夏天防晒吃对中药，分清黄褐斑晒斑祛斑
夏天的脚步越来越近 吃对了等于隐形防晒
长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 潘意 陈安妮
夏天脚步渐近，阳光即将加大上线力度。不少人照镜子时发现，护肤与防晒花了不少钱，脸上的斑却越发深，还傻傻弄不清是晒斑还是黄褐斑。湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）皮肤中心主任、主任医师汪海珍称，和普通晒斑不一样，除多种因素共同影响黄褐斑，改善关键在于找准诱因、规范治疗。黄褐斑诱因有啥？日常怎样防长斑？针对此，汪海珍做了相关答疑。
黄褐斑与晒斑，是否对称是区分点
汪海珍说，最近有一名39岁的女士来看诊，这位女士孕期时双侧颧骨以及面颊部长出了处于对称性的，从淡褐色到深褐色的斑片，这些斑片边界不清晰，并且脸上的斑在受到日晒以及熬夜之后明显加重。医生认真查看后，诊断其为典型的黄褐斑，黄褐斑因为形状类似蝴蝶所以又被称作“蝴蝶斑”。黄褐斑是临床上相对常见，且容易反复出现的色素沉着性皮肤问题当中的一种，属于“斑中之王”。
有一名42岁的男性，他自己讲长期在户外工作，双侧颧骨、前臂以及手背出现了散在的、边界清晰的圆形或者椭圆形褐色斑点，这些斑点大小不同，不会融合，也没有明显对称性，在日晒之后颜色会加深。医生诊断他患的是晒斑（日光性黑子），并且这种晒斑不会随着情绪或者激素波动而发生变化。
汪海珍作出解释，黄褐斑跟晒斑存在区别之处在于，黄褐斑大多呈现出对称性，呈现为片状，边界模糊不清，其好发位置在于面颊、上唇以及额头；晒斑大多是散在分布的，呈现为点状，边界清晰可见，除了面部之外，常见于前臂、手背、肩颈等遭受日晒暴露的部位。要是脸上的斑点边界清晰，分布并不对称，手臂部位也存在斑点，那么晒斑的可能性较大；要是两颊貌似蒙着一层褐色薄纱，呈对称分布，在孕期或者长期熬夜之后加重，那么黄褐斑的可能性较大。
临床上，对于黄褐斑而言，要进行修复屏障的举措，要开展抗炎的行动，要做到严格的防晒，要养成良好的作息习惯，要谨慎小心避免采用光电手段；而对于晒斑来讲，则能够直接运用激光、光子等方式来实施治疗。
黄褐斑的常见诱因有五个方面
汪海珍称，黄褐斑出现的原因是什么呢；与普通晒斑不一样，黄褐斑常常是受多种因素共同作用影响的；要想获得改善的话，关键之处在于准确找到诱因、进行规范的治疗；常见的诱因存在五个方面。
日光进行照射，其中紫外线（包含长波紫外线UVA、中波紫外线UVB）以及部分可见光，能够刺激黑色素细胞使之变得活跃，从而促进黑色素得以生成，与此同时还会破坏皮肤屏障结构，致使色素更易于沉积。所以，要是不进行防晒，通常便是黄褐斑治疗失败或者反复的主要缘由。
激素水平会出现变化，在妊娠期的时候，口服避孕药的情况下，或者进行激素治疗等情形，都有可能诱发或者加重黄褐斑，而这也就是黄褐斑常常被称作“妊娠斑”的缘由。
遗传方面的因素，存在家族史的那些人群，更加容易出现黄褐斑这种情况，这表明它和遗传的易感性是有着关联的。
因为过度清洁，或者频繁去角质，又有用成分情况不明的化妆品，这些因素都可能致使皮肤屏障受到损伤，进而让皮肤对于外界刺激呈现出更敏感的状态，最终使得色素沉着的情况被诱发或者加重，导致皮肤屏障受损。
熬夜时间长，精神压力巨大，情绪出现波动，存在睡眠障碍等，这些属于 生活方式方面的因素，会对内分泌以及代谢状态产生影响，进而间接让黄褐斑加重。
不要轻信“7天淡斑”“快速祛斑”
汪海珍作出提醒，不要轻易相信网上及市面上一些声称“7天淡斑”“快速祛斑”的产品，这些产品有可能含有激素或者重金属成分。在短期内看似有效果，可是长期使用的话，反而有可能致使皮肤产生依赖或者受到损伤，进而变成“激素脸”，使后续的治疗难度加大。要是想要淡斑，就需要采用科学的方法。
第一步，要留意去做好防晒工作。平常的时候要持续坚持去使用防晒类产品，外出之际要佩戴起遮阳伞、遮阳帽以及防紫外线的墨镜等东西，就算是阴天或者在室内，同样得留意光照暴露方面的情况，紫外线最强的那个时段要避开外出，最近这些年市面上流行着各种各样五花八门的防晒口罩和面罩，在进行选择的时候，要优先去选择那种带有鼻透气孔、覆盖位置到颧骨下方的深色面料的，物理防晒霜要挑选刺激性低的，这对于有黄褐斑的人群而言会更适宜，防晒产品要注意每隔三至四个小时就补涂一回，开车的时候、坐在窗边办公的时候，也都别忘了做好防晒。
要进行第二步，也就是规范就医。得去挑选正规的医疗机构，让专业的医生去评估病情，要避免盲目地去进行尝试千万不可轻信那些所谓的“快速祛斑”项目。许多黄褐斑患者存在着不同程度的皮肤屏障受损情况，应当先把刺激性产品停用掉，去进行基础保湿以及修复工作。在皮肤处于敏感状态、有炎症或者近期经过日晒之后，如果盲目治疗就可能会导致“反黑”现象出现，进而加重病情。
第三个步骤，是内调以及生活管理，要在专业医生的指点引导之下，展开综合调理，中医的治疗着重强调整体的调节，借助疏肝理气、健脾益气、活血化瘀等诸多方式，以此来辅助改善体内的环境。
另外，要确立出良好的生活习惯，防止长时间熬夜，防止长时间处于焦虑、生气的状态，以此来降低情绪波动给肝脏带去的影响，挑选正规且不具刺激性的化妆品，避免过度清洁，从而保护好皮肤屏障。
吃对了等于隐形防晒，合理补充抗氧化物质
汪海珍表明，平常饮食的情况同样会对皮肤针对于紫外线的耐受能力产生影响，并且还会影响到晒后修复的水平。借助合理的膳食去补充相关抗氧化物质的行径，有助于在一定程度的范围内减轻紫外线所带来的损伤。
多吃具备抗氧化作用的维生素C，能够抑制酪氨酸酶活性以减少黑色素生成，既能促进还促进胶原蛋白合成。常见食物包含猕猴桃、甜椒、西蓝花等；作为脂溶性抗氧化剂的维生素E，对保护细胞膜防止氧化损伤有益，还能与维生素C协同发挥作用，坚果、牛油果等食物里维生素E含量比较丰富；像番茄、胡萝卜、南瓜、蓝莓等富含多酚类及类胡萝卜素的食物，拥有一定抗氧化能力，对维护皮肤健康状态有着诸多帮助。
别多吃那种，在特定状况下，也许会提升皮肤对光的敏感性，又或者会加重炎症反应的食物，像芹菜、香菜、油菜、菠菜、莴苣这类属于光敏性的食物。要是吃了之后，又暴露在强烈日光下，就可能加大皮肤光敏反应的风险。得避免在强紫外线的时段，大量吃了那种食物后，马上就外出暴晒，吃了这类食物以后，要留意加强防晒。
类似于糖果，蛋糕，含糖饮料这类高糖食物，要是长期过量去摄入的话，极有可能会促使体内出现炎症反应，以及色素沉着现象。
可诱发面部潮红的有辛辣刺激性食物以及酒精等，会加重炎症反应，对部分色素性皮肤问题造成不利影响。
泡菜、腊肉这类经过腌制后的食品，或者是通过高盐发酵而成的食品，要是过量去摄入，那么就有可能会增加氧化应激方面的负担了，这对于皮肤的健康而言是不太有利的。
汪海珍作出提醒，饮食于皮肤防护内主要起到辅助作用，无法替代防晒举措。针对黄褐斑这类色素性皮肤问题的人群来说不用过度忌口，不过要避免像“短时间大量摄入光敏食物后马上遭受暴晒”此类问题。整体来讲，构建均衡饮食结构，并且配合规范的防晒措施，对更好地维护皮肤状态有帮助，能降低紫外线所带来的不良影响。
