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黄帝内经:中国最早医学典籍,玉版原文白话文翻译解析?

admin12个月前 (07-24)经方百科21

黄帝内经》由《素问》和《灵枢》两部分组成,堪称我国医学领域的开山之作,位列传统医学四大经典著作之列(其余三部经典包括《难经》、《伤寒杂病论》以及《神农本草经》)。

玉版原文和白话文翻译:

黄帝说:我原本以为小针只是微小的东西,然而您却提到它需与天相契合,与地相协调,与人相吻合,这已超出了我对针的理解,我想知道这是为何。

黄帝言:区区针具,何其微末,尔竟谓其上应苍穹,下接大地,中通人心,此言过其实矣。吾欲闻其详,愿明其理。

歧伯言:何物能超越苍穹?那些超过针尖之物,唯有五种兵器,它们是死亡的准备,而非生命的工具。再者,人,是天地间的支柱,这一点难道可以忽视吗?治理民众的人,同样也只依靠针。针与五兵之间,究竟哪个更微小呢?

岐伯说,天能容纳一切,那还有什么能比天更广阔呢?从人体治疗的角度来看,比针更大的工具仅有五种,而这五种工具都仅用于战场,用以杀敌而非疗伤。在自然界中,人最为珍贵,而针灸能医病救人,这小小的针具难道不能与天地相融合吗?在治疗人们疾病的过程中,这小小的针具始终是不可或缺的。从这个角度来看,针与那五种兵器的效用高下,难道不是一目了然了吗?

黄帝言:疾病发作之际,常因情绪波动不定、饮食失度、阴气亏虚、阳气偏盛、营气运行不畅,从而导致痈疽之疾。若阴阳失调,两热相争,则化脓成疾。如此,以小针能否治愈脓病?

黄帝询问:疾病在初期产生,或许是因情绪过于激动,或是饮食失度,导致人体阴气亏虚、阳气偏盛,进而使营气运行不畅,从而引发痈疽之疾。若营卫气血受阻,体内过剩的阳热与营卫气血郁结所生之热相互交战,熏蒸肌肤,最终转化为脓液。那么,是否可以通过针刺来治疗此类病症呢?

歧伯言:真正的圣人无法使人们违背本性而行,邪恶之事亦不宜久留。因此,当两军对峙,旗帜遥相呼应,白刃交锋于开阔之地,这并非一时之计。若能使民众遵令行事,禁止士兵遭受白刃之险,这并非一日之训练,而是瞬间的领悟。至于那些身患痈疽之疾,脓血汇聚之人,岂不是离正道甚远?痈疽的产生,脓血的生成,并非源自于天外,亦非由地底涌出,而是源于细微之处的积累,因此,智者能在病状未显之时便自我调治,而愚者则是在病已成势之时方才遭遇。

岐伯言道,卓越的医者能洞察疾病征兆,及时施治,确保病魔不长期滞留体内,避免病势恶化。类比于两军交战,旌旗遥相呼应,刀剑闪烁于广袤原野,这并非一日之计。同样,若要民众遵从政令,令出必行,禁令得以严格执行,战士们敢于冲锋陷阵,无畏牺牲,这也非一朝一夕的教育所能成就。身体一旦患上痈疽之疾,体内便形成了大脓恶血,此时若采用微针疗法,实则严重违背了治疗原则。痈疽的产生,脓血的生成,并非无缘无故,亦非自然形成,它们是病邪侵袭机体,因未得到及时治疗而逐步累积所致。因此,高明的医者能够洞察先机,及时治疗,防止疾病恶化。愚笨的医生,不懂得早期防治,治疗的都是已经形成的痈疽病。

【原文】黄帝曰:其已形示予遭,脓已成,不予见;为之奈何?

黄帝询问:若是痈疽已形成,若未及时医治,脓液已生而未被发现,此时应如何处置?

歧伯言:若脓肿已形成,则生死几率极低,故智者不会让其发展到那一步。他们提前制定出有效的治疗方法,将其记载于竹简和丝绸之上,以便有才能的人能够继承并传给后世,使其永不失传,以免人们遭受其害。

岐伯回应说,一旦脓肿形成,绝大多数患者都将离世。因此,高明的医者能够做到在疾病初现时便做出准确诊断,不让疾病发展至成熟阶段,便将其扼杀在摇篮之中。他们还将一些有效的治疗方法记录在书籍中,以便有才华的医者能够继承这些知识,代代相传,从而避免医生们重蹈覆辙。

【原文】黄帝曰:其已有脓血而后遭乎?不导之以小针治乎?

【翻译】黄帝问:已经形成脓血的不能用小针治疗吗?

歧伯说道:若用小方法治疗小病,效果自然有限;而用大法治疗大病,往往反生诸多弊端。因此,对于那些已经化脓成血的情况,唯有借助砭石和锋利的刀锋才能将其去除。

岐伯言:小针疗疾效果有限,而大针施治则可能引发副作用。因此,对于已化脓成血者,唯有借助砭石之力,或采用铍针、锋针等工具及时引流脓液,方可实施救治。

【原文】黄帝曰:多害者其不可全乎?

【翻译】黄帝问:有些痈疽病已经向恶化方面发展,还能治愈吗?

【原文】歧伯曰:其在逆顺焉。

【翻译】岐伯答道:这主要根据病证的逆顺来决定。

【原文】黄帝曰:愿闻逆顺。

【翻译】黄帝说:我想听你谈谈病证的逆顺。

歧伯说道:那些眼睛白而青、瞳孔细小的患者,这是第一种反常现象;服用药物后出现呕吐,这是第二种反常现象;腹痛剧烈且极度口渴,这是第三种反常现象;肩部和颈部感觉不适,这是第四种反常现象;声音嘶哑且面色苍白,这是第五种反常现象。除了这五种情况,其他情况则属于正常。

岐伯说,若见白眼珠呈现青黑色,且瞳孔收缩,这便是反常现象之一。服用药物后随即出现呕吐,这也是反常的迹象之二。腹痛伴随严重口渴,则是第三种反常。肩背颈项活动受限,亦是第四种反常表现。声音变得嘶哑,面色苍白无血色,这是第五种反常。除去这五种反常之外,其余情况均属正常。

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【原文】黄帝曰:诸病皆有逆顺,可得闻乎?

【翻译】黄帝问道:各种病都有逆顺,能讲给我听听吗?

歧伯言:腹部膨胀、体温升高、脉象洪大,此为一逆;腹部鸣响且胀满,四肢冷清,脉象洪大,此为二逆;鼻衄不止,脉象洪大,此为三逆;咳嗽并伴有血尿,身体消瘦,脉象细而有力,此为四逆;咳嗽导致身体消瘦,体温升高,脉象细而急促,此为五逆。若出现这些症状,不出十五日必死无疑。腹部显著膨胀,四肢末端色泽淡清,体态消瘦,泄泻严重,这称为一逆;腹部胀痛伴有便血,脉象洪大,有时脉象断绝,这称为二逆;咳嗽伴有尿血,肌肉消瘦,脉象跳动,这称为三逆;呕吐鲜血,胸部胀满并牵引背部疼痛,脉象细小而急促,这称为四逆;咳嗽伴随呕吐,腹部膨胀且有食物不消化之状,脉象断绝,这称为五逆。如此状况,不出一时便会死亡。若医者未察觉这些症状而进行治疗,则称之为逆治。

岐伯言:腹部膨胀、身体发热、脉象细弱,乃邪气盛而正气衰,此为一逆。腹部膨胀伴有肠鸣、四肢冰冷、脉象洪大,属阴证见阳脉,此为二逆。鼻衄不止、脉象洪大,因阴虚邪实,此为三逆。咳嗽、小便带血、肌肉消瘦、脉象细小而有力,此为四逆。咳嗽、肌肉消瘦至脱陷、身体发热、脉象细小而急促,乃正气衰弱显现真脏脉,此为五逆。若遇此五逆之症,患者往往在十五至十六天内便会离世。具体而言,腹大胀满、四肢冰冷、身体极度消瘦、腹泻不止,标志着脾阳衰败,这是第一逆症。腹胀难忍、大便带血、脉象洪大且有间歇,预示着孤阳将脱,这是第二逆症。咳嗽不止、小便出血、身体极度消瘦、脉象坚硬且搏动有力,表明胃气已绝,这是第三逆症。呕吐鲜血、胸部胀闷并蔓延至背部、脉象细弱而急速,显示出真元大损而邪气犹存,这是第四逆症。患者表现为上呼吸道症状如咳嗽、恶心,腹部不适如腹胀,以及下消化道症状如食物不消化导致的腹泻,且脉搏微弱,这表明邪气亢盛、真元大伤,属于五逆之症。若出现这五种逆证,患者通常在一天之内便会丧命。面对此类危急情况,若医生不仔细观察而盲目进行针灸治疗,这种行为便被称为逆治。

黄帝问道:先生所谈的针灸之术极为精妙,可与天地相匹配,既能上观天文,又能下量地理,内部分析五脏,外部分列六腑,还有二十八经穴,无不详尽周密。此术能取人性命,却不能使死者复生,先生能否做到相反的效果呢?

黄帝询问:你所言针刺之效,堪称宏大,能与天地之理相契合,顺应自然之变,与五脏相连,与六腑相通,还能疏通经络,引导气血,使二十八脉运行无阻。然而,若针刺使用不当,将危及人的生命,甚至无法救治濒临死亡之人。请问,您能否传授我如何正确运用针刺,既能救治生命,又不会对人的生命造成伤害的方法呢?

【原文】歧伯曰:能杀生人,不能起死者也。

岐伯言道:若针刺不当,足以危及生命,即便针刺得当,亦无法使死者复生。

【原文】黄帝曰:余闻之,则为不仁,然愿闻其道,弗行于人。

黄帝言:闻此,深感仁爱之不足,愿闻其详,以避今后误伤他人。

歧伯言:此乃明理之所在,必然如此,就如同刀剑能够夺人性命,如同酒能使人沉醉,即便不进行诊断,亦能明白一二。

岐伯言:此乃显而易见的真理,亦是必然的结论。犹如利刃可夺人性命,美酒可使人沉醉,此理无需诊视便可知晓。

【原文】黄帝曰:愿卒闻之。

【翻译】黄帝说:我想详尽地了解其中的道理。

歧伯言:人体所摄取之精气,源自谷物,而谷物之精华汇聚于胃。胃,乃水谷气血汇聚之海洋。此海洋所散发之云气,遍及天下。胃所产出之气血,流经经络。经络,是五脏六腑之主要脉络,只需迎面截取即可。

岐伯言:人之精气,源自于食,食入胃中,故胃为化生气血之根本。自然界中,海洋蒸腾之云雾,飘荡于辽阔天际。人体内,胃所生之气血,循十二经脉而流转。经脉乃联络脏腑之途径,若在关键之处,逆经气而行针,则泄真气,致人于死地。

【原文】黄帝曰:上下有数乎?

黄帝问道:人体中,经络的关键区域是否具有一定的数量和具体位置?

歧伯言:行至五里处,中途停下,如此往返五次,五脏之气便已耗尽,因此五乘五等于二十五,从而耗尽其输纳之力,这便是所说的夺取其天地之气,并非能够断绝其生命或缩短其寿命。

岐伯回应说,若以针刺法刺激手阳明大肠经上的五里穴位,脏器的气机便会中途受阻而停滞。某一脏腑的精气,大约在误刺五次之后便会耗尽。因此,若连续错误治疗达五次,该脏腑的精气便会耗竭;若连续耗损至二十五次,五脏的精气都将枯竭,这就是所说的夺走了人的自然真气。因此,并非针刺本身足以危及人的生命,而是由于那些不了解针刺治疗禁忌的人,因误操作而导致的劫取人体真气的后果。

【原文】黄帝曰:愿卒闻之。

【翻译】黄帝说:愿听你再详尽地说明一下。

歧伯言:若仅窥视门扉而下手行刺,往往在家中丧命;若踏入门内行刺,则多在厅堂之上离世。

岐伯言:若于气血出入之关键处胡乱施以针灸,若误刺轻微,患者或可归家而终;若误刺严重,患者可能即刻在医者诊疗室内丧命。

黄帝称赞道:这方子真是妙不可言,其中的道理更是高明,请将它记录在玉版上,视作珍贵的宝物,流传给后世,作为警示,让民众不敢触犯。

黄帝言:你所阐述的针刺技艺卓越,其理亦清晰易懂,恳请将其铭刻于玉版之上,使之成为至宝般的文献,流传于后世。此乃针刺治疗之规范,务必使医者不敢逾越针刺之规。

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