灵枢·玉版中黄帝与歧伯探讨针与病的关系，你知道多少？
灵枢·玉版
黄帝说道：我原本以为小针只是微不足道的东西，然而您却提到它上与天相合，下与地相合，中与人为合，这已超出了我对针的常规理解，我想请教其中的原因。歧伯回答道：有什么东西能比天更大呢？只有那些能用来防御死亡的武器，即五兵，它们是死亡的准备，而非生命的工具。再者，人作为天地之间的支柱，怎能不加以考虑呢？治理民众的人，也需要借助针的力量。那么，针与五兵相比，哪一个更小呢？
黄帝言：疾病发作之际，常因情绪波动不定、饮食失度、阴气亏虚、阳气偏盛、营气运行不畅，从而导致痈疽之症。若阴阳失调，热邪相搏，则化为脓液。如此，小针能否将其取出？歧伯答道：即便是圣人，也无法使化脓之病自行消解，邪气必须被驱除。故而，两军对垒，旗帜遥望，白刃交锋于旷野，这并非一时之计。若能使民众遵令行事，禁止士兵遭遇白刃之险，这并非一日之教，而是瞬间之悟。身患痈疽之疾，脓血汇聚，这难道不是离道甚远的表现吗？痈疽的产生，脓血的积累，并非源自天外，亦非自地而出，而是由细微之处逐渐滋生而成。因此，圣人能在病状未显之时便自我调治，而愚者则是在病状已成之后才去面对。
黄帝言：脓疮已显现于我面前，脓液已形成，却未让我看到；面对这种情况，该如何是好？歧伯回答：脓疮一旦形成，生还的可能性仅有十分之一，因此贤明的医者不会让其恶化至极，而是会明确地制定有效的治疗方法，将其记载于竹简和丝帛之上，让有才能的人继承并传承给后世，使其永不消逝，正是因为他们不让脓疮恶化至无法救治的地步。
黄帝问道：若是已经形成脓血，是否应该采取小针来治疗？歧伯回答说：用小方法治疗小问题，效果有限；用大方法治疗大问题，反而可能造成更多伤害。因此，对于那些已经形成脓血的病症，唯有借助砭石和铍锋等工具才能有效解决。
黄帝曰：多害者其不可全乎？歧伯曰：其在逆顺焉。
黄帝问道：请告知逆顺之理。歧伯回答说：认为受伤者眼白泛青、黑眼缩小，这是第一种逆象；服用药物后出现呕吐，这是第二种逆象；腹痛剧烈且极度口渴，这是第三种逆象；肩部和颈部活动不便，这是第四种逆象；声音嘶哑且面色憔悴，这是第五种逆象。除去这五种情况，其余即为顺象。
黄帝问道：各种疾病都有其顺逆之分，能否让我了解一下？歧伯回答说：腹胀、身体发热、脉搏洪大，这是第一种逆象；腹部有鸣响且感觉胀满，四肢感觉清凉且多汗，脉搏洪大，这是第二种逆象；鼻出血不止，脉搏洪大，这是第三种逆象；咳嗽并伴有尿血，身体消瘦，脉搏细而有力，这是第四种逆象；咳嗽导致身体消瘦，身体发热，脉搏细而急促，这被称为第五种逆象。像这样的情况，不出十五天就会死亡。腹部显著膨胀，四肢末端色泽清新，体态消瘦，排泄异常频繁，这称为第一种逆症；腹部肿胀伴有便血，脉象洪大，有时出现脉断现象，这是第二种逆症；咳嗽伴有尿血，肌肉消瘦，脉搏跳动，这是第三种逆症；呕吐鲜血，胸部胀满，背部疼痛，脉象细弱而急促，这是第四种逆症；咳嗽与呕吐，腹部膨胀并伴有泄泻，脉象断绝，这是第五种逆症。若出现这些症状，患者很快就会死亡。医生如果不观察这些症状而进行针灸治疗，这就叫做逆治。
黄帝言：夫子所论针灸之术，其精湛程度可与天地相媲美，既可推演天文之数，又可度量地理之形，内可分辨五脏之别，外可区分六腑之序，经络之会合共有二十八处，皆有条理可循。此术能致人于死地，却无法使死者复生，子能逆转此现象否？歧伯答：此术能杀人，却不能使死者复活。
黄帝言：听闻此说，实觉其不仁，但仍愿聆听其道理，虽不付诸实践。歧伯答：此乃明理之道，其必然性如同刀剑能致人于死，亦如酒能使人沉醉，即便不亲自诊断，亦能明了其理。
黄帝言：愿详悉聆听。歧伯答：人体所摄取之气，源自谷物，谷物所汇聚之处，为胃。胃，乃水谷气血汇聚之海洋。海洋所承载的云气，遍及天下。胃所输出的气血，流经经络。经络，是五脏六腑的主要脉络，只需迎面而取即可。
黄帝问道：天地之间有固定的规律吗？歧伯回答：按照这种方法前行五里，走到中途便停止，如此往返五次，五脏的精气也就耗尽了。因此，五乘以五等于二十五，这样就能彻底耗尽其精气，这就是所说的夺取其天命，而不是能够断绝其生命和缩短其寿命。
黄帝言：愿悉心聆听。歧伯答：若仅窥视门径便行刺，必在家中丧命；若踏入室内行刺，则将在堂上命终。黄帝赞叹：此法精妙，道理高明，请将其记载于玉版之上，视为珍贵之物，流传于后世，作为刺杀的禁忌，使民众不敢触犯。
黄帝认为，运用九针来疗愈疾病不过是微末之技，然而先生却言其与天时相契合，与地气相协调，与人情相吻合。我对此观点颇感疑惑，似乎过分强调了针灸的功效，能否请您详细阐述其中的道理呢？
岐伯言：何物之体积逾针？体积逾针者，各式武器琳琅满目，然而武器乃为杀戮所设，非疗愈救伤之具。人乃宇宙间之瑰宝，岂能不与天地同构？治理民众之业，针乃不可或缺之物。然则，针与众多武器相较，究竟何者更小？
黄帝言：疾病临身，或因情绪波动，饮食无度，致使五脏阴气亏损，六腑阳气偏盛，营卫之气因而受阻，进而引发痈疽之疾。阴阳之气不得流通，邪热积聚，逼迫成脓，此类病症，岂能用小针轻易治愈？
岐伯言：那些圣人无法感化使其向善的，便称之为邪，邪气若不驱除则危害难除。因此，在两军对峙，旌旗遥相呼应，锋利兵器布满原野的战场上，这样的阵势并非一时一日的策划所能成就；而统治下的民众能够服从命令，有令则行，有禁则止，国家境内得以避免战火纷飞、动荡不安的苦痛，这样的太平景象亦非一朝一夕的教化所能达到。养生之道恰似治理国家，若身体不幸患上了痈疽之疾，导致脓血淤积，这岂不是远离了养生的正确途径？痈疽之病，脓血之成，并非凭空而来，亦非从地底涌出，实乃微小病因日积月累所致。因此，明智之人会在疾病未现之时便采取措施预防，而愚昧之人则往往在疾病已成之后方才应对。
黄帝言：痈疽已生，却未引起足够重视；脓液已聚，却未察觉，此情如何是好？
岐伯言：痈疽一旦溃烂成脓，往往九死一生。因此，贤者重视预防和治疗，力求不让疾病形成。贤者研制出有效的药方，将其记载于竹帛之上，使得技艺得以传承和发扬，确保其不至失落，正是为了那些病重却不以为意的患者们啊！
黄帝提出：一旦痈疽化脓，是否可以采用细小的针刺方法来引导和排出脓液？
岐伯言：若以细针刺疗小疖痈，其效微弱；若以粗针刺疗大疖痈，其效显著；然若以细针刺疗大疖痈，往往因疗效不彰，反致疾病受损。是以，若脓血已成，唯有取砭石或铍针、锋针以排脓为宜。
黄帝说：痈疽发展、危害严重的，就不可救治了吗？
岐伯说：那要看病症是逆是顺了。
黄帝说：我想听听逆顺的情形。
岐伯言：痈疽之疾，共有五种反常症状：眼白泛青，瞳孔缩小，此为一逆；服用药物后出现呕吐，此为二逆；患处剧痛，口渴难耐，此为三逆；肩颈活动受限，此为四逆；声音沙哑，面色苍白，此为五逆。若非此五种反常之象，则可视为顺症。
黄帝说：各种病都有逆和顺的症状，可以讲给我听听吗？
岐伯言：腹部膨胀，体温升高，脉象洪大，此为一逆；腹中雷鸣，胀感明显，四肢冰凉，腹泻不止，脉象洪大，此为二逆；鼻血不止，脉象洪大，此为三逆；咳嗽不止，尿中带血，脉象细小而急促，此为四逆；咳嗽加剧，身体日渐消瘦，体温升高，脉象细小而频数，此为五逆。若病状如斯，不出十五日，必死无疑。腹部极度膨胀，四肢感觉冰凉，身体明显消瘦，腹泻情况严重，这称为一逆；腹部肿胀，大便中带有血液，脉搏跳动幅度增大，且有时出现间歇，这称为二逆；咳嗽不止，尿液带血，肌肉和脂肪消瘦，脉搏跳动有力，这称为三逆；呕吐血液，胸部胀痛并蔓延至背部，脉搏跳动缓慢而频繁，这称为四逆；咳嗽伴随呕吐，腹部膨胀并伴有腹泻，脉搏几乎无法触及，这称为五逆。若是病情发展到如此地步，不出一日，患者便会离世。医工如不细察这些症状而仍旧加以针刺，这叫做逆治。
黄帝言：此针术非同小可，与自然之道相契合，向上取法于星辰之象，向下效仿于山川之形；其针刺之理，内能辨识五脏之疾，外能依次调理六腑之病，明了二十八经脉的交汇之处，均有其循环往复的规律。然而，若针刺失当，即便能救治生者，却无法使死者复活，汝能改变此现状否？
岐伯说：针治不当，的确是可以使生者死亡，而不能使死者复生。
黄帝言：闻此等情，觉其残忍至极。然仍愿探究其理，以期杜绝此类事件于民众之间重现。
岐伯言：遇此情形，其理昭然若揭，乃针灸失当之必然，犹如刀剑可致人于死，亦如酒液能使人心醉，即便不经诊视，亦能洞悉其理。
黄帝说：请你全部讲给我听。
岐伯言：人体所吸纳之气，源自于谷物之转化。谷物汇聚之处，即为胃，胃宛如水谷气血之汪洋。海水蒸腾而上，化为云雾，弥漫于广阔的宇宙。由胃所化生的气血，在经络中流淌。经络，乃五脏六腑之主要脉络。若针灸失当，阻碍气血流通，致使气血逆流，人便会丧命。
黄帝问：手足各经，有刺禁之术吗？
岐伯言：若行迎面夺气的泻法，若误刺了五里穴位，脏气运行将中途受阻。脏气通常流动至五次便止，若用针刺迎其至，连续五次进行泻刺，则一脏之气将尽泄。若误刺至五五二十五次，五脏输注的脏气皆将泄尽，此即为夺其天真之气，导致人气息断绝而亡。岂不是针法使用不当，能致人丧命、夺人寿命？
黄帝说：请你全部讲给我听。
岐伯言：若针刺触犯严规，若针入过浅，患者归家后不幸离世；若针入过深，患者甚至可能在医者诊所中丧生。
黄帝赞叹道：“讲得真妙，对道义的阐述极为深刻！”他决定将这番话铭刻于玉版之上，视作无价之宝，流传给后世子孙，使之成为针灸时的禁忌，警示人们切勿违背。
