巴戟天功效独特，常用于阳痿遗精等症，堪称强肾起痿良药

巴戟天, 也被称作巴戟肉, 它是茜草科植物巴戟天的根, 名字里的“巴”有着巴蜀的意思, “戟天”是对强肾起痿成此况的一回比喻, 它主要在广东、广西、福建、江西等地产出, 被采挖出来后进行晒干, 使用的时候, 进行润透或者蒸过, 把木质心除去, 切成片或者用盐水炒着使用。

一、功效应用

巴戟天味辛、甘，微温。归肾经。

常用于治疗阳痿遗精, 常用于治疗宫冷不孕, 常用于治疗月经不调, 常用于治疗少腹冷痛, 常用于治疗风湿痹痛, 常用于治疗筋骨痿软等证。

名家名著摘要：

《本经》记载, 其主治大风邪气, 对于阳痿不起有一定作用, 还能使筋骨强健, 让五脏安定, 有补中功效, 同时可增强志意, 增添气力。

《本草纲目》：“治脚气，去风疾，补血海。”

《玉楸药解》提到, 巴戟天具有温补精血的作用, 能够滋益宗筋, 可用于治疗阳痿精滑, 还能应对鬼交梦遗的情况, 能驱逐脉风, 并且可以消除痂癞。

据《本草备要》记载，其能进入肾经的血分之中, 对阴气有增强作用, 还可使经脉受益, 可用于治疗五劳七伤, 因其有辛温特性, 能够驱散风湿, 可用于治疗风气、脚气以及水肿。

二、配伍应用

1.证见阳萎、尿频等情况, 是用于肾阳不足的, 还有宫冷不孕、月经不调、少腹冷痛。其有补肾助阳之功的巴戟天的用途为, 医治能出现的阳萎、不孕等涉及生殖机能不足的一些证明, 并且巴戟天经常会搭配人参、山药、覆盆子等也具备补肾功效的药物。

假如处理肾阳虚以及小便不利这种情况, 常常会搭配益智仁、桑螵蛸、菟丝子等具有温肾固涩作用的药物。

要是治疗妇人出现宫冷的情况, 倘若存在月经不调的状况, 若是有少腹冷痛的问题, 常常会配伍高良姜、肉桂、吴茱萸这些用于温里散寒的药物。

《千金方》记载, 巴戟天三斤, 生牛膝三斤, 用五斗酒浸泡它们, 去除渣滓后温热服用, 要常常让酒气相接, 不要达到醉酒呕吐, 用于治疗虚羸阳道不举, 五劳七伤等各种病症。

《本草新编》曾提及, 巴戟天具备温性却并非热性的特质, 它能够起到健脾开胃的作用, 不但有益于元阳, 还可以再次填充阴水, 是实实在在的接续之利器, 拥有近期的效果而且具备快速的功效。

《本草经疏》称, 巴戟天可使肾气得以滋长, 让元阳日益盛大, 对于那些因各种虚症而患病的人而言, 用不着人们去刻意企求病退, 病竟自行消退了。

2.巴戟天能用于腰膝疼痛, 或者使用于腰膝软弱无力的状况。巴戟天既能起到温补肾阳的作用, 又能够去祛风除湿, 所以擅长用来医治肾阳不足同时又伴有风湿的症状, 常常会配伍萆薢、杜仲等, 这就是金刚丸。

3.这一药物是针对肾阴亏欠于下, 致使龙雷之火向上燃烧情况来发挥作用的, 这种情形下时常会出现头痛, 头晕, 鼻衄, 齿衄, 眼睛红得如同鸠眼, 面色红得好似醉酒, 心悸且突然喘促, 耳鸣如同潮水般汹涌, 口舌发生疮疡, 咽痛就像被火灼烧等症状, 也就是所谓的“火不归原”证。巴戟天在温补过程中有着蕴含养阴的特性, 还具备“阳中求阴”的巧妙之处, 常常与熟地, 麦冬, 五味子, 茯苓等进行配伍, 这便形成了引火汤。

李可言：“龙雷之火为脏腑内生虚火，与六淫外邪实火大不相同。存在以下五点, 能够用来鉴别: 其一, 双膝独自寒冷, 膝盖之上其温度是如常的, 唯独膝盖部位它冷得就像冰一样；其二, 发病的态势迅猛且专横, 如同迅猛如雷的闪电, 在极短的时间内就发生变化, 外感疾病大多是逐渐变化的, 而火不归原的病症大多是突然变化的；其三, 会随着阴阳盛衰的年节律、日节律有所演变, 天人相应的现象最为显著, 比如在冬至阳气生发的时候就会患病, 在春令阳气上升的时候病情就会加重, 在夏至阴气生发的时候病情就会逐渐缓解, 在日出的时候病症发作起来, 在中午的时候病症最为严重, 在日落的时候病症减慢, 进到夜晚就自行痊愈；其四, 热势很猛烈, 要么是从脚底开始, 要么是从脐下开始, 向上攻到头面部位, 外感疾病没有这种病症表现, 如果出现了这种现象, 按照火不归原证来处理, 错误地用苦寒药直接清热就可能会很危险；其五, 不口渴但是尿液增多, 口渴了喜欢喝热的饮品。以上为火不归原证治之大略。”

三、用法用量

巴戟天常入煎剂，亦可做丸散。入煎剂常用量几克至几十克不等。

黄元御言：“去梗，酒浸，蒸晒。”

汪昂言：“蜀产佳。去心，酒浸焙用。”

四、应用注意

巴戟天具备补肾助阳的功效, 其性质呈现柔润的特点, 不像淫羊藿那般具有燥散的特性, 然而它只适用于阳虚或者兼有寒湿之证的情况, 凡是阴虚火旺或者湿热的人都不适合服用。

——中医实战笔记：2021.5.6二稿#中医实战笔记#