咳嗽老不好？快来看专家拆解用药误区，分享止咳化痰中药配方

在生活里头, 有不少人, 一旦出现了咳嗽、咳痰的情况, 在就诊之际, 就会要求进行输液, 还会要求开具抗生素；存在部分人会选择直接硬着来扛, 当咳嗽出现后, 拖上数周, 却依旧反反复复的。针对于患者所存在的常见问题, 在第十九届咳嗽学术会议当中, 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科的袁雅冬教授, 接受了媒体所进行的采访, 结合其自身多年身处一线的临床经验, 拆解大众用药时存在的误区, 分享规范的诊疗方法。

认清支气管炎发病逻辑，厘清抗生素使用红线

门诊里头, 最为普遍存在的就诊诉求, 那便是患者主动去索要消炎药, 袁雅冬教授直接表明态度: “这可是临床上最为典型的那种认知误区。急性气管 - 支气管炎乃是生物、理化刺激等诸多因素一并诱发出来的气管、支气管黏膜急性炎症, 此疾病自身是具备自限性的。”。

她详细解说病程发展的客观规律情况, “绝大多数免疫功能正常的人群, 病程完整恢复需要两到三周时间。好多人咳嗽三四天不见好转就过度地焦虑了, 咳嗽乃是人体排出痰液以及异物的保护性反射, 并非疾病本身的情况, 要是一味地服用强效镇咳药, 就会致使痰液在气道淤积, 反而会延缓康复进程。”。

与此同时, 袁雅冬教授明确清晰地指出, “超过90%的急性支气管炎是由病毒感染所引发的, 抗菌药物仅仅针对细菌, 对于病毒而言完全是没有任何治疗效果的。千万不要盲目地去服用消炎药”。

袁雅冬教授确定了临床启用抗菌药物的标准, 即连续3天咳出脓性痰液之时, 血常规、C反应蛋白等炎症指标显著升高, 或者痰培养检出明确致病细菌, 才符合用药指征。

中西药搭配止咳化痰，恢复更快症状缓解更全面

说到中西药搭配用于急性气管 - 支气管炎治疗所具备的益处, 袁雅冬教授讲道, “对于一般患者来讲, 西医加中医这种治疗方式的关键好处在于, 能够更迅速出现效果, 且症状缓解更为全面”。

她分别通俗讲解两类疗法的作用 , 西医的优势在于能快速针对明确病因进行处理 , 比如说确定某情况是支原体感染了 , 那就使用具有针对性的抗感染药物 , 而中医药的优势则是整体调理 , 举例来讲就是针对咳嗽 、咳痰的根本原因 , 清理肺部炎症 , 化解痰液 , 恢复呼吸道的正常功能 , 并非单纯的“止咳”。

她拿临床常用的中成药连花清咳片来举例, 连花清咳并非只是简单止咳或者化痰, 而是采用清肺、化痰、止咳的整体思路, 从根源处改善气道炎症状态, 去稀释黏痰、促使痰液排出, 进而缓解咳嗽咳痰状态并且达到去根改变的效果。

据悉, 在第十九届咳嗽学术会上, 公布了一项临床研究, 该研究是关于连花清咳片治疗急性支气管炎的, 属于多中心、随机、双盲对照性质。这项研究纳入了373名成年急支患者。数据表明, 治疗7天后, 连花清咳组中, 支气管炎严重BSS评分相较于基线改善了83.7%；有48.9%的受试者咳嗽完全消失, 此比例远高于对照组29.2%的消失比例。这一研究为连花清咳片治疗急性支气管炎提供了高质量循证医学证据。支气管炎严重程度评分, 也就是BSS, 是一种标准化评估工具, 它涵盖了咳嗽、咳痰、肺部啰音、咳嗽胸痛以及气短这五项核心症状, 它能够客观量化疾病的严重程度, 并且能够精准反映治疗效果。

倘若咳嗽历经超过两周的时间, 却仍然未曾出现好转的迹象, 又或者再一次出现发热的状况, 咳出数量可观且呈现黄色的浓稠痰液, 同时伴有胸闷气短的症状, 那么务必一定要及时前往呼吸科就诊, 以排除诸如肺炎、咳嗽变异性哮喘等其他各类疾病。