黄帝内经原文诵读:掌握医道精髓,上知天文下晓人事
黄帝内经·素问·著至教论篇第七十五
篇名与要点
著,是显明的意思;至教,至真至确的圣人教诲。
在这一篇当中, 着重论述阐述了医学领域之内, 非常真切、极为确切的道理, 于是篇名才有了“著至教论”这样的称呼。它所涵盖的内容着重强调了, 学习医学这件事情, 必须要在高处通晓天文知识, 在低处了解地理情况, 在中间领略人事方面的内容;并且明确指出了三阳同时到达后发病的具体状况, 以及这种情况对于人的危害程度。
在本篇里, 与黄帝展开对话的雷公, 乃是传说里的上古医家, 为黄帝的臣子, 其专长在于传授医学之道, 以及望色诊断和针灸医术等。从《素问》之中, 以及从《灵枢》的内容去看, 能够知晓雷公从黄帝那里接受学业的关系。
新校正云:按全元起本,本篇系《四时病类论》篇末。
原文与译文
(原文)黄帝坐明堂,召雷公而问之曰:子知医之道乎?
黄帝于明堂就座, 招来雷公并向其发问, 您对医学道理有所知晓吗?
雷公回应称: 诵读之后颇能够理解, 理解之后却未能分辨, 分辨之后却未能明晰, 明晰之后却未能彰显, 这样足以治理众位僚属, 却不足以达到侯王那般。希望能够接受树立天之法度, 与四时阴阳相融合, 区别星辰与日月之光, 用以彰显经脉与权衡, 让后世更加明了, 向上通达神农氏, 著述极致之教义, 对二皇之学说产生疑惑。
雷公回应称, 已读若干医书, 却难以妥善阐释, 即便能做些粗浅解说, 却无法明晰分辨, 即便具备些分辨能力, 却未能透彻理解其中道理, 即便对道理稍有通晓, 却于临床运用欠佳, 由此, 其医术仅能用于诊治普通官员之疾, 无法用以治疗候王的病症。愿您传授我确立天的度数之法, 结合四季阴阳更迭之变, 测晓日月星辰光影之学问, 进而阐释明白医学理论, 使后世再无模糊差错可寻达完美地步, 连通至神农那般高深境界, 这着实是最最真切无误之教诲, 简直可与二皇之功德作同样水准的比拟呢。
帝称, 不错。不能有所疏漏, 这些全都是阴阳表里、上下雌雄相互输应的情况。并且所讲之道在于上能知晓天文, 下能知晓地理, 中间能知晓人事, 如此便能够长久, 用以教导众多百姓, 也不会产生疑惑与危险, 关于医道的论述篇章, 能够流传于后世, 可当作珍宝。
黄帝讲, 甚好!万勿忘掉咯!这些俱是阴阳、表里、上下、雌雄互相联系互相应合之道理。于医学而言, 必定要上通晓天文, 下明白地理, 中间认知人事。唯有如此方可久长流传, 且用以教导众人, 才会不致使存疑惑生出。把这些内容撰写作医学论著, 传送到后世, 变成一笔珍贵财富。
(原文)雷公曰:请受道讽诵用解。
(译文)雷公说,请让我接受这些医学理论,以便诵读理解。
(原文)帝曰:子不闻阴阳传乎?
(译文)黄帝说,您没有听说《阴阳传》这部著作吗?
(原文)曰:不知。
(译文)雷公回答说,不知道。

(原文)曰:夫三阳天为业。上下无常,合而病至,偏害阴阳。
黄帝这般讲道, 三阳于人体而言, 如同自然界天所发挥的效用一般, 对人身上下起到护卫作用, 要是上下运行失去了原本应有的常规, 那么内外的邪气就会相互结合进而伤害人体, 由此产生疾病, 以至于对人身的阴阳之气造成损害。
(原文)雷公曰:三阳莫当,请闻其解。
(译文)雷公问道,三阳莫当这句话怎么样解释?
帝说, 三阳呈现独至这种情况, 是三阳一同到来, 一同到来态势如同风雨, 往上会引发巅顶部位的疾病, 往下会导致下体出现漏病。外部没有可预期的状况, 内部没有正常的规律, 不符合常规的条理, 诊断时没有上下的区分来以书面加以鉴别。
黄帝说了, 那所谓的三阳独至, 意思就是三阳之气, 合并着来到了。三阳之气合并来到的时候, 它的势头就如同风雨那般迅疾, 朝着上面侵袭人体, 就会形成头部出现疾病的状况;朝着 下面侵袭人体下部时, 就要造成二便失禁的病证了。它所引发的病理变化, 对外没有一定的脉色能够去察究,对内没有特定的征像可以辨识, 它的病变又不存在固定的规律能够遵循, 所以在诊断的时候没办法确定病位是属于上面还是属于下面把它记录下来加以辨别。
(原文)雷公曰:臣治疏愈,说意而已。
关于治疗这类疾病, 雷公讲, 那些时候, 自己常常难以获取具备优良治理效力的理想实效, 请就这当中蕴含的缘故您作一下阐明解读, 进而将我的那种因疑惑不得消解而一直停滞于此纠结状态给去除消弭掉。
皇者称: 三阳乃是最为阳刚的, 积聚合并起来就会引发惊乱, 疾病发作迅速凶猛, 犹如霹雳与磨砺袭来, 九窍都会堵塞, 阳气四处泛滥, 致使咽喉干燥梗塞。倘若合并于阴, 就会使得上下失去常度, 迫近身时便会引发肠澼, 这被称作三阳直犯心脏, 致使患者坐着躺下都不得安稳, 进而使得身体完全陷入三阳之病的困扰。并且凭借此可了解天下状况, 那么怎样去辨别阴阳, 顺应四季, 并与五行相契合呢。
要说黄帝讲, 三阳之气合并起来会怎样呢, 阳气极度旺盛, 积聚一处会让人产生惊惧之感, 病发时速度如同风一般快捷, 病来时猛烈好似霹雳一样, 九窍闭塞不通畅, 阳气过盛而满溢出来, 进而病呈现出咽干喉塞的状况。要是阳气往内渗入阴分, 会致使上下出现失常情况, 向下逼迫肠道便形成肠澼。倘若三阳之气径直冲向心脏, 会让病人坐下就没办法起身, 躺下则感觉浑身沉重。这便是三阳合并引发的病症。由此能够说明知晓天与人相互对应的关系, 区分四时与阴阳相互对应且与五行相合的意义。
(原文)雷公曰:阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道。
雷公讲, 那这些理论呢, 公然去讲的话我难以分辨, 背地里去讲的话我没法理解。请容我站起身来认真听您阐释, 从而领会这高深的道理。
黄帝说: 你要是接受传授, 却不晓得契合至道从而迷惑老师的教导, 现在告诉你至道的关键要点。疾病损伤了五脏, 筋骨已经消损, 你说的模糊不清不能辨别, 这是世间君主的学问都穷尽了。肾脏将要衰竭, 心情忧伤如日暮时分, 举止舒缓而不外出, 人事方面并不繁盛。
黄帝讲, 您虽说获老师所授, 然而还没法连通至道, 故而对老师之教授萌生疑惑。此刻我来讲至道关键, 假定是疾病侵害五脏, 筋骨日趋消减, 要是您照着那般说不清楚且没法分辨, 那世间医学理论便会全然灭绝。像肾气快断绝时, 病人心里闷闷不乐, 傍晚更厉害, 想安静待着不愿出门, 更不想频繁参与人事交际。
文源:罾事物语
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