黄帝内经成书于战国?这些理由你知道吗?和黄帝啥关系?
文\海南周刊特约撰稿 金满楼
这部在中医四大经典著作里头,最早的那一部是《黄帝内经》,它同时也是最神秘的一部。别的暂且不提,单说书名当中的“黄帝”这两个字,就仿佛自身带着耀眼的光环,让人产生无尽的遐想。那么,《黄帝内经》到底是什么样的一部著作呢,它真的跟黄帝有着关联吗?
成书于战国,修补于后世
《黄帝内经》又被称作《内经》,据说相传是由黄帝所创作。当然,就如同《淮南子》里面所说的那样,给它冠以“黄帝”这个名字,主要是想要借此表明中国医学发展起源时间很早,类似《神农本草经》这种情况,也都是假托他人之名而作的作品。毕竟,黄帝以及神农氏也就是炎帝,他们都是中华远古时期传说当中的人物,书籍用他们的名字来命名,只不过是为了追溯根源崇尚根本罢了。
黄帝
据元末明初那个叫吕复的医学家的观点来看,《黄帝内经》不是在一个时间段里形成的言语,也不是由一个人的手笔完成的,其中参与创作的人恐怕不止一个。按照当下主流的看法来讲,《黄帝内经》是先秦时期黄老医家传承发展出来的作品,在这个期间经过了好多回的修正以及增补,并且最终在西汉时期形成了现在的样子,这个过程大约经历了数百年时间,且最终在西汉时期成型,其过程大约经历了数百年期间经过了多次修正和增补,并最终在西汉时期成型这句话多余,去掉括号里的内容即可。
一般来讲,人们觉得《黄帝内经》成书于战国时候,原因主要有这些:其一,《黄帝内经》的文体跟先秦的文章很相像,里面有好多韵语,特别是在《素问》当中更为多见;其二,《黄帝内经》里的思想和《周礼》有不少相同的地方,而《周礼》成书于战国时期;其三,《史记·扁鹊传》里头表述的医理认知和《黄帝内经》相近不过特别简略,然而《史记·仓公列传》里的医理认知比《黄帝内经》有了极大的拓展,据此能够推断出:《黄帝内经》应该成书于扁鹊之后但在仓公之前,也就是在战国时期。
有的人觉得,《黄帝内经》是一部全书近20万字的巨著,在古代的条件状况下,去撰写这样一部著作,无疑需要耗费极大的人力以及物力。要是把它置于战乱不断、群雄并起的战国年代,想来恐怕是艰难万分的。所以可以说,这本书成书于相对稳定且繁荣的西汉时期,或许更趋于合理。另外还有人认为,西汉乃是黄老学说最为兴盛繁荣的时段,《黄帝内经》不论是从书名方面,还是从思想内容的角度,都与黄老学说存在着紧密的关联,很难保证它不是这一时期所产生的创作。
《黄帝内经》
就是从这个角度来说,这同样表明了《黄帝内经》这本书的形成并非在某一个时刻,而是经历了一个阶段,它在战国时期成书这种说法相对比较可靠,然而也并非所有的篇章都是源自战国时期,其中一些补充增加的内容甚至是在西汉以后才出现的。就好比书中既有只有战国以及秦朝才会有的“黔首”这个称谓,可同时又出现了“相傅”“州都”这类属于曹魏时期的官职名称。又如纪年的方式,《素问》里面的一些篇章运用了天干地支纪年法,而这是东汉时期才开始有的情况。
洋洋巨著,学说纷呈
从内容方面来看,《黄帝内经》主要划分成《素问》《灵枢》这两部分内容,并且是由162篇彼此相互关联的文章所构成的。其中,《素问》主要阐述了人体生理、病因病理、治疗养生以及天人关系等基础理论,可以简单理解成人体自身的一些规律、生病的原因、治疗和养生的方法以及人和自然环境之间怎么样来进行有机协调等方面的理论;《灵枢》在侧重点上则偏向于脏腑经络、针灸治疗等领域。作为一部对人体生命起着研究作用的医学巨著,《黄帝内经》不但包含了生理学、病理学、诊断学、药物学等诸多方面的丰富知识,而且还构建起了中医学范畴里的阴阳五行、脏象经络、病因病机、诊法治则、预防养生等基础性学说。
“黄帝内经”被代代医家高度看重且深入钻研,它身为中华医学的奠基之品,在中医理论及行医实践里,于脏腑经络、病因病机、诊法治则这三大学说方面有着显著贡献与切实指导作用。其中,“脏腑经络”学说借助五脏六腑、十二经脉作为物质根基,经大量医疗实践逐步认知并论证而形成。而“病因病机”学说,是探究疾病发生、发展以及转化等内部机理的学说。像《黄帝内经》把病因归结为三种类型,风雨寒暑被称作“六淫”,阴阳喜怒属于“七情”,饮食居处就是“饮食劳倦",这还是后世“三因说”的起始源头。又如书中对于发病情况的认知,它觉得“邪之所凑,其气必虚”,正邪双方力量的相互比较决定了疾病的产生与发展,这就是所谓“正气存内,邪不可干”的辩证道理。

《黄帝内经·灵枢》偏重于脏腑经络、针灸治疗。
《黄帝内经》里,最为被人所熟悉知晓的,应当是那“诊法治则”学说。当中,被人们所熟悉了解的“望、闻、问、切”四诊法,是直接从《黄帝内经》发源而来的。像望诊涵盖观神色、察形态、辨舌苔,闻诊包含闻声、嗅气,问诊有询问患者的自觉症状,切诊包括切脉与切肤,这些全都是诊治疾病收效显著的方法,被后世医家依照遵循了两千多年。
要知道,就像治则学说这一方面,在《黄帝内经》当中,其实是存在着一套完整的治疗原则,以及有着成熟无比的看法的。比如说,在进行治病操作的时候,要依据时间的不同来采取相应措施;要按照地域的差异来进行考量;要根据人的不同特点来加以应对;还要顺着事情发展的趋势去引导;还有啊,像防止问题在细微阶段就发展严重,以及探寻疾病的根本原因,这同样也是《黄帝内经》治则里面最为根本的一条。除此之外,还有协调阴阳关系、明确标本先后顺序,依据不同的具体状况来实施正治或者反治等等。总而言之,《黄帝内经》所着重强调的,乃是关乎整体治疗的概念,而这也是中医治疗的重大法则以及关键要义所在。
医学和哲学的完美结合
《黄帝内经》之中的“内”,所指的乃是和表象形成对应关系的“内里”,亦即是跟外形成对应关系的“内求”。全书把探寻生命规律当作主题,并且从宏观层面论述了天、地、人三者彼此之间的本质关系。基于此来论,《黄帝内经》不单单是一部经典的中医名著,同时还是一部博大精深的哲学巨著,它对于天文、自然、人类、个体等方面的认识都是值得后人去学习的。
《黄帝内经》所着重突出的,是整体治疗这样一种概念,而此概念同样也是中医治疗方面的大法要义。
道家、易经等学说对其产生影响,使得《黄帝内经》同样认为,“气”乃是宇宙万物的本原,依据其理论,宇宙形成之前是太虚,太虚里充满本元之气,这是天地万物化生的起始,在气的运动作用下,之后便出现了星河七曜、阴阳寒暑、天地万物,其中也涵盖了人类的诞生。
立于这样的宇宙哲学观之上,《黄帝内经》将人与自然彼此依存、相互统一的紧密关联充分展现出来。就像《素问·宝命全形论》里所讲的,“人凭借天地之气得以诞生,依照四时之法得以成长”。人和宇宙中的万物相同,皆是承受天地之气降生、依据四时法则生长,人一定要依靠天地阴阳二气的运行与滋养才能够存活。在这种天人合一的思想体系当中,人体的内环境必须跟自然界的外环境相互协调、相互统一,不然就无法在天地之间立足。
医学,也适用类似的哲学观。《灵枢·五癃津液别》中讲,“天暑衣厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”这讲的是人体体液代谢对外部环境的适应。《黄帝内经》里,关于人和自然相参相应关系的论述到处都能见到。不管是生理还是病理,不管是养生预防还是诊断治疗,都离不开这种理论的指导。
又比如说《黄帝内经》里的阴阳学说,从本质来讲是哲学层面的对立统一概念,在它的认知里,人自身就是阴阳处于对立状态下的某种统一体,涵盖人的生长进程,人体的组织架构,乃至具体到每一个脏,每一个腑,其中都存在着阴阳的分别以及对立统一的关联。
诚然,虽说《黄帝内经》乃是传统中医理论的源头,且对中医发展有着极大贡献,可是人类科学的进程始终朝着前方迈进,中医这方面也并非例外,这是毋庸置疑的事实。不可否认的是,该书之中存有不少牵强附会的剖析,甚至还存在错误的观点认知,并且好多理论仅仅是一种假设说法,有待后世去进行证实或者证伪。所以,后人于学习《黄帝内经》之际也要选取其中精华部分、摒弃其中糟粕之处。那种尊崇古代、看轻现今,完全听从、全然相信,将《内经》当作圣经一般的做法,同样是不可采取的。
本版图片均为资料图(金满楼)






