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精读黄帝内经骨空论篇:风病、水病等针刺艾灸之法?

admin10个月前 (09-09)经方百科19

骨穴论的含义是什么?空,与孔相似,指的是洞穴。骨空,就是骨节相接的地方,是孔洞所在的位置,正如高士宗在《素问直解》中所说:"空,被理解为孔。骨空,是全身骨节上的孔洞。"

精读黄帝内经骨空论篇第六十

本篇内容涉及风病、水病、寒热病以及任督冲脉的运行路径和病候表现,探讨针刺与艾灸的治疗方法,强调针灸需选取恰当的穴位,这些穴位都位于骨骼的凹陷处,因此篇章命名为《骨空论》。张志聪在《素问集注》中解释说:"本篇论述骨空,而帝王询问的是风病,因为治疗大风和寒热等病症,都要通过刺骨空来处理。"马莳在《素问注证发微》中说明:"骨骼必定有孔洞,这些孔洞就是穴位,所以篇章这样命名。"

黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之奈何?

岐伯回应说:风邪从外部侵袭人体,使人感到颤抖发冷,出汗,头痛,身体沉重,厌恶寒冷,应对此症需调理风府,调整身体阴阳平衡,若气血不足则需补充,若气血有余则需泻出。

颈项感觉风邪侵袭,疼痛难忍,风邪聚集在风府部位,风府位于上椎骨处,身体出现大风样的汗出,需要用艾灸疗法来治疗噫嘻穴,噫嘻穴位于背部,紧贴脊柱旁开三寸的位置,用手指按压该穴位,让患者呼唤噫嘻穴的名字,穴位会随着呼唤产生反应。

骨空论 黄帝内经 针灸穴位_黄帝内经素问集注 竖排 pdf

讨厌风就避开风,它扎得让人头疼。先垫上东西,放在肩膀骨头中间,折断榆木臂木,让它和肘部一样高,再灸背部正中。肋骨的脉络牵扯到季肋部,导致腹部疼痛胀满,就刺噫嘻穴。腰痛得不能转动摇晃,急速牵引阴囊,就刺八髎穴和疼痛部位。八髎穴位于腰部和臀部之间。鼠瘘病出现寒热症状,还要刺寒府穴。寒府穴在膝盖外侧解溪穴附近。取膝盖外侧的穴位时,让病人跪拜,取足心部的穴位时,让病人跪着。

任脉,发端于中极穴下方,沿着阴毛边缘上行,经过腹腔,抵达关元穴,继续上行至咽喉部位,再沿着下颌,经过面部,最终进入眼睛。冲脉,起始于气冲穴,与足少阴肾经并行,沿着大腿内侧向上行走,到达胸中后散开。任脉出现病变时,男性会出现睾丸内部结块形成七种疝气,女性会出现带下异常且聚集成块。冲脉出现病变时,会引发气逆和腹部拘急疼痛。

督脉出现病变时,背部会变得僵硬并呈现向后弯曲的状态。这条经脉,从下腹部骨骼正中部位开始,女性会延伸至会阴部,那个部位就是排尿孔的顶端。它的分支沿着生殖器区域行走,会合于腹股沟部位,绕过后方,再分支环绕臀部,到达少阴经,与足太阳经的分支在此处会合,然后沿着大腿内侧后缘上行,穿过脊柱,与肾经相连接。它与足太阳经同时起始于眼角内侧,向上经过额头,在头顶交汇,进入脑部,再出来分出一条支脉,沿着颈部下方行走,经过肩膀内侧,沿着脊柱旁侧,到达腰部,进入胸腔,环绕肾脏。男性这条经脉沿着阴茎向下,到达会阴部位,与女性的路径相同。其少腹部位有纵向脉络,贯穿身体正中,向上连接心脏,进入喉咙,环绕口唇,延伸至双眼下方正中区域。这种病症表现为从少腹向上冲击心脏而引发疼痛,导致大小便困难,称为冲疝;女性怀孕期间可能出现排尿不畅、痔疮、尿失禁、咽喉干燥等症状。治疗应针对督脉,在骨骼部位施治,严重时需在肚脐下方区域进行调理。

声音从上呼吸道发出,处理喉咙正中央部位,位于锁骨上窝区域,当病症表现为向上冲击喉咙时,需逐步治疗,逐步治疗则针对上颌骨区域,膝盖僵硬无法弯曲,处理锁骨部位,坐着时膝盖疼痛,处理膝盖骨部位,站立时膝盖酸胀缓解,处理髋关节部位,膝盖疼痛并放射至拇指,处理腘窝部位,坐着时膝盖疼痛感觉有东西卡住,处理膝盖关节部位,膝盖疼痛无法弯曲伸直,处理背部内侧,小腿连接处感觉像断了一样,处理足阳明胃经的俞髎部位,若出现分离情况,处理足太阳膀胱经和足少阴肾经的荥穴,膝盖过度肿胀导致无法久站,处理足少阳胆经的维络部位,该部位位于外侧向上五寸处。

肩胛骨与横骨之间是锁骨,髋关节为枢纽,膝关节为关节门,膝盖周围骨骼为连结骨,骨盆下方是肩胛骨,肩胛骨上方是腘窝。腘窝上方是关节门,头部的横骨为后脑。

水俞共有五十七个穴位,分布如下:屁股上方排列五行,每行五个;伏兔穴上方有两行,每行五个;身体两侧各有一行,每行五个;脚踝上方各有一行,每行六个穴位。髓空位于脑后三分之位,在颅骨边缘锐利骨头的下方,一个在牙龈根部下方,一个在颈后正中复骨下方,一个在脊椎骨上,一个在风府穴上方。脊椎骨下方的髓空,位于屁股骨下方的空隙。这些髓空有些位于面部,紧挨着鼻子,有些骨空位于口部下方,正好在两肩之间。两旉骨的空隙位于旉骨中间的阳面。臂骨的空隙位于手臂阳面,距离脚踝四寸,两个骨空之间的位置。大腿根部上方在股阳,距离上膝盖四寸远。小腿骨空隙位于辅骨顶端。大腿内侧骨空隙在皮肤毛孔下活动时显现。臀部骨空隙在脾骨后方四寸处。扁骨具有渗透纹理,其连接处没有髓孔,骨髓填充其中没有空隙。

灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨,以年为壮数。背部俞穴凹陷处可以施灸,手臂肩部凹陷处可以施灸,两侧胁肋部位可以施灸,外踝上方骨头末端可以施灸,足部小指与次指之间可以施灸,小腿胫部凹陷的脉道可以施灸,外踝后方可以施灸,缺盆骨上方压之坚硬疼痛如筋结处可以施灸,胸部中央凹陷的骨骼之间可以施灸,手掌靠近大拇指的骨骼下方可以施灸,肚脐下方三寸处可以施灸,毛发边缘的动脉可以施灸,膝盖下方三寸的缝隙可以施灸,足阳明胃经在脚背上的动脉可以施灸,头顶正中可以施灸。被狗咬伤的地方要施灸三次,然后按照治疗狗咬伤的方法施灸。总共需要灸二十九个位置,如果是消化不良引起的,就进行艾灸,如果效果不好,那就检查哪条经络阳气过于亢盛,然后多针刺那些背俞穴并配合药物治疗。

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