夏季手足反复脱皮有小水疱？这可能是汗疱疹在作祟

夏季到来之际，有些人手上和脚上常常出现反复脱皮的情况，严重的人会露出鲜红的嫩肉，甚至存在裂口，同时有时候也伴有瘙痒，仔细观察，可以发现手足皮肤下面有密密麻麻的小水疱或者小红点，许多人觉得小水疱是“手气”“脚气”，而实际上这是一种名为“汗疱疹”的皮肤病 。

“汗疱疹”，其又名“出汗不良性湿疹”，在中医看来，它是一种病，此种病发生于手足掌，还发生于指趾间皮肤，是复发非感染性水疱病。所谓非感染性，是指它并非由细菌、病毒等微生物感染所引发，不存在红肿、热痛等表现，然而，要是不停搔抓或者撕破表皮，那么也存在继发细菌感染，进而引起破溃、溢脓的可能性。现代医学觉得，这大概是一种内源性皮肤湿疹样反应，也就是说，其可能与过敏体质相关，而精神因素比如紧张、激动，可能是发病的重要因素。发病多见于季节交替的时候，以冬春交替、春夏交替时最为常见。此病能够反复出现，常常连续发作达数年之久。其症状存在轻重之分，有的毫无任何感觉 ，仅仅是发现手或者足掌部位有细小的脱皮现象；有的则会产生瘙痒或者灼热的感觉；对于痒感较为强烈的患者而言 ，反复进行搔抓致使破溃之后会引发伤口继发细菌感染 ，进而引起发炎、红肿以及化脓的情况。皮损大多发生在手掌或者足掌、指趾缝或者指、趾头的末端 ，在手背、足跟部位较为少见；病情严重 的患者整个手掌都会出现脱皮现象 ，有相当一部分患者自己不停地撕拉死皮从而导致脱皮面积增大 。

中医觉得本病跟田螺疱相仿佛，《医宗金鉴·外科心法》有着这般记载：“刚开始生出时形状如同豆粒，黄色疱呈现闷胀状态，硬且疼痛以至于无法接触地面，接连生出数个疱，皮较厚以至于难以自行破裂。”在明代它被称作蚂蚁窝。因为 chiefly 是以深在水疱作为表现，因而属于湿邪偏重的情况。它能够划分成外治法以及内治法这两种。内治主要被划分成两种证型，首要的是脾虚湿盛型，在掌跖部位散布着水疱，大小从针尖到粟米，呈现半透明的样子，疱液清澈稀薄，时不时会有瘙痒之感，伴随舌头淡且水滑，脉象濡滑。这种情况治疗适宜采用健脾除湿法。接着来说湿热内盛这种类型，掌跖部位常常会出现好多深在的水疱，它们聚集在一起形成群簇，大小如同针尖，瘙痒感如同钻心一般，要是把水疱揩破，会流出黄色且粘稠的汁水，同时伴有舌头发红、舌苔发腻的情况，脉象呈现滑数的状态，治疗适宜采用清热除湿的方法，汗疱疹是一种比较适合采用中药进行外用治疗的疾病，比较常用的中药包含黄柏、苦参、枯矾、白鲜皮、马齿苋、地肤子等，用法通常是把中药用来煮水，在早晚的时候用来泡手。

得了汗疱疹，需避免搔抓，可适当减少剧烈活动，避免手足多汗啦，发病期间就得避免过度清洁，减少接触肥皂、洗衣服等洗涤剂哟，儿童要少玩肥皂泡、橡皮泥、沙土、蜡笔、水彩颜料及化学品呐，季节交替时，要根据气候及时增减衣物，别穿袖子过长的衣物、过厚的鞋子，保持手足干燥凉爽，如此便能大大降低本病的发生呢，注意避免精神紧张和情绪激动呀，对于情绪紧张、瘙痒剧烈的患者可适当应用抗过敏药物哦，少吃一些辛辣腥发的食物哒。早期水疱也可外用1%炉甘石洗剂外擦。

（王红蕊 作者系北京朝阳中医医院副主任医师）