黄帝内经素问三部九候论原文讲解，附灵枢白话文txt下载指引

黄帝内经20章分素问和灵枢。

《素问·三部九候论》（第二十章）原文：

黄帝发问说，我从夫子那里听闻九针后，觉得其众多且博大，多得不可胜数。我希望听闻其中的关键门道，以便嘱托给子孙，流传到后世，铭记于骨髓，深藏于肝肺，歃血来接受，不敢随意泄露。要使其契合天道规律，必然有起始和终结。上要顺应太阳的光辉星辰的历法记载，下要符合四季和五行，贵贱相互更迭，冬季属阴夏季属阳，以人来对应这些该怎么办呢，希望听闻其中的方法？

岐伯对曰：妙乎哉问也！此天地之至数。

帝曰：愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？

岐伯讲，天地的至极之数起始于一，终结于九呢。一代表着天，二代表着地，三代表着人，进而将其乘以三，三个三相乘得九，用来对应广袤的九野。所以人存在三部，每部存在三候，依靠这些来判定是生存还是死亡，凭借这些来处置各种病症，依据这些来调节虚实状况，从而去除邪疫疾病。

帝曰：何谓三部？

岐伯讲道，存在着下部，存在着中部，存在着上部，部位各自具有三候。三候之中，涵括有天，涵括有地，涵括有人。必定通过手指指引并加以引导，才能够将其认作真实。上部天的位置，是两额之处的动脉；上部地的位置，是两颊之处的动脉；上部人的位置，是耳前之处的动脉。中部天的位置，是手太阴；中部地税位置，是手阳明；中部人的位置，是手少阴。下部天的位置，是足厥阴；而下部地的位置，是足少阴；下部人的位置，是足太阴。

所以，下部的天用以诊察肝脏，地用以诊察肾脏，人用以诊察脾胃之气。黄帝发问说，中部的诊察情况是怎样的呢？岐伯回答说，也是有天，也是有地，也是有人，天用以诊察肺脏，地用以诊察胸中之气，人用以诊察心脏。黄帝又问，上部用什么来诊察呢？岐伯回答说，也是有天，也是有地，也是有人。天用以诊察头角之气，地用以诊察口齿之气，人用以诊察耳目之气。

三部之中，各自存在着天的情况，各自存在着地的情形，各自存在着人的状况。三个这样的情况构成了天，三个那样的情形构成了地，三个这般的状况构成了人。三个再乘以三，合并起来就是九，九又划分成九野，九野对应着九脏。所以，神脏有五个，形脏有四个，合起来是九脏。五脏要是衰败了，人的脸色必定呈现出异常之色，脸色异常之人必定快要死了。

注释：人体被划分成上、中、下这三个部分，每个部分都会分别各自拥有天、地、人这三候，总共合起来是九候，它属于古代用于脉诊的一种方法。

古时，把天划分成九片区域，称作九野，这里对应人体九候并且与天地相互呼应，是这样的情况。

- 神脏五：指肝、心、脾、肺、肾五脏，因五脏藏神得名。

形脏四，乃为膀胱、胃，以及大肠、小肠这四腑，由于其主藏着可触摸感知的有形之物进而得名。

- 真藏脉：五脏真气败露的脉象，出现则预示病情危重。

三部九候：天地人共生的生命密码

《素问·三部九候论》身为中医脉诊的经典篇章，凭借“天地之至数始于一，终于九”的那种智慧，构建起人体与自然互通的健康桥梁。其关键的“三部九候”脉诊办法，把人体划分成上、中、下三部，每一部又包含天、地、人三候，既对应九野之象，又暗合九脏之理，充分展现“人法地，地法天”的整体观。

此种诊法，并非单单是对脉象进行读取，而是借由观察两额、耳前、手足等位置的动脉搏动，进而窥探五脏六腑的气血盈亏状况。上部用于候头面耳目之气，中部用来察心肺胸中之机，下部则观肝肾脾胃之态，九候协同起来，便能够“通决死生，以处百病”。古人把此道视作珍宝，“着之骨髓，藏之肝肺”，恰恰是因为其道详尽地阐述了生命与天地相应的本质。

在当下这个节奏飞快的当今，这种堪称“慢诊察”的宝贵智慧更加凸显出它的难得。它给我们做出提醒，健康从未是孤立型的单一指标，反而属于气血达到调和情境、实现天人合一的那种状态。就好像天地处在运行的状态时有其自身的规律一样，人体的气血同样存在其应有的规律，经由精确掌握九候的那些细微的变换情况，就能够及时对失去平衡的身心状态予以调整。《素问·三部九候论》不单单是中医用于诊断治疗的指南，更是教会着我们要抱着敬畏的心理去感知人的生命，去顺应自然界的规律。