中医科院博士分享：二降汤调治气阴两虚兼血瘀浊毒案例

中医科院博士健康说原创美文第2008期

各位朋友，有人咨询母亲存在排尿异常问题，且尿酸数值偏高，想了解是否有值得信赖的中医药方能够改善状况。本篇知识介绍将阐述中医如何运用自行设计的二降方剂，针对体虚气弱兼有血行不畅和体内杂质的情况，展示具体的治疗实例。

赵大姐今年五十二岁，五年前在本地医院被诊断为二型糖尿病，当时空腹血糖值为八点三，此后她断断续续服用过消渴丸和达美康这些药物，然而饮食上没有相应控制，导致血糖总是忽高忽低，病情时好时坏。

那一年春天进行复查，距离现在已有五年，检查结果显示空腹血糖数值为12.3，尿液中检测出较多糖分，血尿酸水平高达480，尿素氮浓度为14.8，肌酐检测结果为190，这些数据表明糖尿病和尿酸代谢紊乱已经引发了肾脏功能方面的异常情况。

此外还有精神萎靡，口渴想喝水，眼睛干涩发痒，看东西不清楚，腿部酸软无力，手心脚心发热，夜里出汗，腿脚发麻和疼痛，大便困难。

舌绛红，苔少，脉沉细。

中医根据症状、舌象和脉象等，分析出患者存在气阴不足同时伴有血行不畅和浊毒内蕴的情况，针对糖耐哦病、高尿酸血症以及肾功能受损，因而采用能够补气养阴、清解热毒并促进血行的方法进行治疗，选用的方剂是中医自行设计的二降汤，并进行了适当调整，方剂的具体组成因平台规定不能详细列出：

生地黄和知母是药材,黄连和人参也是药材,丹参和枸杞子同样属于药材,秦艽和土茯苓也用作药材,车前子和甘草是药材,益母草和金银花也是药材,黄芪和连翘同样属于药材,青蒿和地骨皮也用作药材。

每日服用一副药，用水煎煮两次，分别早晚用温水送服。需遵循糖尿病和低嘌呤的饮食方案，加强身体锻炼，注意心理平衡，保持生活作息正常。

服用一周后，空腹血糖降至10.2，但睡眠质量显著下降。鉴于效果不佳，在原方基础上增加了酸枣仁、柏子仁和夜交藤，接着继续服用了一个月。

复查期间，反映进行体育活动后感觉心跳加快、胸部闷胀、呼吸急促。不过，血糖水平在空腹状态下降至8.9，尿液中不再含有糖分，尿酸数值降低到394，尿素氮指标也下降至9.5，肌酐含量同样降至171。

效不更方，二诊方继续，加服银杏叶片，补心气口服液巩固。

接着在初次治疗的方剂里加入豨莶草来进一步巩固疗效，空腹血糖降低到 6.8，尿酸含量减少到 294，肌酐数值降至 104，均处在正常指标之内，各种不适症状显著改善。

接下来将初次开方的药方制成散状，每次取用五克，持续进行调养，并且要一直保持合理膳食、适度锻炼等日常保健措施，以此来防止效果消失。

患糖尿病已有时日，检测尿酸值偏高，通常伴随气力不足、阴液亏损、肝脏脾胃肾脏功能减弱的情况，并且体内湿邪热邪痰浊瘀血等不良因素会阻碍血液循环。

这个二降汤的配方构思，是按照某个关键点来设计的，方剂中包含的生地、知母、黄连这几种药材，专门用来应对阴虚的情况，它们具有滋养阴液、润泽干燥、清除内热、泻火的作用。同时，还使用了土茯苓、秦艽、车前子这些药材，目的是为了清热、解毒、祛除湿气、排解浊物，这两类药物的组合能够补充身体虚弱的状态并降低浊气。此外，还搭配了丹参，帮助促进血液循环、消散瘀滞。再配合人参、枸杞子，用来平衡肝、脾、肾的功能。最后，加入甘草，用来调和整个方剂中的各种药材。

全方共奏益气养阴，清热祛湿化瘀作用，能降血糖降血压。

根据赵大姐的身体状况，方剂中加入了益母草、金银花、连翘、青蒿、地骨皮等药材，以增强清热解毒的效果，经过一段时间的调理，体内的湿气被清除，热邪得到化解，瘀滞得以消散，肝脾肾功能逐渐恢复正常，气血充足，身体阴阳平衡，气血调和，尿酸和血糖水平自然会下降，肾功能也随之改善。

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本文的参考资料，来源于网络图片和文字，如有侵权请删除：2003年第9期《 吉林中医药杂志》发表了于清华等人的文章《二降汤调整用于治疗30例糖尿病同时伴随高尿酸血症的情况》。#春日领好运#。