理解黄帝内经需先找到古人认知立场，其为中医起源
号称中国现存最早医学典籍的《黄帝内经》，堪称整个中医的源头，它所记录的“阴阳”概念及理论，它所记录的“五行”概念及理论，它所记录的“精气血”概念跟理论，它所记录的“藏象”概念与理论，它所记录的“经络”概念和理论，均变成了后世各家学说的根基，没错就是根基！
随着时间推移，情况发生改变，如今我们再度去读古籍常常会觉得晦涩难懂，这是由于人们的意识以及思维形态出现了极大的变化。我们已然很难从历史遗留的文字以及物件里真切地领会当时人们的思维模式还有情感表达。情感与意识所蕴含的信息量远远超过我们所创造的文字载体，有时我们一瞬间的感慨想要借助成百上千字来表述依然会感觉有所欠缺，更何况是文字词汇较为匮乏的古代呢？因此，当我们于学习古代文学作品之际，常常需结合作者的写作背景，也就是要清楚他处于何种经历情形下，在其自身怎样的性格特质之下，究竟碰撞出了何种情感方面的火花。同样的道理，我们若想要理解《黄帝内经》，便要先寻觅到古人认知所处的立场，进而去领会古人所想表述的内容。
（一）《黄帝内经》观察生命的方法和角度
古人针对生命的结构、运作的模式展开观察、进行探索，并不具备现今实验室里面那些直接、先进的手段。他们对于生命进行探知，大多情况下只能借助视觉、触觉、嗅觉、听觉等这些感觉器官。其中嗅觉能够搜集到的信息比较少，所以记载不多，主要是凭借视觉去观察外观的形、色，以及内部粗浅的解剖认识（“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之……”），通过触觉去体会脉搏、皮肉的不同，以及借助视听结合来感受人的情感表达。
古人那时虽存在一定解剖学方面认知，然而其对于内脏机能的认知跟我们现今的现代认知之间差别极大，其描绘的“内脏”存在各自相对应的组织结构，有各自相对应的色泽，有各自相对应的情感，还有各自相对应的声音，甚至和食物有密切关联，还和口味有密切关联，也和地理形势环境有密切关系，气候发生变化等同样与之有紧密联系，这样的认知，单纯依靠解剖以及实验室来直接进行观察是根本没有办法获取到的。
能够借助视觉观察以及询问的方式对患者疾病的病因进而作出一个简单的判断，然而要达成整体的一并且是系统的还有关联的认知以及有着前瞻性的预后判定，明显是做不到的。古人究竟是怎样达成内外的以及肉体与心灵等方面的统一认识的呢？最为主要具备的手段便是脉学。
多数人之中的我们，总感觉脉诊相当“玄”，实际上，要是运用用来观察以及探索宇宙的办法去领会脉学，那就不存在“玄”的情况了，不管是肉眼，还是望远镜，又或者是各种各样的探测仪器，所观测获取到的，本质而言是不一样粒子的波动，也能够将其称作不一样的能量波，我们把这些波予以区分，并且和宇宙、星球的物质以及能量属性关联起来，借由这个来知晓宇宙和星球，哪怕是没办法直接进行观测的黑洞，也能够借助它对于周围能量的影响去了解，依据这样的情况，我们能够凭借收集到的能量波信息去了解宇宙和星球。我们从脉搏那儿获取到的，同样是这般物质跟能量相互纠缠的混合波，像那琴声也是如此，同样的曲目，会由于演奏者的情感不一样，琴身存在差异，琴弦的材质有别，演奏环境各不相同，从而发出不一样的音声，琴声同样是一个涵盖不同信息的复合波，而高手能够分辨出其中的差异。
古时之人经由长期不停地实践、探索，去分辨不一样区域脉搏所蕴含的信息，还进行部位对应、脉形对应（三部九候），恰似我们观测宇宙要挑选不一样区域以及角度，对光波借助光谱来予以区分那般。最终寻觅到了相对而言更能够展现全身状况的脉动区域之——寸口（最佳观测点）。从脉搏所收集到的信息，尽管存在部位以及脉形的区分，然而总体而言是综合性为一体的，局部认知必定是总体认知的其中一部分。故而《黄帝内经》所讲的医学，是立足于整体性、关联性的。即便谈及具体的器官，其也是跟不一样的组织结构、情感以及自然变化等相互关联在一起的，而且器官之间同样存有协调的情况，并且每个器官都是整体运作的其中一部分（包含君主、将军、相傅、臣使等等类似的角色定位）。这就如同我们现今所讲到的太阳黑子，实际上是根本没办法脱离太阳这个整体的一样。
从脉搏获取的信息和能量物质相关，所以，影响、干扰人体内能量物质产生不同变化的自然变化，像风、寒、湿等六淫之气，还有食物，比如五谷、五畜等，就跟我们的生命运作关联起来。古人虽有解剖认识，不过，他们对“五脏”的理解，严格讲来，更近似于五种不同属性的“物质能量场”。
由脉搏获取的信息繁杂，包含各组织活动生成的信息，还有组织结构、质地对能量物质的约束及干扰信息，以及心理活动的影响等。为区分、辨别各异的信息，古人借助观察外观、心灵、内在解剖结构的差异与通过触觉感知到的信息相联系来理解。比如切脉察觉到“精”在体内不同区域产生变化时，人呈现出不同的外在情感倾向，像“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐……”。古人把庞杂信息，依据观察到的对应关系来归类，表述不同脏腑的特性和关联性。因时代认知受限，词汇匮乏，便借鉴、取用当时诸多哲学概念，像阴阳、五行等，还从不同角度大量进行文字解释，来表述这些哲学概念代表的认知，以及古人想表达的思想感情，就如“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也……”。
古人把观察、理解到的生命结构、变化特点进行区分、辨别，通过“阴阳”、“五行”这些哲学概念当作文字载体，多数情况下是这样。这些概念本质上就是对事物特性以及一些现象的表述。由于受限于时代，古人没办法把体会到的现象具体理解、表达出来 ，所以不得已选择了这样一种相对比较模糊的表达方式。
（二）《黄帝内经》对生命的理解和认识
古人观察气候，观察声色，观察食物等外在不同，同时观察生命的心灵变化，观察肉体变化，这肉体变化涵盖形态、症状以及粗浅的解剖，还观察内在活动变化，也就是脉搏感受到的复合波，这时发现，生命的心灵、肉体以及内在活动三者联系密切，相互产生影响，我把这种情况称之为三相合一。
环境不同，食物不同，行为模式不同，这些状况引起内在复合波发生变化，与此同时，还会因而产生心灵变化，还会故而触发肉体变化。古人针对这种对应的变化现象开展分类，古人针对这种对应的变化现象予以总结，最终才得出一种体系的认识，该认识表明自然与生命的心灵、肉体、内在变化彼此相互联系，该认识表明自然与生命的心灵、肉体、内在变化相互之间存在影响，古人把这样的一种体系认识称呼为“藏象”。
心灵、肉体以及内在活动，这三者之间紧密相连，不可分割。古人对于心灵的认知，是以“心主神明”作为主体。“心”实际上涵盖了心、小肠联动大脑，共同构建而成了一种意识情感能力，也就是“心有所忆谓之意”。从脉象方面去看，意识的灵动主要源于心、小肠联动大脑，这里面包含了情感体会能力以及主动调控能力等等。这种能力近似于“慧”，慧跟聪有所不同，慧是由心而发的。意识、情志会受到五脏变动的直接对应干涉，像“肝为将军之官，谋略出焉……”以及“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休……”。五脏的变化还存在对应直接干涉的肉体组织结构，比如“脾主肌肉、肾主骨……”。我们都清楚，大脑有着对应划分的区域，这些区域对应着不同的能力和感应。从脉象方面看，当一个人长时间处于某种较为固化的逻辑情感模式时，大脑的血管与神经、身体和经络均会产生对应的牵扯。肉体存在退化情况，经络也有僵化模式，这种状况直接对大脑的意识情感逻辑模式产生影响，进而使其达成固化。
古人所描述的脏腑功能，是以借内体的解剖结构名称作为载体，针对不同的复合波与肉体、心灵、环境变化作出联系以及区分认识得来的，这种认识包含了一些能以肉眼观察到的脏腑特点，像胃肠主受纳消化功能等，还包含了借助复合波与心灵肉体联系所发现的功能现象，这和我们现今通过解剖理化分析而得到的脏腑功能认识部分相契合，却又存在着不小的差异，这些认识看似杂乱，实际上却是精华所在，心灵是由大脑和肉体共同构建而成的，心灵塑造肉体，肉体约束心灵。心灵的改变可以重塑肉体，肉体的变化可以修正心灵。
心灵所含内容包含了性格以及心理活动，然而心灵并不就等同于性格与心理活动，它还含有潜意识，说起来也就是本始意识设计，它具备物质以及能量属性，尽管它也会出现变化，只是其基本的架构通常是变化不大的，除非遭遇重大事件的影响或者本人有类似实现脱胎换骨般的觉悟，就如同树叶一样，同一片树叶在不同的光源之下，或者是在同一光源的不同角度的照射情形下，其呈现出的色彩有所不同，这并非是树叶自身发生了改变，而是光出现了改变，同样的，人在不同的环境当中的心理活动、性格表现也会存在差异，但是其本始意识却是相同的。我不晓得怎样阐释才更为恰当，从脉象方面来看，心灵存在着身心表现的底层架构，它是心理活动以及性格的初始源头，和肉体有着内在的物质能量对应联系。所以我国古代有诸多能人借助人相来辨识本心。在春秋战国那个时期，越王勾践卧薪尝胆，最终成功灭掉吴国。他手下有两位颇为出名的谋士，分别是范蠡和文种。灭掉吴国之后，范蠡随即选择隐退，还留给文种一封信函，上面写着：“飞鸟被打完了，优良的弓箭就会被收藏起来；狡猾的兔子死了，用来追捕的猎狗就会被烹煮。越王这个人长着长长的脖子，嘴像鸟嘴一样，只能和他共同患难，不可以和他共享欢乐。你为什么不离开呢？”。”文种看了书信，并未隐退，只是称病不朝，结果被越王赐死。
饮食会因不同环境发生变化，行为的择选会因不同个体对身体内部、心灵、肉体同时产生对应的联系变化。古人凭依这种联系认知，借助脉搏对内在活动变化予以探查，进而由心灵和肉体变化的源头作出对未来趋势的判断。我们瞅见泰国的海啸，明白它源自印度尼西亚的地震，更清楚地震源于地球内部能量释放致使地壳出现断裂以及移动，然而想要作预测，非得能够直接观测到地球内部深处的物质能量变化方可达成。脉诊，就是古人搜集人体内部深处物质能量变化的探测手段。
身体内部信息于脉搏里传导，从本质方面来讲，离不开液体以及动能。所以古人对体内构建以及功能展开认知之际，提出了“精、气、津、液、血、脉”的概念。
脉中所得的这些概念，彼此之间存在着必然的联系，是根本无法完全分离开来，单独去认识的，然而它们之间的区别，却又是相当明显的。
曾经有古人觉得，生命开始的源头是男女交合产生的精，精被视作生命构建的物质根基，里头有起源的动力以及设计。它和我们所认知的干细胞或是DNA有相似之处，也涵盖一些腺体，可又不完全一样，或许还存在一些我们没办法观测以及理解的生命本源设计，这是个综合性的概念。一旦本源设计开始启动，身心就开始形成并会吸收环境里的养料，同时也会因环境给身心带来的影响而产生变化。在先天设计与后天变化当中自我合成精，然后存储在身体的本源区域里头。古人把这个区域归到“肾”，给出了“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”的说法。就如同自然里那个雨露借助山川植被、岩土然后浸润形成泉水，泉水去滋养山川的土壤、植被并且对山川形态产生影响这般，“肾精”就是人体的“泉眼”。经络、经筋、经皮是泉眼联络灌溉所有山岩、植被的办法，存在通过河道的可见渠道，还有没办法从肉眼观察到的浸润走向。
肾精灌溉人体系统于脉象中所见，总体而言，大致能划分成前、中、后三条主要趋向，分别是繁殖系统线、身线、脊脑线，我将其称作“一源三岐”。肉体与思想以及繁殖相互关联，生命的本始设计和繁殖的自然使命紧密相连，不可分割。
体内水的占比超过一半，那气血津液该怎么去理解？生命的运转离不开液体的循环代谢。精提供身体物质的原材料以及基本动力源，然而心灵和肉体的运作与维护还需要各种功能和液体参与其内。气血津液是这些功能和液体的总称，它们全都是综合性概念。
气是有着多种功能的一种概念，像脏腑之气，它代表着脏腑的部分功能，比如说脾主运化，再比如肺主呼吸。卫气是由肠胃与神经腺体共同构建出来的一种免疫机制。气与精以及液体存在着并行机制。气的盛衰跟精是否充足以及肺、胃功能活性有关系。
血是“中焦受气取汁，变化而赤”所成，其中包含的不光有解剖时能用肉眼看见的血液表象，还有食物、空气经身体组织加工后产生的某些营养以及维持组织代谢的功能，它跟食物以及肠胃组织活性相关联，血与精之间也有某种联系。其中，肾“其华在发”，“发为血之余”也就是说精生发，发之所获得的滋润源自血，精对人体系统发挥灌溉作用离不开血的协助，血还具备稳定人体精神思维的功能等（血脉合利，精神乃居）。
无论精，还是气血津液，都和身体组织以及意识彼此影响、反馈调节。从脉象里能察觉每个人身体意识模式及其变化所对应的精构架模式各异，不同线路对精气血的调度不一样，精气血津液质地存在（由身心运作模式以及饮食空气等共同构塑）区别，在不同区域的活性状态有不同。对精构架，以及精气血调度模式予以观察解析，针对精气血津液质地、活性变化原因，还有自然演化进行判断，如此便能在人的性格、能力、习惯、遗传、疾病、未来演化趋势等诸多方向做出合理推断。借助药物、身心运作、饮食环境等多个方面共同修正去干涉精气血津液调度模式，调整活性，影响构架和质地变化，进而能够修复痕迹、修正现在、并且影响未来。所以古人讲“上医治未病”。
藏象展现身体内部五大能量物质体系跟意识情感、身体组织的对应关联呢，并且和环境、食物等有着联系，精阐述组织的维护以及基本功能，气血津液概括各组织滋养身体功能以及水平衡、水循环、水代谢系统，经络体现身体内在变化的通路与趋势，阴阳五行当作解释这些变化规律所借用的描述载体，共同构建起古人对生命的整体理论体系。
要是我们站在月球上去领会地球，就会发现地球内部存在着由各种不同能量以及物质所构成的场，这些场，它们既是一个统一的整体，然而又各自具备独特的特性，借助板块运动、地底岩浆运动等方式，塑造出全新的地形、地貌，与此同时还会对气候产生影响，地球表面的气流持续流动，水也不断流动，地球表面的能量物质流动路径与内部的能量物质运动存在着关联，并且相互之间会产生影响，不同的自然现象之间存在着深远的联系，而且还同时会受到太阳、月球以及宇宙各种因素的作用。自然的演化促使了生命的诞生，我们身体的运作有着底层规律，此规律与地球的演变运转紧密相连，息息相关。
古时之人透过观察，领会及把握生命的运行模式，归纳其中的规律，进而能够凭借此规律对将来发展之势作出预测，这般研究思路实则契合科学的研究思路。之所以引发现代医学的诸多争议，主要是因其理论无法经由实验室予以验证。致使出现这种现象的缘由在于我们针对生命的研究、探寻手段存有差异，进而对疾病的定义方式与理念有所不同。
今天，我们将血压超出正常值的情况界定为高血压病，随后去探寻其形成的缘由，发觉存在原发性与继发性之分。接着再深入追溯，察觉到原发性高血压能够源自遗传，能够源自饮食结构，能够源自心理因素等诸如此类，然而这种对原因的追溯若要进一步精准到个体化差异，现代医学便很难达成了。
依照从《黄帝内经》认知生命的角度去看，每一位患有慢性病的人都是单独的个体，慢性疾病自身就是生命从开始萌动朝着衰退发展过程里的一些表现，我们当中每个人的慢性病都是人生变化的一个附带呈现的缩影，一般状况下，慢性疾病的形成大致能够归纳为四种情形：首先是禀赋，也就是生命的原始设定，每个人出生时具备不一样的能量物质特性以及运行方式，禀赋主要源自父母，并且也会受到像地域、季节、食物以及一些或许未知的能量场等环境的影响，禀赋决定了我们身心的最初设计样式。尽管我们的身心，在自然发育，还有行为选择、饮食、外界环境、教育等诸多因素的干涉之下，持续不断出现改变，然而许多底层设计并不会有变化，由于底层设计决定了我们应对这些干涉发生变化时的原始立场与方向，我们今天所讲的遗传病，一部分是这种底层变化进程里的一些表现结果，生命的设计与繁殖紧密相连，生命的长短跟繁殖方式、周期以及频率存在直接关联，其中也存在病变。能从脉象当中察觉到，生殖系统线性区域里精气血的调动情形以及状态，跟我们意识层面的变化，还有肉体所经历的生长、发育、衰退方式，存在着紧密的关联关系，3.生命有着自然的演化进程：先是生长，接着成熟，随后衰退，最终走向死亡。在这一进程里，物质以及能量同样有着与之对应的改变，许多慢性疾病本身就是衰亡进程的一种体现。4.生命会产生变化。生命的物质能量特性以及具体运作模式，因行为抉择、饮食方式、外界环境状况、教育程度等诸多因素的作用而出现变化，进而对衰亡的最终结果产生影响。所以，存在两名高血压患者，即便其血压水平相近，然而，鉴于他们在原始设计、个人选择、性格、年龄、行为模式、能力开发等诸多方面存在差异，从整体系统予以判断，这是由不同成因所造就的、在某一局部呈现相似性的结果。
对《黄帝内经》的认知呈现出心灵、肉体、内在结构体以及变化为三相的特性，它所提出的治疗理念同样具备针对个体的修心、修身、进行修行以及调整饮食等方面设定的要求，并非仅仅只是单纯地运用治疗手法。无论多么优良的药物以及手段，都没有办法替代人生所做出的选择。慢性病不单单只是肉体方面产生的问题，还存在有所谓的意识方面的问题。性格以及执念与病症之间存在着对应关系。所以佛家倡导放下，《黄帝内经》提及“恬淡虚无”，西方讲忏悔以及感恩，实际上讲的均是同一个道理。若要解决肉体问题，首先就得改变心态，舍弃执念。尽管“放下”不见得能够全然摆脱“痛苦”，然而它却是恢复健康的前提条件，是不可或缺的要素。
（三）中医如何适应现代科学认识的进步和发展
无可否认，没办法经由实验室进行量化研究，这就意味着没法寻得一种合理的评判以及证伪方式，这同样是这些年中医难以得到推广以及发展的缘由。我时常思索，中医在未来应该怎样去顺应现代科学认知的进步进而实现发展呢？
首先要寻思，这门医学存在的价值究竟处于何方呢？人类针对地质环境以及结构，都已然拥有相对较为深入的了解，各种各样的仪器设备，助力我们较为清晰地领会理解了诸多纷繁复杂的问题，如此这般，那我们到底还要不要卫星呢？这门医学所具备的价值，远远超越了卫星对于人类理解整个世界所拥有的那份至关重要的意义。它能够为我们给予，从能量、物质相互关联的角度视野，来实现理解认识生命。人类用以了解生命的程度，并不比对于认识宇宙的程度多出多少，多增添一个角度视野，更加极有助于我们逐步靠近生命的本来真实面貌，进而完善我们自身的认知。
不过，《黄帝内经》里的医学存在的受限状况是明显能看到的，在岐扁之后 ，后世医家并未完全依照这一观察角度去领会生命 ，最主要的缘由有两点 ，其一 ，对医生自身的要求极为高 ，看病的过程太过繁杂。后世医家对于疾病的认知大多被症状所限制 ，没办法把心灵与肉体达成完整的统一认知。多数是参照《黄帝内经》的逻辑模式去阐释四诊收集而来的资料 ，并以这个作为理论进而立法治疗。所以在岐、扁之后 ，《黄帝内经》所提出的理论、认知体系历经千年几乎没什么进步。其次呢，是因为古代的时候词汇语言相当匮乏，对于认知的表述模糊 unclear，后世仅仅从文字描述着手去理解学习，并未从脉象当中切实“看”到古人想要表达的事物，更多的是依照分类法对脉象加以区分，进行症状对应、部位对应等等，很容易在认知思维方面产生偏差。再者，是缺乏微观认识。古人没有现代那种成体系的理化知识，对解剖的认知大多局限于表面能靠肉眼观察到的结构，没办法把细微解剖学以及理化认识融入理论体系之中。然而，就我个人所进行的观察而言，凭借脉象去推断得出的结果，与实验室检查以及检验结果之间相互印证，存在着诸多关联予以支持，能够从脉象之内寻获大量检查以及检验所引发的缘由，还有演变形成的趋势改变，检查与之检验本身亦是人体内部演变的一些呈现形式，能够辅助我们更为清晰地分辨脉象里诸多细微表现所蕴含的意义。
想要完善并发展中医，我们就得找到古人观察生命的立足点，至少就如今科技发展情形而言来看，短时间内我们寻觅不到其它能够依循动态观察到人体内部整体物质能量所产生演变的手段，所以暂时还没办法脱离脉学，生命是这样一个生态系统，每个从事正常生理活动的组织细胞以及带有致病能力、破坏人体健康病毒、细菌等微生物皆参与在其中，要把它们串联起来深入认识实际上是非常困难的。可要是我们先将整个生态系统的演化情形瞧明白，之后依据需求去认知不同环节里某些占据主要角色的组织、微生物所发挥的作用，那么在脑海之中就能获得一个相对清晰的逻辑思维网图。
以脉学观察的模式比较原始，所获信息颇为模糊，还易于混入个人主观感知与逻辑认知。所以我们得借助客观存在的依据去印证、修正、拓展我们的认知。依据三相合一的原理，我们能从三个方面予以印证：其一，心灵的判定和印证：除对能力、性格、喜好作大体判断并与患者沟通印证外，还可模拟某些场景下患者依据意识作出的对应选择，来印证对患者底层意识的判定是否精准。对于在特定状况之时，患者有可能呈现出来的心理以及行为模式，是由医者借助脉象观察去判断，然后经由问诊予以印证的。2.对于肉体表现与内部解剖关联性的对照认识，其一，借助脉象去观察精的构架以及精气血的运行状态、属性，进而获得患者症状表现、肉体形态包含骨骼、肌肉、筋腱、指甲、外貌乃至血管、脏器的形态质地的判定结果，其二，采用对话、外在观察和检查、活检等手段予以印证；其三，通过脉象认识、判断身体内部变化的一些中间表达与检验指标结果进行对照认识，以此让一些模糊认识变得清晰化、精细化。
医学作为科学的延展部分，是不能与科学的特性相脱离的。虽说当下我们运用的实验室验证方式没办法去观测古代人对于生命的领悟，可这并不妨碍我们凭借古代人观察生命的办法，再参酌现代设备以及认识来展开研究。借助这样的方式去获得证伪以及纠错的本领。拥有了这种本领便能够进一步去完善和修正理论，接着借助现代科学的认知，对它予以充实和拓展。中医与西医实际上并非存在对立关系，它们是针对同一生命体的两种观察形式，犹如我们站在地面观察所处环境然而借助卫星去进行观测一样会存在差异。但终有一天随着我们对生命认知的完善，二者能够合为一体。
