中药配方颗粒医保政策解析:浙江、云南、北京等地纳入,大连、黑龙江等地取消
当前阶段,存在多个地区已把中药配方颗粒纳入医保范畴,除了浙江之外,云南、北京以及深圳等地将配方颗粒纳入地方医保目录从而予以报销,然而天津、山东等地是按照饮片管理来进行医保报销的。与此同时,也有不少地方依据当地具体情况把它踢出医保,像大连、黑龙江、福建、汕头等地 。
云南,于2018年4月之际,云南省政府办公厅发布了《关于推进中药饮片产业发展的若干意见》,其积极支持将云南省级标准收载的那种中药配方颗粒录入国家以及省级医保药品目录之中。
与此同时,中药配方颗粒试点企业的生产项目得以落地,针对此情况,会依据它生产设备投资的百分之百(或者固定资产投资的百分之二十)来实施一次性奖补动作,并且,对于单个企业的奖补金额不会超过四千万元。
北京,在2009年4月1日的时候,规定把中药配方颗粒纳入到《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》的报销范围之内,与此同时,中药门诊煎药费也是能够报销的。
深圳,自2011年4月1日起,深圳新的医保药品目录开始实施,在此次调整当中,深圳把中药配方颗粒归入中药饮片管理范畴,依照规定达成医保记账 。
青岛,在2016年的时候,青岛对医保于中医药方面的支持力度予以加大,把中药配方颗粒纳入到医保报销的范围之内,并将那些符合条件的中医医疗机构按规定纳入协议管理范畴,该中医医疗机构承担医保业务 。
把中药配方颗粒纳入医保的省份之外,有好些地方依据当地情形把它从医保中剔除,像黑龙江,像福建,还有汕头等地 。
山东,在2018年5月22日,山东省所发布的医改新政里,也提及到了需把中医诊疗项目以及中药院内制剂纳入医保支付范围,在门诊使用中草药以及中医适宜技术时,医保会给予一定比例的报销。

早在2018年年初,国家中医药管理局正式印发了《2018年中医药工作要点》,其目的在于促进中医药的发展,这份文件明晰了2018年工作的总体要求,确定了11个方面的重点工作任务。由于国家对中医药发展给予了大力支持,各地纷纷做出响应,这无疑给中药企业带来了利好。
大连,自2018年6月1日起始,于所有运用中药饮片的医保患者而言,皆需自行承担一定比例。在过往的医保药品目录当中,中药饮片处于规定的单方不予支付的99种,以及单复方均不予支付的28种,还有另外一个类别之外,其余的全部属于甲类药品,被100%纳入医保报销范畴。
自6月1日起,于住院或者门诊慢病待遇里,运用中药饮片中乙类药的,全都得自己先承受10%的药费,其余90%才可纳入医保报销范畴。要是复方之中运用甘草、金牛草、甜瓜蒂、黄瓜籽等中药饮片时,药费总计100元,那么患者需先行给付10元,其余90元便依照医保报销比例来报销。
大连所施行的政策里作出规定,中药饮片中那种免煎颗粒被归为丙类药品,其费用需患者百分百自费,医保不会给予报销。
2018年1月27日,黑龙江省人社厅发布了一则通知,通知的内容是关于《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中药饮片支付问题的,在这则通知里,将配方颗粒剔除出了医保,这里说的黑龙江省是黑龙江 。
福建,在2017年9月7日,公布了第一批医保补充目录,并且在公布时明确指出,中药配方颗粒医保基金不再进行支付。
在广东汕头,汕头市中心医院曾对外宣称,自2017年8月1日起始,全市范围内的中药配方颗粒就此不再被纳入医保范畴之中,。






