黄帝内经：医学经典著作，当之无愧的医学哲学之宗

《黄帝内经》堪称中国古代医学领域的权威典籍,同时也是公认的医学理论源头,它开创性地探索了医学哲学议题,书中包含了极为深厚的哲学观念。

维普资讯网站位于http://www.wendangxiazai.com，提供丰富的文献资源服务。

第 2 o卷第 3期 2O O 6年 5月

V 1 0N . o2 l. o3

《黄帝内经》的哲学构思探究刘朝晖(湖南师范大学附属湘东医院，湖南长沙420) 120

《黄帝内经》堪称中华医学宝典，同样被誉为医学理论的源头，在中国医药发展史上率先探讨了医学理论问题，书中包含大量深刻的理论观念。《黄帝内经》蕴含的哲学思想，与唯物辩证法的理论体系，具有深刻的内在联系，中图分类号： 文献标识码： A文章编号 . 0— 612 6o一 O6 0 ' 8 21( o ) O6— 2 1 0 o 3

《内经》这部医学巨著，其精深广博的理论框架，不仅有力推动了中医学的前行，也对哲学思想的演进产生了深远影响。它开创性地探讨医学哲学议题，在中国医学史上地位卓著，堪称中华医学哲学的基石。在此

诊疗期间，需辨析其阴阳属性，须“区分刚柔；阳盛则滋阴，阴盛则扶阳。阴阳双方并非静止不动，”而是处在“阳渐衰阴渐盛”或“阴渐衰阳渐盛”以及“彼此消长动态调整”的过程中。而且，在特定

们将进一步探讨其哲学思维特色。一

《黄帝内经》的医学理念源自哲学观念《黄帝内经》蕴含诸多唯物论见解内经》阐述精气学说

两者彼此交融，彼此转变。存在阳于阴中，阴内含阳，极阴则转为阳，极阳则转为阴。这便是《内经》对阴阳交融转变最精辟的阐释。阴阳之间并非截然分开，而是相对存在。此处《内经》所论述的中医学理论，带有哲学性特质，蕴含着丰沛的辩证观念。

中医学对“神”等核心概念进行了说明，构建了其理论体系，体现出原始的唯物主义倾向。《黄帝内经》主张以精气神为本，强调物质是第一性的存在。

二、《黄帝内经》的医学思想以哲学观念为根基，研究医学普遍性议题，该书医学哲学层面，从表面揭示出注重事先规避疾病与保养身体的核心观点。预防意识是当代医学理念中的核心要素，中医经典《内经》主张，医疗手段的实施应当着重于“未病”“未乱”的阶段，而非“病已成”“乱已成”的困境，这突显了防患于未然的必要性；该典籍阐述的养生之道及其基本准则、特质与不同境界的划分，已发展成为医学文化遗产中的珍贵部分，其中倡导的保健措施例如“保持精神安定”“适应四时气候变化”、遵循自然规律等。

等同样说明 了保健的重要性。《内经》从多种病因和个体不同特点的角度，阐明了疾病发生的原因，在病因方面，它说明导致疾病的因素，不只是来自外部的，也有发自内部的；不只是生物方面的，还有社会和心理方面的；在个体差异研究方面，它考察了人体的构造不同、体质不同、对药物的承受能力不同、思维认知不同、社会生活方式不同等许多方面，是医学发展史上最早探讨个体差异普遍规律的著作之一。《内经》对疾病的早期诊治和误诊误治也进一

对这种看法，有人提出，人类之所以能够形成，最初是因为存在“某种精微物质”，如果没有先天的“这种物质作为根基”，那么人的生命就不会开始，因此，生命诞生，人首先变成精微物质，变成之后，脑髓才生长，所谓精微物质，就是人的身体。

这个道理是这样的。在《内经》这本书里明确说明“精”是实实在在的形体存在。而“气”则是指那些形成人体并且维持生命运作的实质物质，也包括器官组织的正常机能活动。“精”是“气”的基础，“气”是建立在“精”之上的。

前者运作方式。所谓生命活动形态，出自《本神篇》阐释，阴阳精华交融便成新生命形态，此乃神之定义。神依附于何处？《灵枢 客篇》有详尽论述

精神寄托于心脏。《内经》学说将心脏解析为两种属性。 从形态角度审视，心脏属于实体器官，是人体五大脏腑之一，承担着孕育思维与情志功能；从功能层面考量，心脏又具备精神性质，是由物质心脏催生而成，气、血、神三者构成生命运作核心。三者共同维系着人体生命机能

从人与自然的关系来看，《黄帝内经》将精气视为所有生命活动与精神现象的基础，主张人体生成之后，需要吸入空气、摄入食物，才能维持生存，并由此引发意识思维活动。这种观点，就意识与物质的关系而言，体现了原始的唯物主义观念，确认了物质的决定性作用。《黄帝内经》蕴含着深厚的辩证法理念。该书主张。世界是物质的，物质世界又是在阴阳二气作用推动下发展的，世

入了深入的研究。《内经》指出，疾病的发展是由皮毛一肌肤一

六腑一五脏这样一个由表及里，由轻及重不断发展的过程，

医学领域普遍认为，及时发现问题对于后续治疗能否成功至关重要，这一点在处理突发疾病时尤为明显。古代中医典籍《内经》中蕴含的医学理念，其突出之处在于剖析了诊疗过程中的思考方式，并且深入探讨了导致诊断错误和治疗失误的各种因素。

界本身是阴阳二气对立统一的结果。在物

物质层面正负两方面联系初始显现为互相抗拒、彼此矛盾，并且存在互相限制、互相促进的情况。正因有正负两方面互相抗拒与矛盾，所以生命才能持续发展。

事物的演进与更迭；同时，得益于阴与阳的彼此牵制和互相促进，生命才得以维持对立统一的动态均衡状态。正如《素问 阴阳应象大论》中所言：阴寄居内部，是阳的依存；阳显现外部，是阴的驱使；阴阳二者既然能够彼此协调

处理方法。经典著作阐述了对病症能否根治的深层见解，该典籍主张，随着对病症普遍认知的加深和医疗水平的进步，原本难以治疗的疾病会逐渐变得可以治愈。这类医学普遍性问题的探讨，富于哲学层面的思考。这部医学奠基之作树立了全局性的医学认知模式。《内经》的总体思考方式，其核心是一种医学层面的哲学思考方式，这是《内经》对世界医学的重大贡献，展现了超越时代的深刻见解。首先强调人类与自然之间存在着相似和关联，人与天地相互对应，自然界阴阳五行之气的流转，融入了人的生命运作之中。同时说明人

两者之间既有彼此联系，也有彼此影响，这两方面都不能缺少。倘若阴阳的这种平衡状态遭到破坏，人体就会发生“阴阳失衡”的疾病表现，这就是所谓的“阴盛会导致阳的病变，阳盛会导致阴的病变。《内经》谈到，在疾病方面要强调整理。”投稿日期 - 0一 1 0 2 5 O— 7 0

个人履历：刘朝晖，1992年出生，男性，籍贯湖南攸县，现为湖南师范大学附属湘东医院教师，专职于医院管理领域的学术工作。