肤问题会变得更严重，并且乳头区域也感到胀痛。

治疗：舒肝理气散结，可用柴胡、枳壳、赤芍、香附、丹皮等。

以上是中医治疗痤疮的五种类型，治疗应根据症状加减。

皮肤发痒的情况，可以选用白鲜皮、苦参、蝉衣这些药材来应对，皮脂分泌过多的问题，则可以考虑薏苡仁、虎杖、生山楂这类药材，若是遇到大便秘涩不畅，可以尝试川军、蒲公英、草决明等药材，对于女性周期紊乱的现象，当归、丹参是常用的选择。

两个中药方平平“火”

“潜阳丹”属于一种传统药剂，主要针对阳气亏虚、虚阳上涌这类病症施治。其配方构成具体为：用炒姜汁炒制的砂仁30克，配合24克附子，再搭配6克龟板以及15克甘草。

这种药方的功效在于“吸纳元气入肾”，表示它有助于身体接纳气息并使其进入肾脏。

砂仁有助于通畅体内的阴寒之气，同时促进气息归于肾脏；附子则可以增强体内的元阳，元阳是人体内的核心之火，增强元阳就能使核心之火更加强盛。

此外，龟板属于一种质地坚硬的物质，有助于促进阴阳二气的顺畅运行，并且还能起到滋养体内阴液的作用。甘草则能够补充人体的中焦之气，其具有“潜降浮火”的特性，有助于使身体内的火势保持稳定平衡。

“封髓丹”乃一味中药方剂，包含黄柏三十克、砂仁二十一克、甘草九克。此方始载于元代《御药院方》一书中，其核心效用在于平息心火，增强肾水功能。

这个药方并非出自名医郑钦安之手，不过他对此极为看重。

他声称这个药方可应对各种虚火上升的毛病，诸如牙齿发痛、呼吸系统不适、呼吸急促、面部浮肿、喉咙发炎、耳朵肿胀、眼睛发红、鼻子堵塞、小便失控以及性功能衰退等情况。

他亲眼见证了这方剂的显著功效，觉得它是个极不平凡的方剂，可以医治多种多样的病症。