从中医角度探讨：素食是否被认同？黄帝内经给出答案

素食的流行趋势愈发明显，大众也开始认识到其对于健康的诸多益处。然而，关于素食的这些信息大多源自西方营养学的理论。若从我国传统医学的视角进行深入分析，中医对于饮食有着怎样的看法？中医是否赞同素食的理念？《黄帝内经》中可以找到一些支持素食的观点。书中《素问藏气法时论》篇中提到：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这或许堪称全球最早的营养学理念！追溯至两千多年前，中医学中便已有与之相似的“营养金字塔”观念。若细究这四大营养类别，实则并非地位等同，而是呈现出不同层级。并非简单地将每日摄入的四类营养均等分配即为最佳。谷物作为维持生命之根本，自然是不可或缺的基本食物。水果则起到辅助作用，而蔬菜则能使人感到饱腹，提供必需的能量。所以按等次说，谷类应该吃最多，蔬菜水果为其次。

肉类具有滋养之效，其中“益”字运用得极为精妙！在古文中，“益”的本义为溢，即满溢，如同水库之水溢出。因此，“益”字在《内经》中有时亦带有贬义，体现了过犹不及的哲学思想，即水既能覆舟亦能载舟，易走向极端。《黄帝内经》中还记载了诸多因食肉引发的疾病，比如：病热未愈，食肉则病复，过量食用则遗患，这些都是应当禁忌的。《素问热论篇》中提到，人在感冒初愈之际，应避免食用肉类，以免病情再次加重。然而，现实生活中，我们常常反其道而行之，感冒初愈后稍有食欲便急于进补肉类；同样，产后妇女也常日日饮用鸡汤，殊不知这些做法对身体健康并无益处。消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人患上的疾病，即所谓的高梁之疾。《素问通评虚实论》中所言的高梁，指的是膏粱，意指脂膏和细粮（非指谷类中的高粱米），其传统解释为肥腻甘甜之食。详加分析，所谓膏，系指肉类食物，尤其是那些脂肪含量较高的肉类；而梁，则是指那些精致的食品，所谓的细粮，便是那些经过加工的食品，诸如超市中售卖的蛋糕、罐头、薯片以及糖果等。对此，我们必须发出严正的警示！诸如消渴、中风、半身不遂、身体虚弱、气喘等疾病，往往为肥胖和富贵之人所患，而这些病症的根源，或许正是过量食用膏粱之所致。需特别留意的是，许多人认为只有肉食过量才会导致疾病，然而《内经》的观点并非如此，它指出食用肥甘厚腻的食物便会产生这些病症。那么，过量食用肉类又会有哪些弊端呢？《素问·生气通天论》中提到，那些体内热盛或消瘦的人大多是富贵之人，如今禁止食用肥甘厚腻，这并不符合他们的心意。《素问·腹中论》亦云，王公贵族这类血食之君，体质柔弱，肌肉松弛，血气躁动滑利，若对其进行针灸，其刺法之快慢、深度与次数，岂能一概而论？歧伯回答说：膏粱与菽藿的味道，岂能相提并论？气滑则病疾迅速，气涩则病疾缓慢。《灵枢根结》中提到，王公大人，这些血食之君，骄纵任性，轻视他人，无法约束自己。若加以约束，便违背其意愿；若顺从其欲，则加重其疾患，这该如何是好？治疗应从何着手？《灵枢师传》与《内经》中记载颇丰，由此可知，当时人们已认识到饮食血肉的弊端，而《内经》中关于五谷蔬菜水果的记载则相对较少。历史似乎总在重复上演，即便时至今日，为何患有高血糖、高血压、高血脂的人如此众多？这其中的原因并不复杂，无非是富贵病、文明病，都是因为饮食不当所致。在《内经》的末尾两段引文中，有一个颇为有趣的现象，它揭示了吃肉者的体质和性格特点：他们的身体较为虚弱，肌肉也显得软弱无力；性格上则表现为傲慢放纵，对他人轻视，不容许别人反对自己的观点，就如同暴君一般。

《黄帝内经》中明确指出，人体最适宜的饮食结构是素食。该书多次强调胃的功能，即消化水谷。比如，胃被称为水谷之海，是六腑的根本。食物入口后，储藏在胃中，用以滋养五脏之气。《素问五藏别论》亦提到，人体以水谷为根本，一旦断绝水谷，人将死亡，脉象失去胃气同样会导致死亡。《素问平人气象论》则说明，四肢的活力都源于胃，若四肢无法获得水谷之气，则无法维持生命活力。《素问太阴阳明论》中提到，荣养身体的是水谷的精华，它们在五脏中调和，散布于六腑和卫气之中，这些卫气迅猛而滑利。《素问痹论篇》指出，胃是五谷的仓库。《灵枢本输》说，谷物进入胃中，脉络得以畅通，气血随之流动。《灵枢经脉》则阐述，若胃中发热，则能消化六腑中的谷物，胃成为容纳五谷的海洋。《灵枢师传》中记载，胃部尺寸为长一尺五寸，直径五寸，长度二尺六寸，其容积可容纳水谷共计三斗五升。在这些水谷中，通常有二斗谷物留存，而水则为一斗五升，胃部便达到饱满状态。《灵枢平人绝谷》中也有类似描述，这种记载在《内经》中屡见不鲜。书中认为，人体的气血源自水谷的转化。即便在最后一段从解剖学的角度审视肠胃的大小，仍以水谷的量作为衡量标准，这充分表明肠胃最适宜消化的是五谷。《内经》时期，人们普遍认为，最适宜的饮食选择是饮用清水，并主要以五谷为食。