黄帝内经素问白话解：哭泣泪不出或涕少的原因解析

被称作中国最早医学典籍，属于传统医学四大经典著作之一的《黄帝内经》，其被划分成了《素问》以及《灵枢》这两个部分，而其余三者分别是《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》 。

解精微论篇原文和白话文翻译：

黄帝处于明堂之中之际，雷公恭敬地请求说：我接受学业，通过经论进行传道施教，涵盖从容形法、阴阳刺灸，还有靠汤药滋养，去施行治疗时面对有才能与无才能之分，未必能够做到十全十美。要是先说起悲哀喜怒方面，以及燥湿寒暑、阴阳与妇女种种情况，请问探究其背后原因，关于卑贱富贵，人的形体，从下属那里了解，让他们面对事情去施用合适道术，我恭敬地聆听您的教诲。请教存在愚笨漏洞的问题，那些不在经典记载之中的，想要听闻其具体情形 。

黄帝处于明堂之中，雷公进行请问，言说：我承接您所传授给我的医道，转而教授给我的学生，教授的内容涵盖经典所论，从容形法，阴阳刺灸，汤药所滋。然而他们在临症之时，由于存在贤愚的差异，故而未必能够做到十全。至于教授的方法，先是告知他们悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女等方面的问题，接着让他们回答所以然的道理，并且向他们讲述贱富贵及人之形体的适从等情况，以使他们通晓这些理论，随后经由临症适当地加以运用，这些在过去我已然听闻您讲述过了。现在我还有一些很愚陋的问题，在经典中找不到，要请您解释。

【原文】帝曰：大矣。

【翻译】黄帝道：你钻研的问题真实深而大啊！

【原文】公请问：哭泣而泪不出者，若出而少涕，其故何也？

雷公发问：存在一种情况，即有人哭泣时，眼泪和鼻涕都会流出，还有人仅是眼泪流出，且鼻涕流出量极少，这背后的缘由是什么呢？

【原文】帝曰：在经有也。

【翻译】黄帝说：在医经中有记载。

【原文】复问：不知水所从生，涕所出也。

【翻译】雷公又问：眼泪是怎样产生的？鼻涕是从哪里来的？

【原文】帝曰：若问此者，无益于治也，工之所知，道之所生也。

黄帝讲道，你所问的这些问题哦，对于治疗方面而言呢，并没有太大的助力啊，然而呢，这同样属于医生应当知晓明白的呀，毕竟它可是医学领域之中的基础性质的知识呢。

心呢，是五脏的专精之处 ，眼睛，则是它的窍 ，华美的色泽，是它的荣光之处 ，所以人有德行时 ，气就会和眼睛相协调 ，有了亡失情况 ，忧愁就会在神色上体现出来 。因此悲哀时就会哭泣 ，泪水因此而生 。水之宗 ，就是积聚的水 ，积聚的水，是至阴之物 ，这至阴之物 ，是肾的精气 。宗精之水之所以不流出 ，那是因为精气把持着它 。辅助的东西包裹着它 ，所以水才不流动 。那水的精气就是志 ，火的精气就是神 ，水火相互感应 ，神志都悲伤 ，所以眼睛就产生泪水了 。所以俗谚说 ：内心悲伤叫做志悲 ，志和心精共同汇聚到眼睛上 。所以都悲伤时神志传到心里 ，精气向上却没有传到志那边 ，而志独自悲伤 ，所以泪水就流出来了 。流眼泪的，是脑，脑呢，属阴，髓，是骨的充实部分，所以脑液渗出成为涕。志是骨的主宰，因此水流动而涕跟着流出，它们的运行类似。那涕和泣，就好比人的兄弟，危急时都死，生存时都生，其情志因神悲伤，所以涕泣一起流出且横着流。人涕泣一起流出且相随，是所属的类别。

心作为五脏当中的专精之处，两目是其外在的窍孔，光华色泽是其外在的荣光。所以当一个人心里存在得意之事时，神气会在两目显得和悦；要是心有所失意，就会呈现忧愁之色。故而悲哀时就会哭泣，那是泣下的泪水所产生的。水的源头，是体内积聚的水液；积聚着的水液，属于至阴；所说的至阴，就是肾所藏的精。源自肾精的水液，平常之所以不流出，是受到精的约束，是神，水火相互交感，神志都悲伤，于是泪水就流出来了。所以俗语讲，心悲称作志悲，为何呢，因为肾志和心精，一同上凑至目，所以心肾都悲时，神气传于心精，却不传于肾志，肾志独自悲伤，水失去了精的约制，于是泪水就流出来了。哭泣且涕出的，其原因在脑，脑属阴，贿充于骨并藏于脑，而鼻窍通于脑，所以脑髓渗漏而成涕。肾志是骨之主，所以泪水流出而鼻涕也跟着流出，是由于鼻涕泪是同类关系。涕和泪，就像兄弟，危急时同死，安乐时共存，肾志先悲而脑髓跟着，所以涕随泣出而涕泪横流。涕泪所以俱出而相随，是由于涕泪同属水类的缘故。

雷公说道：真是宏大啊。请问，人在哭泣的时候，眼泪却流不出来啦，就算有流出的情况，也是量很少的，并且鼻涕也不跟着一起流出，这是什么缘故呢 ？

雷公讲：你所阐述的道理实在是广博宏大呀！试问存在这样的情况，有人哭泣之时眼泪却不流出，或者即便流出了但数量稀少，并且鼻涕不会随之而出，这究竟是何种缘故呢？

帝王说道，那种哭泣时眼泪流不出来的情况，是哭的时候没有悲伤的情绪。而不哭泣的，是神气不仁慈。神气不仁慈那么情志就不会悲伤，阴阳相互僵持着，哭泣怎么能够独自出现呢。情志悲伤的人会感到惋惜，感到惋惜就会冲击阴气，冲击阴气就会使情志离开眼睛，情志离开那么神气就不能守护精气，精神离开眼睛，眼泪就流出来了。并且你难道不诵读不念叨那些经典言论所说的吗，那种昏厥的情况眼睛就会没有视物之能。人出现昏厥那么阳气就会合并在上，阴气就会合并在下。阳气合并在上，那么火就独自显光；阴气合并在下那么脚就会寒冷，脚冷就会发胀。因为一股水无法胜过五股火，所以眼睛就会失明。因此面临疾风，眼泪就会不停地流下来。那种风侵袭眼睛的时候，阳气在内守护着精气，这是火气熏烤眼睛，所以见到风就会流下眼泪了。有以比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也。

黄帝讲，哭却没眼泪，那是内心并非悲伤。不流出眼泪，是心神没被触动；神没被触动，那么志也不会悲伤，心神与肾志相互对峙不交感，眼泪怎会出来呢？大凡志悲就会有凄惨之感。凄惨之感触动脑，那肾志致使眼睛凄然；肾志作用眼睛，神就不能守精；精和神都离了眼睛，眼泪和鼻涕才会出来。你难道没读过或者没思考过医经所讲的话吗？厥就会眼睛什么都看不见。在人处于厥的状态时，阳气会一并走向上部，阴气则一并走向下部，阳并于上致使上部亢热，阴并于下使得足冷，这足冷进而导致发胀，一水无法胜过五火，于是眼目就看不见了，所以迎风就会流泪不止，风邪侵袭眼睛致使流泪，是因为阳气内守于精，也就是火气燔目所致，所以遇风吹就会流泪，举个比喻来讲，火热之气炽盛而生风，风产生后又有雨，这与上述情况相类似 。