尿酸高且肾功不佳？中医用萆薢分清饮益肾泄浊降尿酸
中医科院博士健康说原创美文第1796期
各位朋友，有人留言表示自己的尿酸偏高，并且肾脏功能也欠佳，询问有没有针对湿热旺盛、湿热侵袭肾脏经络的良方，这种方剂需要具备滋养肾脏、清除杂质、降低尿酸、并且提升肾功能等多重功效，这让我不由得想起了备受推崇的萆薢分清饮。
对于高尿酸的认识，国医大师娄多峰的关于虚邪和瘀滞的见解令人印象深刻，他根据这种见解构建了针对包括痛风在内的风湿类疾病的治疗体系，该体系遵循正气不足、邪气存在以及血行不畅的原则来实施，实践证明成效显著。
所以，依照虚邪瘀的见解，传统医学觉得针对尿酸偏高的状况，能够通过虚、邪、瘀来剖析其发病机理和病理演变，这属于痛风发作的早期阶段，能够归入中医“浊臂”、“膏浊”的病症类型，体内之所以产生膏、浊，根本原因是脾肾先出现虚弱。当邪气实在或尿酸水平升高后，脾肾的虚弱程度会加剧，最终造成虚实并存的复杂病理机制，这两种因素会促使疾病更快地发展。
尿酸水平偏高，先出现虚弱状态，随后湿气产生，湿气阻碍呼吸通道，气息运行不畅，气滞导致血液流动受阻，血液运行不畅会形成血瘀，也可能因虚弱引起血瘀，这就是认为尿酸高与虚弱、湿气、血瘀相关的病因病理看法。
怎么办？
依照中医的病因病机学说，针对痰湿阻滞、肾虚浊留的尿酸偏高状况，采用中医的辨证论治原则，能够运用健脾祛湿清热、补肾利浊活血的治法。
血中尿酸含量偏高，脾胃与肾脏功能虚弱且湿浊与瘀血情况比较严重！采用改良型萆薢分清饮服用若干天之后，可以起到增强脾胃功能，消除体内湿气，滋补肾脏，排出代谢废物，化解瘀滞，降低尿酸水平的作用
高尿酸症的形成，源于脾肾功能失调且湿浊与瘀血内阻，因此医治需着重于增强脾胃功能、驱除湿邪、滋补肾脏并促进浊物排泄以及消散瘀滞，此时可以考虑采用加减萆薢分清饮作为方剂，其具体配方因平台规则限制无法详细列出：
川萆薢和益智仁,石菖蒲和乌药,白术与泽泻,茯苓同桂枝,土茯苓搭配薏苡仁,赤芍和车前子,当归以及牡丹皮。
中医药在服用改良版萆薢分清饮的同时，配合非药物性的日常调理方法，具体措施涵盖但不限于这些方面：
对自己的尿酸偏高的成因进行分析，并改善不健康的日常习惯，持续遵循低嘌呤的饮食方案，避免饮用啤酒和白酒，以及食用动物肝脏这类嘌呤含量高的食物，要增加蔬菜和水果这类碱性食物的摄入量。
要勤喝水，每日至少要摄入两千毫升，最好选择矿泉水、纯净水或者天然弱碱性水，要避免饮用酸碱度小于六的纯净水，还有瓶装含糖饮料、外送奶茶以及各种果汁，也尽量不要喝那些添加了果糖结晶或结晶果糖以及果葡糖浆成分的瓶装饮品，可以适量饮用柠檬片泡的水或者三倍稀释的柠檬汁水。
坚持适度活动，以中等或较低强度的有氧锻炼为主，要根据自己的能力来安排。每周进行三到五回，每回的时间不少于半个小时。
采用前述疗法医治六十位体内湿气与尿酸偏高的病患，历时一个月，将治疗效果与那些仅通过调整生活方式而不接受药物治疗、且同样存在体内湿气与尿酸偏高问题的病患进行对照分析，研究发现：
服用加味萆薢分清饮的六十位病人，其中四十四人效果显著，十三人有一定效果，仅有三人没有效果，而未服用中药的六十位湿热内阻导致尿酸偏高的病人，效果显著、有一定效果和没有效果的分别是二十八人、十六人、十六人。
在降低尿酸水平方面，同时使用中药的病患，其尿酸指标下降幅度更为明显，同时血脂状况也能得到显著改善，这证明了中药与非药物生活方式相结合，在治疗上具有治本治标的综合效果。
加味萆薢分清饮源自名方萆薢分清饮的变通版本，方内萆薢有助于排解肝肾的湿邪与热气，其药性趋向于下焦区域，若与薏苡仁联合使用，则能促使水湿得以分辨清楚并泌出浊物，同时具有利尿和祛除湿气的功效。
土茯苓具有分解水湿的功效，可以消除湿热并且使筋骨关节通畅，与陈签字搭配能够促进水道畅通，将热量引向下方，使湿热通过小便排出体外。
茯苓、泽泻、白术有助于增强脾胃功能，促进水分代谢，使水湿顺利排出体外。这几味药材与益智仁、乌药结合，可以温养肾脏，强化脾胃，改善消化吸收，补充先天与后天的不足，同时扶助正气，驱除病邪。
石菖蒲宣通开窍、化湿泄浊，配伍桂枝可通阳利气。
当归、牡丹皮能活血通络祛瘀生新。
所有药材组合在一起，可以健运脾胃，滋养肾脏，调理胃部功能，同时能够清除体内热气，去除湿气，分解并排泄废物，使尿液清澈，这样尿酸值就会自然下降。
最新医药研究揭示，茯苓有助于水分代谢和湿气排出，萆薢可以增强利尿效果，车前子则能加速尿酸排出，从而降低尿酸水平。
车前草、土茯苓、薏苡仁也能减少尿酸生成而降尿酸。
牡丹皮、当归、赤芍也有降尿酸功效。
该方剂具有多重功效，既能控制症状，又能巩固基础，清除病邪时不会损害身体正气，增强体质还能帮助驱除病邪，有助于改善脾胃功能、消除体内湿气，减轻发热、清除杂质，促进气体流通、消散血瘀，调节心与肾脏功能，充分展现了基于“虚、邪、瘀”理论进行标本兼治以降低尿酸水平的理念。
好了，今天的讲解到此完毕，倘若您存在尿酸偏高、痛风发作、痛风性肾病等代谢类问题，又或者罹患口腔内部炎症，欢迎在评论区留言，我们会在有空闲的时刻逐一给予回应。
本篇文献信息，源自网络图片与文字，如遇侵权请联系删除，具体出处为2024年第19期《光明中医杂志》，文章标题是张志勇等人撰写的《加味萆薢分清饮对湿热内蕴所致高尿酸血症实施临床研究》，同时带有话题标签#冬日生活记录#。
