素问·移精变气论：古今治病差异，为何今不如古？

素问·移精变气论

黄帝问道：我听说古代治疗疾病，主要是通过转移精神、改变气息，仅此便足以治愈。而现今治疗疾病，则是内用毒药，外用针灸和砭石，有的病能治好，有的病却不能，这是为什么呢？

黄帝询问：我听闻往昔治疗疾病，只需调整病患的意志和气机流转，借助名为“祝由”的治疗方法，疾病便能痊愈。然而，现今治疗疾病，内需用药，外需针灸，疾病的治疗效果仍有优劣之分，这是为何呢？

岐伯回应道：古时候的人们生活在禽兽混杂的环境中，他们的行为主要是为了躲避寒冷，而在阴暗处居住则是为了避暑。他们内心没有牵挂，外面也没有追求官职的欲望，这是一个宁静祥和的时代，邪恶势力无法深入。因此，毒药无法治愈他们的内在，针灸和砭石也无法治疗他们的外部，所以只需转移他们的精神，通过祈祷和咒语来治疗即可。今日之世并非如此，内心充满忧虑，外形遭受折磨，且违背了四季的规律，逆抗寒暑的适宜，邪风频至，虚邪之气日夜侵袭，内至五脏骨髓受损，外至空窍肌肤受伤，因此小病会变得严重，大病则必死无疑，故而仅仅依靠祝由之术是无法治愈的。

岐伯言道，古时之人生活质朴，居于洞穴，与禽兽竞逐求生；遇寒则活动以驱寒，逢暑则寻阴凉之处以避暑热；内心无贪恋与羡慕之情，外在无奔波求官之劳苦；他们身处宁静淡泊、不图名利、精神内守之境，邪气自然难以侵入身体。因此，无需内服药物，亦无需外用针灸。即便疾病出现，若运用调整患者心态和营造良好氛围的祝由术，疾病便能得以痊愈。目前，国内受困于忧患，国外受累于辛劳，加之无法顺应四季气候的变迁，故常受虚邪贼风的侵扰。正气先衰，外邪乘虚而入，内侵五脏骨髓，外损孔窍肌肤，致使轻病加重，重病不治，是以仅凭祝由法无法治愈疾病。

帝言：甚妙。吾意欲亲临病患之旁，察其生死之征，辨其疑虑之处，以求把握关键所在，犹如日月之光，可否赐教？

黄帝说：非常好！我希望能学习如何诊断患者，准确判断其生死，解决疑难问题，把握治疗的关键，就像日月的光辉那样，心中洞若观火。这种诊断方法能否传授给我呢？

岐伯言：色脉之理，乃天帝所重视，亦为古圣先贤所传承。昔时，僦贷季曾以此术，调理色脉，通达神明，与五行相合，顺应四时八风六合之变化，不离其道，察其微妙，明其关键。若欲探求关键，莫过色脉。色与日相应，脉与月相合，常求其关键，即在此矣。色之变化，与四时脉象相呼应，此乃天帝所珍视，以合于神明之道。因此，得以远离死亡，亲近生命，生命之道得以延续，此谓圣王之道。古代治疗疾病，一旦病发便及时医治，服用汤液十天，用以驱除八风五痹之疾，若十天未见好转，便用草苏草荄的枝叶辅助治疗，内外兼顾，一旦标本兼治，邪气便会被制服。然而，后世治疗疾病的方法却并非如此，治疗时不遵循四季变化，不知晓日月运行，不辨明逆从之理，疾病已经形成，却只想着用微针治疗其表，汤液治疗其里，医术粗浅的医生凶猛施治，以为可以攻伐，因此疾病未能痊愈，新的病症又接连出现。

岐伯言：在诊病之法中，对色泽与脉象的观察，乃古帝所重视，先贤所传授。昔有医者名僦贷季，专研色泽与脉象之理，通晓玄机，能融会金、木、水、火、土五行，以及四时、八风、六合之变，综合其常与变，洞察其奥妙，从而领悟其精髓。欲明此要领，唯有深入探究色泽与脉象之道。面容之色犹如太阳般变幻无常，有晴有阴；手脉之动似月亮之圆缺，有盈有亏。通过观察面色与脉象，能够把握诊病的关键所在。面部气色的变化与四季脉象相呼应，这一点，古代帝王极为重视。若能领悟其原理，心领神会，运用自如。因此，他能够从这些观察中洞察情况，知晓如何规避死亡，确保生命之安全。若能实现此等境界，便能享有长久之寿，世人亦将尊称你为“圣王”。在中古时期，医者治疗疾病，往往能在病发之初便迅速施治。他们首先会使用由五谷熬制的汤剂，为期十天，以此驱散“八风”、“五痹”等病邪。若十天之后仍未痊愈，便会选用草药的叶、根、茎，依据病情挑选药性适宜的草药。这种明确针对病根的治疗方法，能够彻底击败邪气。现今的医者治疗疾病，却与此大相径庭，他们无法依照四季更迭来调整治疗方案，对日月阴阳之理缺乏认识，不能准确区分色泽、脉象与病情之间的顺逆关系。待疾病成型，方才考虑运用微针治疗其表，药物调理其内。那些医术不精、治疗草率的医生，甚至误以为攻法可以治愈疾病，却不知病已成形，非攻不可愈。结果，原有的疾病未能根治，反而因治疗不当，引发了新的病症。

帝曰：愿闻要道。

黄帝道：我愿听听有关临诊方面的重要道理。

岐伯言：治疗的关键在于准确把握色脉，运用得当，方为治疗之极致。若逆行而行，标本不对应，则神志丧失，国家亦将衰败。摒弃陈旧，追求创新，方能成就真正的医者。

岐伯强调，治疗疾病至关重要的一个要素是准确判断色泽与脉象，若能熟练运用色泽与脉象且毫无疑虑，这便是临床诊断的基本法则。若无法掌握色泽与脉象的诊断方法，便无法理解病情的顺逆变化，治疗时也可能陷入逆势而为的风险。医者的认知若与病情不符，如此行医，不仅会伤害患者的身心，若用此方法治理国家，恐怕会导致国家的衰亡。因此，现今的医者应迅速摒弃过往的粗浅认知，对色泽与脉象的医术深入研究，不懈追求，如此方能有望达到古代高人的境界。

帝曰：余闻其要于夫子矣，夫子言不离色脉，此余之所知也。

黄帝说：我已经明白了你所阐述的要点，其核心在于始终关注面色与脉象，这一点我已完全领会。

岐伯曰：治之极于一。

岐伯说：诊治疾病的关键可以归纳为一点。

帝曰：何谓一？

黄帝道：这一点是什么呢？

岐伯曰：一者因得之。

岐伯说：这一点要想办法找到。

帝曰：奈何？

黄帝道：究竟是什么呀？

岐伯言：紧闭门户，关好窗户，对患病之人，频繁探询其病情，顺应其意愿，若能把握住其精神，则能康复，若失去精神，则将无法挽救。

岐伯言：需严闭门户以防干扰，全神贯注与患者交谈，细致入微地探询病情，顺应患者意愿，耐心引导，进而观察并定位其“神”（即前文所述之“一”），若能找到“神”，疾病即可治愈；若无法寻得“神”，则治疗将无从下手。

帝曰：善。

黄帝说：讲得很好。

安利官方微店

24小时在线购物

京东48小时内送货上门

-扫一扫 码上购-

如有需要欢迎进店选购

阅读推荐