中医如何看待糖尿病？两千年前就有记载，病程发展受多因素影响

中医将糖尿病称为“消渴病”。在两千多年前的《黄帝内经》里，已经对“消渴”有详尽描述。

孙思邈这位医药大家，在其撰写的《千金要方》和《千金翼方》两部典籍里，详尽地论述了糖尿病的形成机理、具体体征、可能出现的合并症以及如何进行预防。他主张消渴病由五劳引发，五劳包含志气耗损、思虑过度、心神疲惫、忧愁郁结和身体极度疲惫，还由七伤促成，七伤涵盖阴寒侵袭、阳痿不振等致使邪气过盛、气血运行受阻的病症，亦由六极导致，六极指气力衰竭、血液枯竭、筋脉衰弱、骨骼萎靡、精气耗尽、肌肉消瘦，这些均因过度劳累造成气血精津等物质过度消耗所致。

糖尿病的病情变化并非固定不变，在早期和中期，主要体现为气阴两虚，病变部位在脾脏。随着病情进展到中期和后期，肾脏、心脏、肝脏、肺部等多个器官都可能受到影响。中医认为脾脏的主要职责是“主管运化”，一旦脾脏功能虚弱，运化能力就会下降，从而造成精微物质流失，这也就是糖尿病出现“尿糖”现象的根本原因。

曾经遇见一位糖尿病患者前来治疗，他刚踏入室内就急切诉说，自己持续觉得喉咙极度干涩，喝下很多水后仍无改善，并且时常出现咳嗽和鼻孔发燥的状况。

最初，他误以为是气候过于干燥或者身体内部有火气，于是自己吃了些能去火降温的药，然而，那些不舒服的感觉却像是坚硬的石头一样，怎么也去不掉。因此，他决定改用中药来让身体恢复平衡。

我认真看了他的长相，发现他的皮肤特别枯槁，像是没水润过的马铃薯表皮，这更加证实了我之前的看法。根据他的病症说明，我心里已经清楚该怎么治疗了。

进一步查看他的舌脉，我发现他的舌质偏红，脉象细数。

拟方：天冬、麦冬、天花粉、黄岑、知母、荷叶、人参、甘草

【方解】

天冬和麦冬有助于滋养阴液、润泽肺脏，也能生津、缓解干燥；天花粉寒凉且滋润，可用来清解热邪、生津止渴、消除肿痛、排出脓液；黄芩主要用于清泄热邪、解除毒害；知母寒凉，能作用于肺脏和胃部，有益于滋阴润燥，减轻干咳，滋润肠道，生津止渴，降降火势；荷叶味道苦涩，性质平和，能消解暑热、去除湿气，提升清阳之气，冷却血液、制止出血；此外，还搭配人参和甘草来增强肺脏功能。

再次就诊时，病人说用了两周药之后，喝水和上厕所的次数减少了一些，不过身体还是觉得累，体重也没有增加很多。虽然舌头还是发红而且少有苔藓，但脉搏比以前感觉要强一些。

三番来看时，病者的神志状况显著改善，口干和排尿次数多的问题几乎没有了。他自己说身体重新获得了活力。检查数据表明，不吃饭时的血糖和吃东西后的血糖都处在标准值之内。舌头颜色变得浅红，舌苔薄而白，脉搏感觉平稳且强劲。

中医调理糖尿病注重差异，针对不同的人、病症和时段采取不同措施。需结合个人体质和具体病情，设计专属的康复计划。身体感觉异常时，应当尽快寻求专业医疗帮助，切不可随意跟从他人做法。