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黄帝内经是什么书?现存最早中医经典你了解多少?

admin1年前 (2025-07-04)经方百科30

王洪图 黄帝内经 pdf_ 黄帝内经 成书时代 _黄帝内经 王洪图 北京中医药大学

黄帝内经》是一部中医经典著作,据《汉书·艺文志·方技略》所载,其中包含了医经、经方、神仙以及房中这四种中医文献。《黄帝内经》共分十八卷,另有《外经》三十七卷;《扁鹊内经》则包含九卷,《外经》十二卷;而《白氏内经》有三十卷,《外经》三十六卷,以及《旁篇》二十五卷。除去《黄帝内经》,其余医经均已失传。正因为如此,《黄帝内经》成为了现今所存最早的中医典籍。医经究竟是什么?据《汉书·艺文志·方技略》所述,医经涉及对人的血脉、经络、骨髓、阴阳、表里的深入研究,旨在探寻百病之根源、生死之界限。它不仅运用度箴石汤火等治疗方法,还调配百药剂,根据适宜的药性来调和。一旦药物使用得当,就如同磁石吸铁一般,能够借助外物来达到治疗效果。然而,若使用不当,反而会使病情恶化,甚至由生转死。这表明,医经依据人体的血脉、经络、骨髓、阴阳、表里等状况,旨在揭示各种疾病的成因、生死界限,并指导如何运用针灸、汤药等治疗方法,以及如何配制各种合适的药物。其中,最优质的药物功效如同磁铁吸铁一般,能迅速见效。然而,若医者不遵循医学原理,可能会导致病情恶化,甚至让本应康复的患者走向死亡。概括来说,医经这类书籍是对人体生理、病理、诊断、治疗以及预防等方面的医学理论进行阐述的作品。之所以被称为“经”,是因为其具有极高的重要性。在古代,那些包含一定规律性、普遍需要学习的经典著作都被称作“经”,例如儒家的“六经”、老子的“道德经”以及通俗易懂的“三字经”等。因此,将之命名为“内经”,并非如同吴昆在《素问注》中所述的“五内阴阳之谓内”,亦非王九达在《内经合类》中所言的“内者,生命之道”,而仅仅是与“外”形成对比的表述罢了。这与《韩诗内传》、《韩诗外传》、《春秋内传》、《春秋外传》以及《庄子》的《内篇》、《外篇》和《韩非子》的《内储》、《外储》的寓意相同,唯独《黄帝内经》以及扁鹊、白氏等经典已经无法寻觅。关于《黄帝内经》的成书时代,需要明确的是,该书并非黄帝亲自所著,而是后人所伪造。正如《淮南子·修务训》所阐述的,世人普遍推崇古代而轻视现代,因此,那些追求道术的人必须借助神农、黄帝等古圣先贤的名号,才能使自己的学说得以传播。以“黄帝”为名,其目的在于探寻源头,尊崇根本,以此来表明我国的医药文化有着悠久的历史。《黄帝内经》究竟是在哪个时代问世的呢?宋代的林亿、高保衡等人曾感慨:“非大圣上智,谁能知晓?战国时期的人们又怎能理解其深意呢?”他们认为,《黄帝内经》十八卷和《针经》三卷,堪称远古之作。邵雍则认为,《素问》和《阴符》是战国七国时期的著作。程颢则提出,《素问》一书的问世,应是在战国末年。而司马光则谨慎地表示,称《素问》为真正的黄帝所著,恐怕还不确定。黄帝治理国家,难道他整天只是坐在明堂之中,仅仅与歧伯讨论医药和针灸吗?在周朝和汉朝时期,医生们依靠这些知识获得声望;朱熹则指出,到了战国时期,那些懂得方术的人开始将这些知识记录下来,以便传授给后人,就像列子所引用的,以及《素问》、《握奇》等著作……明代的方孝儒认为,这些著作都出自战国、秦、汉时期的人之手;而方以智则认为,这些著作是在继承前人基础上逐渐丰富起来的,《灵枢》、《素问》等书都是战国时期的作品。魏荔彤在清时提出:“《轩岐之书》与春秋战国时期的著作相类,且其内容似有托古之嫌。”因此,将《黄帝内经》的成书时间定位在战国时期具有一定的可信度。然而,我们也不能断言《素问》中的八十一篇和《灵枢》中的八十一篇均出自战国时期。吕复曾对此问题提出了中肯的观点:“世人将《内经素问》视为黄帝与岐伯的问答之书,然而细读其内容,不难发现其并非出自同一时期,其编纂过程亦非由单一人完成。”刘向将其归为韩诸公子所撰,程子认为其源自《战国策》,汇集于汉代儒者之手,并与孔子的学说、子思的言论一同流传。然而,这仅仅是基于众多学者的观点所进行的归纳与分析。实际上,我们还可以从《黄帝内经》的哲学理念、理论结构、内容特色以及先秦时期的古韵等多角度来论证,该书的大部分篇章(即《黄帝内经》的核心内容)是在战国时期完成的。由于篇幅所限,对此内容的详细阐述只能简略带过。需要特别指出的是,关于战国后期的一些篇章,有几点需要特别说明:《素问》的第七卷早已失传,唐代王冰根据其前辈张公的秘传本子,增补了《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》以及《至真要大论》等篇章,实际上这些篇章并非《素问》原文,而是另一部名为《阴阳大论》的医书内容。根据甲子纪年的使用,我们可以推断出其必定是在东汉章帝元和二年(公元85年)四分历颁布之后。由于它曾被张仲景在《伤寒杂病论》中引用,因此可以确定它一定是在张仲景之前成书。《灵枢》中虽有个别篇章成书较晚,例如《阴阳系日月篇》中提到“寅者,正月之生阳也”,但这表明它是在汉武帝太初元年(公元前100年)太初历颁布之后所著。《素问》卷七十二的《刺法论》与卷七十三的《本病论》,在王冰为《素问》作注解时,这两篇文章已经失去了原文;然而,当宋代的刘温舒撰写《素问入式运气论奥》时,他却将这两篇作品收录在《素问遗篇》的末尾。由此推断,这两篇文章很可能是唐宋时期伪造的。总的来说,《黄帝内经》并非出自同一人之手,其成书过程应追溯到战国时期,而其中某些篇章则是在两汉时期形成的。至于王冰所增补的内容以及刘温舒所附着的篇章,它们并不应被认作《黄帝内经》的正统文本,然而按照惯例保留这些内容也并无不妥。三、《素问》与《灵枢》的名称及其流传版本,《素问》这一名称最早在张仲景的著作中得以出现。

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