头屑过多怎么办？专家详解原因及治疗方法，还有生活调摄建议

受访专家：河南省中医院皮肤科主治医师 张步鑫

头皮屑过多常引发头皮瘙痒并造成尴尬，河南省中医院皮肤科的主治医师张步鑫指出，这种情况通常分为两类：一类是干性头屑，表现为头皮干燥且伴有瘙痒，白屑如同雪花般飘落；另一类则是油脂性头屑，头皮油腻，痂屑有异味，头发常紧贴头皮，部分患者还伴有瘙痒和毛囊炎等症状。

中医指出，头屑过多可能由四种情况引起：肺胃过热、湿气蕴结体内，血虚伴随干燥，或是血热加上干燥。治疗时需根据具体病因进行辨证，并针对不同病因选用相应的药方。例如，对于肺胃热盛的患者，常会推荐使用枇杷清肺饮进行加减；湿热内蕴的患者，则适宜用茵陈蒿汤；血虚风燥的患者，当归饮子是合适的选择；而血热风燥的患者，则可以采用凉血四物汤等。除了就医接受常规治疗外，调整生活习惯同样能够发挥积极的作用。

饮食方面，宜多摄取含有丰富维生素A、B2、B6的食品，例如动物肝脏、鲤鱼、山药、土豆、胡萝卜、绿豆、薏仁以及谷物等。应避免食用辛辣及刺激性食物，因为这些食物会加剧头皮油脂和头屑的产生，导致头皮瘙痒感增强。此外，应避免食用发物，如海鲜、油炸及甜腻食品。对于油脂性头屑较多的人，还需注意减少摄入高脂肪食物。

洗发时，请选择性质温和的洗发产品，并且要定期更换品牌。因为洗发剂的成分各异，它们对头皮上微生物群落的调节作用也会有所不同，所以不建议长期使用同一种洗发剂。使用洗发剂时，应先在手心挤出适量，揉搓出泡沫后再涂抹到头发上。一般来说，每周洗发2至3次为宜，对于头屑问题较为严重的患者，可以适当使用酮康唑洗剂，每周使用一次即可。此外，张步鑫还推荐了两种中药洗头方，患者可以根据自己的实际情况，在医生指导下辨证施药。

侧柏叶、黄柏、大黄、大青叶、马齿苋各取30克，加水煮沸后取其汁液，随后加入适量的温水进行洗发，此方适用于干性或油性头发且头屑较多的人群。

苍耳子、苦参以及王不留行各取30克，明矾10克，先将这些药材加水煮沸，然后取其汁液，接着用适量的温水将头发洗净，这种方法特别适合油性头屑患者使用。

定期进行按摩有助于减轻头皮屑问题。增加梳头频率，推荐使用木梳，从额头发际线开始，梳至后枕部，动作需轻柔，每天早晚各进行100次。在按摩过程中，应将手指张开，用指尖从前至后轻轻拍打头皮，以促进血液循环和代谢，直到头皮感到温暖和舒适为止。（记者：李尤佳）