黄帝内经成书于战国,奠定中医理论基础,重视养生预防
《内经》又称《黄帝内经》,其成书时间约在两千多年前的战国时代,书中汇集了秦汉时期之前的医学成就。《内经》并非单由一人所著,而是众多作者共同创作的结晶,经过整理编纂,其中部分章节乃后来增补。古人为了凸显其重要性,假托黄帝之名,以此吸引人们的关注。书中内容主要通过黄帝与岐伯、雷公等人之间的对话形式,来阐述医学知识。《内经》由《素问》与《灵枢》两部分组成,每部分均包含81篇独立文章。
《内经》构筑了中医学的理论根基,对人体生理机能、疾病成因、病理演变、治疗法则以及治疗方法等方面进行了全面而系统的阐述。养生在《内经》中占据着核心地位。以《素问》开篇的“上古天真论”为例,这是一篇专注于养生理论的篇章,充分体现了《内经》对养生理念的重视。
养生的重要目标之一便是预防疾病,《内经》强调疾病的预防,并提出了“治未病”的著名理论。《素问·四气调神大论》中提到:“因此,圣贤之人不待疾病既成而治疗,不待动乱既生而治理,这就是所说的治未病。疾病既成后再用药治疗,动乱既生后再行治理,就如同口渴时才去挖井,战乱时才去铸锥,岂不是太迟了吗?”
中医理论中,疾病产生被视为正邪相争的体现。正气代表人体抵御疾病的力量,而邪气则指引发疾病的因素。通过增强正气、抵御邪气,疾病的发生概率便会降低。养生实际上就是一个强化正气、抵御邪气的过程。
地球孕育了地球上的一切生命,包括人类自身。人类的存在离不开地球的自然环境,正如其他生物一样,人类无时无刻不在受到自然环境的塑造。在自然界里,春天,树木开始发芽;夏天,枝繁叶茂;秋天,树叶纷纷落下;冬天,树叶逐渐凋零。白昼,花朵盛开;夜晚,花朵闭合。夏天,人们出汗较多;冬天,出汗较少。这些现象都是由于自然界四季更替和昼夜变化对生物产生的深远影响。《灵枢·邪客》中提到:“人与天地相呼应。”这里的“天”指的是自然界。中医学特别重视自然环境,诸如季节、气候、昼夜以及地理等因素对人体的影响。中医理论认为,自然环境的变化会对人体的生理、病理以及病情的转归产生影响。因此,在养生和治病的过程中,必须充分考虑自然环境对人体的作用。
《黄帝内经》着重指出,养生之道需遵循四季更替的规律。随着四季更迭,气候变迁对人体健康产生各异的影响,各类疾病的发生也各有特点。比如,春季风大,传染病便增多;中风、过敏性疾病以及青光眼等病症易加重。夏季气温升高,食物易腐败,腹泻患者显著增多,肠道传染病亦随之增加,霍乱、伤寒、痢疾等疾病常在这一季节肆虐。秋季气候干燥,人体内的水分容易流失,导致口渴、眼睛干涩、肌肤干燥等症状。此外,感冒后咳嗽症状常见,且痰液较少。进入冬季,气温骤降,人们易受风寒侵袭,感冒患者增多,受寒后常伴有关节疼痛等问题。
《素问·四气调神大论》中提到,四季更迭会导致情绪波动各异,故调养情绪亦需顺应时令,根据不同时节采取相应措施。例如,春季宜“使志生”,夏季宜“使志无怒”,秋季宜“使志安宁”,冬季宜“使志若伏若匿”等。而现代医学研究亦表明,季节更替能够引发情绪波动,这种现象被称为“季节性情绪失调”。若在秋冬季节,白昼的阳光照射时间较短,气温变得寒冷,四周景象显得凄凉,那些对环境与气候较为敏感的人群可能会感到情绪低沉,身体疲惫,有嗜睡倾向,并对日常事务失去兴趣。此外,这种情况还可能导致冬季抑郁症的易发。
在一天之中,日与夜的交替对人体也会带来相应的生理变化。《素问·生气通天论》中记载:“因此,阳气在一天之内主要影响外部,清晨时人体生机勃勃,正午时分阳气旺盛,傍晚时分阳气开始衰弱,气门随之关闭。因此,到了傍晚应收敛身心,避免扰动筋骨,不要接触雾露。若违背这三个时段,人的身体就会变得虚弱。”人们的生活应遵循“日出而作,日落而息”的原则。同时,病情也会随着昼夜的变化而发生变化。研究结果表明,一旦生物钟因乘坐飞机、从事夜间工作等原因被打乱,往往会导致新陈代谢功能失调,使人感到身体不适,甚至可能引发某些健康问题的出现。
中医理论中,人类情感分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种不同状态。五脏具有藏神的功能,构成了情感变化的物质基础。当五脏气血平衡,功能得以正常发挥时,情感变化亦将保持正常。具体而言,心主喜,肝主怒,脾主忧思,肺主悲,肾主惊恐,这七情与五脏之间存在着密切的联系。
通常情况下,七情是人体对于外界事物和现象的不同反应,通常不会导致疾病。然而,若遇到突然、强烈或长时间的情志刺激,超出了人体的适应极限,便可能对五脏造成影响,导致气血失调,无法藏神,进而引发疾病。例如,怒气过盛会损害肝脏,过度思虑会伤害脾胃,惊恐不安会损伤肾脏,悲伤过度会损害肺部。正如我们平时所说,有人肝火旺盛、有人心神不宁、有人胆怯怕事等。

现代的研究成果显示,人的情绪波动能够对人体的神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统以及免疫系统等多个系统产生作用。众多疾病的出现,包括消化性溃疡、高血压、甲状腺功能亢进、冠心病、癌症、斑秃、脱发、神经性皮炎以及抑郁症等,都与情绪因素密切相关。据英国的一项调查,在250名癌症患者中,有156人在患病前遭受了精神上的刺激,这一数据充分说明了精神因素在疾病发生过程中的重要性。因此情绪的调养是养生的主要内容。
《黄帝内经》中阐述的养生之道,核心在于“静”字。它强调保持心境平和,面对事情时能保持冷静,不为得失所动,懂得知足常乐。如此一来,气血得以平衡,五脏得以安宁,从而远离疾病。《素问·上古天真论》中也有记载:“保持淡泊的心态,虚无的状态,真气便会随之而来,精神得以内守,疾病自然无从生发。因此,心志清闲,欲望减少,内心安宁,无所畏惧。”
理解“淡定”、“恬淡”、“清静”、“慎独”、“虚怀”等概念,并非是要求人们停止思考,实则是在告诫我们避免无谓的杂念。在思想意识的波动中,应当保持一定的节奏,而在情感的表达上,也需有所控制。养生之道并非与思维和欲望相悖,而是反对无度的放纵,主张在享受的同时,也要懂得自律。我们不应抱持消极态度,无所事事,而应持有积极乐观的心态,对待工作与生活充满热情,只有如此,才能在工作中与生活中达到一种“淡泊明志”的境界,实现“无为而治”,面对问题时保持冷静,遭遇困境时毫不畏惧。行事应有条不紊,待人应宽容大度,胸怀应开阔宽广。
中医养生强调运动的重要性。《素问·四气调神大论》中提到:“春季的三个月,是万物生长、生机勃勃的时期;人们应晚睡早起,在庭院中漫步,披散头发,放松身体”。而在《素问·上古天真论》中,有云:“古代懂得养生之道的人,他们会遵循阴阳的规律,调和术数”。这里的“遵循阴阳”意味着养生应顺应四季阴阳的更迭。“调和术数”则是指挑选适合自身状况的锻炼方式。《素问·异法方宜篇》中记载了诸如“导引、按蹻”等治疗方法。时下流行的锻炼方式包括气功、太极拳、八段锦、散步、广播体操等。在锻炼身体时,应考虑到个体差异,根据年龄、体质强弱、性格喜好以及周围环境等因素来制定计划。研究结果显示,建议每小时增加两分钟的步行时间,并结合日常活动,每周应进行约两个半小时的中等强度锻炼。中等强度的运动有助于增强心脏、肌肉以及骨骼的活力,同时还能带来仅通过散步所不能得到的诸多健康好处。
《素问·宣明五气篇》中提到:“长时间用眼会损害血液,长时间躺卧会伤害气息,长时间坐着会损害肌肉,长时间站立会伤害骨骼,长时间行走会伤害筋络。”这五者即为五劳所伤。其内涵在于,不运动是不行的,但过度运动同样有害,因此需要适度劳逸结合。
常言道,食为民生之本,此言揭示了饮食的极端重要性。众多疾病皆因饮食失宜而生,古语亦云“病从口入”。《素问·上古天真论》中提到:“饮食宜有度。”所谓有度,即饮食应有所节制,这既涉及饮食时间的规律性,也关乎饮食数量的控制,以及食物搭配的合理性。
《内经》在饮食理论中强调“五谷为养”这一核心观点。《素问·藏气法时篇》中提到:“运用毒药以驱除邪气,而五谷则是滋养之选,五果辅助,五畜增益,五菜补充,调和各种气味,共同服用,以滋补身体,增强精气。”所谓五谷,即各类谷物杂粮;五果泛指各种水果;五畜涵盖各种肉类;五菜则是指各类蔬菜。中医认为,五谷应当作为饮食中的主食,而五果、五畜、五菜则作为辅助食物。《内经》中的看法与世界卫生组织所倡导的饮食结构金字塔大体相符。我们可以用金字塔的形象来展示合理的饮食搭配,建议减少摄入高脂肪、高糖的食物,适当食用鱼类、蛋类、家禽、全瘦肉、豆类、乳制品,增加水果和蔬菜的摄入;同时,应尽量增加谷类和麦类的食用量。
五谷不仅是滋养人体的根本,还强调其合理搭配的重要性,即粗细粮的相互结合,这与医学中蛋白质互补的原理相吻合。五谷之所以成为人体五脏六腑营养的主要供应者,正是因为它们提供了人体所需的基本营养。《灵枢·营卫生会篇》中提到:“人体从谷物中吸收气息,谷物进入胃中,进而传递至肺,五脏六腑均能从中获取气息。”而在《灵枢·五味篇》中则有记载:“若谷物不摄入,半天后气息便会减弱,一日后气息将大减。”
中医学中,食物被划分为五种味道,分别是酸、甜、苦、辣、咸。这五种味道分别对应着人体内的五脏,酸味归肝,甜味归脾,苦味归心,辣味归肺,咸味归肾。适量摄入五味有益于五脏的健康,但过量食用则可能对五脏造成损害。《素问·六节藏象论篇》中提到:“食物五味进入口中,储存在胃肠,味道得以储存,用以滋养五脏之气,气机调和,津液得以生成,精神因而自然旺盛。”而《内经》亦强调,饮食应当适度,警示道:“饮食过量,肠胃便会受损。”
以上足以说明《内经》的养生之道具有科学性和实用性。






