感冒后咳嗽老不好？10种止咳中成药适用场景及要点快来看

感冒到了后期, 咳嗽一直不好, 这大多是因为感冒之后, 还有一些邪气没有清除干净, 像是寒邪还存在、热邪对阴分造成了损伤、痰湿停留了下来, 又或者是感冒使得肺脾的功能受到了损害, 从而导致咳嗽反复出现。中医在面对这种情况时, 需要依据咳嗽的证型, 像是寒咳、热咳、燥咳、湿咳这些, 来挑选相应的中成药。下面会详细解说10种在临床上经常会用到的止咳中成药的适用场景、功效的逻辑以及安全方面的要点, 着重强调要先分辨清楚咳嗽的类型, 不能够盲目地去服用止咳药。要是咳嗽持续的时间超过了2周, 又或者伴随着咳血、胸痛、发热这些症状, 那就需要优先去西医那里做检查, 排除像是肺炎、肺结核这类器质性的问题, 避免自己长时间地使用药物。

一、10种止咳中成药的适用场景与使用要点

（一）寒咳专用：适用于感冒残留寒邪，痰白清稀

1. 通宣理肺丸

适用的情况呈现这样的态势, 是适用于感冒之后寒邪在肺脏留存的证候, 有着其具体的表现, 那就是咳嗽发出的声音较为沉重, 也就是咳嗽的嗓音低沉且有力, 痰液呈现白色且清稀, 恰似清水的模样, 量多并且容易咳出, 同时伴有怕冷的状况, 一旦遇到风之后咳嗽会变得更加严重, 还有鼻塞以及流出清涕的症状, 这表明感冒的症状并未完全消退, 另外还存在头痛的情况, 即头部有发紧的感觉, 遇到寒冷的时候这种感觉会明显加剧, 这种情况常见于冬季感冒之后咳嗽持续不愈, 或者是体质偏向寒凉者感冒康复之后依然存在咳嗽的现象。

功效逻辑是, 用麻黄、紫苏叶来解表散寒, 这能驱散肺中残留的寒邪, 进而缓解怕冷以及清涕的状况, 再搭配杏仁、桔梗来宣肺止咳, 此可促进寒痰排出达成减轻咳嗽的效果, 针对“寒邪束肺、肺气不宣”这个核心问题, 既能祛寒又能够止咳, 还兼顾了感冒余邪的清除。

留意: 此药品性质温和, 对于风热引发咳嗽（症状为痰液呈现黄色且质地黏稠、咽喉疼痛）的患者禁止使用；患有高血压、心脏病的患者要慎用（因为麻黄有可能对血压产生影响）；在服药的这段时间之内需要留意做好保暖工作, 防止再次遭遇受凉的情况, 忌讳食用生冷食物（比如冷饮、凉拌菜肴）。

2. 杏苏止咳颗粒

适用情形是这样的, 适用于感冒引发的轻度寒咳之证, 呈现出轻中度的咳嗽状况, 痰液呈现白色且清稀, 量算是较少的那种, 此外还伴有鼻塞现象, 流的是少量清涕, 咽喉部位会发痒, 不存在疼痛情况, 痒的时候就会想要咳嗽, 这种情形常见于在春秋季感冒后期出现的咳嗽, 或者是儿童、老年人这类体质较为虚弱者感冒痊愈之后出现的轻度寒咳。

功效逻辑为, 紫苏叶可散寒解表, 它能清除轻度寒邪, 还可缓解鼻塞、咽痒, 苦杏仁能够降气止咳, 其能温和促进痰液排出, 且不会损伤肺气, 此药性平和, 并不存在显著峻猛成分, 针对“寒邪较轻、肺气失宣”这类的轻度寒咳, 进行兼顾止咳以及护肺的作用。

得留意了：这产品是不适用在风热引发咳嗽、燥咳这种情况的；在服用药物的期间呢, 可以多去喝温水的, 要规避劳累, 以此来助力身体恢复健康。

（二）热咳专用：适用于感冒残留热邪，痰黄黏稠

1. 急支糖浆

适用情形是, 适用于感冒之后热邪残留在肺脏的证候, 呈现出咳嗽十分剧烈这种状况, 也就是频繁地咳嗽, 并且在夜间会加重, 痰液呈现为黄色且黏稠, 难以咳出, 甚至痰中还带有少量的血丝, 同时伴有咽喉肿痛, 在吞咽的时候疼痛十分明显另外还有口干的情况, 想要喝凉水，存在发热现象, 低热或者没有发热但是有热感，常见于夏季感冒之后出现的咳嗽, 或者感冒初期没有及时进行清热从而致使热邪滞留。

功效逻辑是, 用鱼腥草、金荞麦来清热解毒, 也就是清除肺当中残留的热邪, 进而缓解咽痛、黄痰的症状, 同时, 搭配麻黄、前胡来宣肺止咳, 这意思是增强肺气的宣发, 促使热痰能够排出, 其起效相对较快, 主要针对那种“热邪壅肺、肺气上逆”的急性热咳, 这其中兼顾了清热以及快速止咳的功效。

留意: 此药品性质寒凉, 患有风寒咳嗽的人绝对禁止使用；对于脾胃虚寒的人亦即出现腹泻、胃部感觉发凉的那类人要谨慎使用；在服用药物的期间, 忌食辛辣、油腻的食品, 有如举例的辣椒、被炸的鸡肉这类, 还要规避吸烟行为以便减少对咽喉的刺激。

2. 川贝枇杷膏（川贝枇杷糖浆）

可适用的情形是: 处于感冒之后热邪致使肺脏受损的证候, 呈现出咳嗽的状况, 且伴有少量黄色痰液, 咽喉部位会出现干痛, 这种咽痛是在感冒后咽痛程度有所减轻但依旧存在干燥且疼痛的情况, 与此同时还伴有口干口苦, 晨起时这种症状较为明显, 声音也会变得嘶哑, 原因是感冒对咽喉黏膜造成了损伤, 此情况常见于感冒后期热邪程度较轻但已经伤及阴液的时候, 又或者是教师、歌手等有过度用嗓行为的人在感冒痊愈之后出现咳嗽的情况。

功效逻辑是, 用川贝母来清热化痰, 也就是去清除那种轻度的热邪并且稀释黄痰, 再用枇杷叶来清肺降气, 此为缓解肺气上逆所导致的咳嗽, 同时兼顾麦冬以及沙参来养阴生津, 这是为了修复热邪损伤的肺阴并且缓解咽干、声哑的状况, 针对“热邪较轻、肺阴初伤”的热咳, 做到既清热又护阴。

留意: 此产品具备蔗糖成分, 针对于糖尿病患者而言务必要谨慎使用（存在无糖类型可供选择）；对于遭受风寒引发咳嗽以及痰湿导致咳嗽的人群禁止使用；在服用药物的期间需要对用嗓加以控制, 防止大声讲话, 借此减少咽喉所承受的负担。

3. 肺力咳合剂

适用情形为, 适用于感冒之后热邪较为严重的状况, 或者伴有稍微炎症证的情况, 呈现出咳嗽且痰多的症状（黄痰量很大, 甚至呈现为脓状）, 咽喉呈现红肿疼痛的表现（炎症并未完全消退）, 伴有发热的情况（低热一直不消退）, 胸闷（胸部感觉发闷, 咳嗽之后稍有缓解）, 常见于感冒合并急性支气管炎的情形, 或者感冒后咳嗽伴有明显炎症反应的人。

功效运用逻辑是, 采用黄芩及红花龙胆来实现清热解毒, 具体表现在能够强效清除肺之中热邪以及炎症, 进而减少脓痰的生成, 且搭配前胡以及百部进行化痰止咳, 而这一作用是促进脓痰得以排出、减轻咳嗽发生的频率, 此针对的是那种“热邪壅盛、痰热互结”的较为严重的热咳情况, 同时全方面兼顾清热、化痰与抗炎等作业。

要留意, 这种物品本性寒凉, 那些脾胃虚寒的人须谨慎来使用；怀有身孕的妇女也要谨慎来用；在服用药物的期间需要监测体温状况, 如果出现发烧超过38.5摄氏度或者咳嗽变得更加严重了, 那就需要及时去寻求医生的帮助。

（三）燥咳专用：适用于感冒后热邪伤阴，干咳少痰

1. 川贝雪梨膏

适合的情形是: 适用于感冒之后, 热邪损伤肺阴的证候, 呈现出干咳少痰的状况, 痰少而且黏呀, 难以咳出, 或者痰里面带有血丝, 咽喉部位干燥疼痛, 喝了水之后仍然难以缓解, 在夜间会加重, 伴随着口干的症状, 夜间需要多次补水, 皮肤也干燥, 常见于秋季感冒之后的咳嗽, 或是长期处在空调、暖气环境当中, 由于空气干燥而加重的感冒之后的燥咳症状。

功效逻辑: 用川贝母来清热化痰, 也就是清除残留的那一点点轻微热邪, 进而缓解痰液黏滞情况（的功效）, 通过雪梨、麦冬进行养阴润燥, 这是指补充肺脏的阴液, 修复被热邪所损伤的肺津, 以此缓解咽干、干咳（的状况）, 其药性呈现凉润特点, 针对那种基于“肺阴亏虚、燥邪内生”而生发的燥咳, 既能起到止咳作用, 又能够补阴, 还兼顾了润燥功效。

重点留意: 此产品当中含有蔗糖成分, 针对于糖尿病患者需要谨慎使用；对于患有风寒咳嗽以及痰湿咳嗽的人群是禁止使用的；在服用该药物的期间内, 可以在室内运用加湿器把湿度维持在40%至60%之间, 并且要多食用银耳、百合来辅助达到润燥的效果。

2. 秋梨润肺膏

以下情况适用: 适用于感冒之后出现的轻度肺燥证, 其表现为, 有轻或者中度的干咳症状, 也就是痰量极少甚至没有痰, 还存在咽喉干燥的情况, 这种干燥无明显痛感, 只是感觉发紧, 并且伴有声音嘶哑，出现此情况是因为肺燥影响到了咽喉, 常见于感冒后期热邪消退但肺燥尚未痊愈之时, 或者是儿童, 还有老年人等这类体质较弱者在感冒之后出现的轻度燥咳。

功效逻辑如下, 以秋梨、百合起到养阴润肺的效果, 此为温和补充肺阴, 可缓解燥咳、咽干, 再搭配款冬花、川贝母进行轻宣止咳, 这能温和促进肺气宣发, 减轻咳嗽, 不损伤肺阴, 整体药性平和润缓, 针对的是“肺燥较轻、阴伤不重”的轻度燥咳, 还兼顾了止咳与温和润燥。

留意一下: 这个产品并不适用于那种寒咳的情况, 也不适用于热咳的状况；在服用药物的期间要避免去吸烟, 还要避免接触粉尘, 以此去减少咽喉所受到的刺激。

3. 百合固金丸

适用情形为, 适用于感冒之后出现的肺肾阴虚证, 呈现出干咳少痰的状况, 此干咳少痰长期不愈, 还伴有腰膝酸软的症状, 咽喉存在干燥疼痛的情况, 且夜间加重, 同时伴有手足心热, 午后或者夜间表现得尤为明显, 另外还有盗汗现象, 即夜间出汗, 醒后汗就停止了, 这种情况常见于感冒后咳嗽持续时间较长, 超过两周, 或者本身属于阴虚体质者在感冒后出现的咳嗽。

对于“肺肾阴虚、虚热内生”致使的慢性燥咳, 有一种功效逻辑, 那就是采用百合、生地黄, 来达成养阴把肺滋润好、滋补肾阴之举, 其中补肺阴能让干咳那种状况得到缓解, 而补肾阴可以增强肺阴产生的基础, 还有, 再把川贝母、玄参用上, 以此来实现清热化痰的效果, 也就是清除掉留存的虚热, 进而让痰黏、咽痛的状况得以缓解, 从而将滋阴、清热以及止咳这几方面都做到兼顾。

留意, 此药品偏向滋腻, 对于脾胃虚弱之人哦（存在腹胀状况以及腹泻情况的）要谨慎使用；在感冒发热这段时期要暂停服用呢（防止出现“闭门留寇”这种状况）；在服用药物的期间需要保持规律的作息哦（在23点之前进入睡眠状态, 以此减少阴液发生耗损）。

（四）湿咳专用：适用于感冒后痰湿滞留，痰白黏腻

1. 二陈丸

适用情形是这样的, 它适用于那种感冒之后出现的痰湿滞留于肺脾的证候, 这种证候会表现为咳嗽, 痰液呈现白色黏腻状, 而且咳出之后很容易黏附在痰盂壁上, 并且量比较多, 同时还伴有腹胀的情况, 这种腹胀在饭后会格外明显，但又没有饥饿的感觉, 身体还会感觉困重, 就好像被湿衣服裹住了一样, 人也懒得动弹, 舌苔呈现白厚腻的状态, 这种情况常见于在感冒期间饮食过于油腻从而导致痰湿在体内生成的人群, 或者是本身就脾虚湿盛的人在感冒痊愈之后引发的咳嗽。

功效逻辑: 用半夏和陈皮来燥湿化痰, 能直接减小肺里的痰湿, 并促使黏痰顺利排出, 再搭配茯苓与甘草以健脾祛湿, 借此增强脾胃的运化功能, 从根源处削减痰湿的生成, 针对那种因“痰湿蕴肺、脾虚生湿”造成的湿咳, 既能化痰, 又能健脾, 还能兼顾将痰湿根源给清除掉。

需留意, 此药品性质温热且燥烈, 对于出现燥咳、热咳状况的人员是禁止使用的；而阴虚火旺之人（表现为手足心发热、入睡后汗出异常）则要谨慎使用；在服用该药的阶段, 要忌讳食用带有甜腻、生冷特性的食物（就像是蛋糕、冰冻水果这类）, 能够适量进食经过炒制的薏米以及山药以辅助达成健脾祛湿的效果。

2. 橘红痰咳液

适用情形是, 适用于感冒之后出现的痰湿兼气滞证, 呈现出咳嗽的症状, 痰液呈现白色且黏腻, 数量较多, 伴有胸闷的状况, 也就是胸部有发闷之感, 即便咳嗽过后依然无法得到缓解, 还伴有咽喉不适的情况, 就是痰液黏附在咽喉部位, 既咳不出来又咽不下去, 这种情况常见于感冒之后痰湿有所滞留, 并且情绪并不舒畅, 因为气滞将会加重痰湿, 或者是因为长期保持久坐的状态, 导致气机不畅, 而出现感冒痊愈之后咳嗽的情形。

在功效逻辑方面, 化橘红能够起到理气化痰的作用, 此作用包含两方面, 一方面可化解痰湿, 另一方面还能疏通气机, 进而缓解胸闷状况 , 百部与茯苓相搭配, 能够润肺健脾, 其润肺健脾会产生两种成效, 一种是促进痰液排出, 另一种是健脾以减少痰湿再度生成 , 这样一来针对“痰湿阻肺、气机不畅”所引发的湿咳 , 在兼顾化痰的同时还顾及到理气 , 从而对痰湿伴有气滞所带来的不适加以改善。

特别留意: 这个物品偏向温热性质, 发热咳嗽之人谨慎使用；服用药物期间要适度进行活动（就像是散步那样）, 促使气血循环顺畅流动, 防止长时间坐着, 减轻气滞情况加重。

二、用药见效的信号，提示方案合理

服用3至7天之后（针对急性咳嗽, 比如感冒后1至2周内出现的咳嗽情况）, 或者1至2周以后（针对慢性咳嗽, 好比感冒后咳嗽超过2周的状况）, 要是出现了以下这些变化, 那就表明中成药符合证型的需求:

1. 咳嗽情况出现改善, 具体表现为, 咳嗽的频率有所降低, 也就是从原本频繁咳嗽逐渐转变为偶尔咳嗽, 并且夜间咳嗽的状况减轻或者消失。

2. 其痰液变化情况如下, 寒咳之人, 痰量呈现出减少态势, 痰的颜色转而变得清澈, 具体表现为, 可从原本白色清稀之状转变为仅有少量白痰；热咳患者之上, 痰的 color 转而变为白色, 质地也变得更为稀薄, 也就是从之前黄且黏稠的状态转变为容易咳出的白痰；燥咳的情形里, 干咳的状况有所减轻, 还出现了少量较为稀薄的痰液, 即从原本无痰且难以咳出转变为有少量易于咳出的痰；湿咳的情况而言, 痰量有所降低, 黏腻的感觉也减轻了, 也就是从起初黏腻难以咳出转变为稀痰且容易咳出。

3. 伴随着的症状, 像咽喉肿痛, 还有咽干, 以及胸闷、腹胀、怕冷这些, 都得到了缓解或者逐渐消退, 兼证就此消失。

倘若用药一周之后, 咳嗽并未有改善, 又或者出现咳血的情况, 还有胸痛（怀疑肺部产生病变）, 以及发热加重（超过38.5℃）, 甚至出现呼吸困难的状况, 那么就必须马上停药并且前往就医, 去进行西医方面的检查（比如胸部CT、血常规）, 以此来排除肺炎、肺结核等这类器质性方面的问题。

三、用药不适？正确应对方法

关于轻微不适通常存在这样一些情况: 服用像是能起到温性作用的中成药像通宣理肺丸之后会出现轻度口干, 可适当增加饮水量做好避免食用辛辣食物的措施；服用寒性的比如像急支糖浆这类中成药后会出现轻度腹泻, 那就改变至饭后服用, 同时减少剂量, 可通过吃小米粥起到养胃的功效；服用滋腻类的中成药比如百合固金丸后会出现轻度腹胀, 要配合进行顺时针按摩腹部, 饭后还要适当做些活动。

有情况要留意: 吃中成药后身上起皮疹、觉得瘙痒, 这是过敏反应, 得马上停药, 口服防治过敏的药物, 像氯雷他定这种, 症状厉害的要去看医生；吃了温性的药之后咽喉疼痛、痰液发黄, 这是判断证型有误让热邪更严重了, 要立刻停药, 换成寒性的止咳药, 比如急支糖浆；吃寒性药后腹泻变严重、感觉怕冷, 这是判断证型失误致使虚寒加重, 要马上停药, 喝点少量的生姜水暖胃, 必要时去就医。

四、核心禁忌与慎用人群

绝对禁忌

明确对药物成分过敏之人禁止使用, 像是对川贝母产过敏的人禁止使用含有川贝的中成药, 对半夏过敏的人禁止使用二陈丸。

寒咳的人, 禁止使用寒性的止咳药, 像急支糖浆、川贝雪梨膏；热咳的人, 禁止使用温性的止咳药, 比如通宣理肺丸、二陈丸；燥咳的人, 禁止使用温燥的止咳药, 像二陈丸咧；湿咳的人, 禁止使用滋腻的止咳药, 例如百合固金丸。

处于急性肺部感染的时候, 像肺炎、肺结核这种情况, 要优先采用西医的抗感染治疗方式, 禁止使用单纯的止咳中成药, 原因是要避免掩盖病情。

孕妇禁止使用含有活血成分、峻猛成分的中成药。其中, 诸如部分含有麻黄的中成药, 需要医生进行评估。而肺力咳合剂, 应当谨慎使用。

慎用人群

对于儿童以及老年人而言, 儿童的脏腑尚未发育到完全的状态，老年人的肝肾功能出现减退的情况, 所以需要减少服用量并且要密切进行观察, 以此避免过量服用或者服用药性偏强的中成药, 像急支糖浆、通宣理肺丸这类的。

那些脾胃虚寒的人, 也就是长期存在腹泻现象, 还有胃部会莫名发凉的这类, 他们在用药的时候要谨慎使用寒性以及滋腻的中成药, 像是急支糖浆与百合固金丸这种。同时, 他们能够搭配使用健脾的药物比如山药呀和茯苓。

针对于慢性病患者, 像是患有高血压、糖尿病这类病症的人群, 高血压患者在使用含麻黄的中成药方面需谨慎, 比如通宣理肺丸；糖尿病患者在使用含糖的中成药时要慎重, 像川贝枇杷膏、川贝雪梨膏, 优先选择无糖类型。

那些正在服用西药的人, 比如说服用降压药的、服用降糖药的或者服用抗抑郁药的, 需要去咨询医生, 来避免药效冲突, 就像含有麻黄的中成药, 它有可能会和降压药之间产生相互作用这种情况。

五、避免3个用药认知误区

1. 针对感冒后咳嗽, 其分为寒、热、燥、湿四型, 若“咳嗽就用止咳药, 不管痰色和症状”, 用药不对证不仅无效, 甚至还会加重, 比如寒咳用急支糖浆, 会加重怕冷、清痰的情况, 燥咳用二陈丸, 会加重咽干、干咳的状况, 所以需结合痰色（白/黄）、质地（清稀/黏稠/少痰）以及伴随症状（怕冷/咽痛/口干）来辨证选择。

2. 部分中成药, 像含镇咳成分的药物, 仅能暂时压制咳嗽, 却未清除感冒余邪, 比如寒、热、痰湿, 停药后容易复发；“止咳药能快速止痰, 吃了就好”这种说法并不准确, 需要选择“既止咳又祛邪”的中成药, 例如通宣理肺丸祛寒, 急支糖浆清热, 从根源改善咳嗽。

3. 咳嗽轻微, 不治也可自行痊癒；若咳嗽逾两周, 且伴有咳血、胸痛、体重减轻之症状, 则肺部可能存在诸如肺炎、肺结核、肺癌等器质性病变；盲目拖延或自行用药会隐蔽病情, 应及时就医检查, 厘定病因后再行治疗。

六、2个辅助措施，提升止咳效果

1. 生活配合方面: 对于寒咳的人来说, 要留意保暖, 像戴上围巾、口罩, 以此来防止受凉受寒；还能够喝生姜红糖水, 不过此量要少量, 借助它来辅助去除寒气；针对热咳的人而言, 室内需要保持通风状态, 避开温度高的环境, 并且可以喝菊花茶来辅助清热；燥咳的人要使用加湿器, 将湿度控制在40%到60%之间此范围, 避让长时间待在装有空调的房间里；湿咳的人要适度进行活动, 比如快走、打太极拳这类, 以此推动痰湿能够排出去, 防止长时间坐着、熬夜。

2. 寒冷咳嗽之人, 有食生姜、葱白这种可以拿来煮水饮用之物的建议, 且要忌讳生冷食物。热症咳嗽之人, 需多吃梨、冬瓜, 可将其用来煮水或只是加以凉拌, 同时得把辛辣、油腻食物当作禁忌。干燥咳嗽之人要多吃银耳、百合, 把它们煮成羹来食, 忌讳油炸、温热类型的食物, 像是羊肉。湿气致使咳嗽之人, 应多吃经过炒制的薏米、茯苓, 将它们用来煮粥, 忌甜腻、生冷食物, 比如奶茶、冰西瓜。所有有着咳嗽症状的人, 每日需喝1500至2000ml的温水, 以此来让痰液得到稀释, 助力排出。

想要调理感冒后的咳嗽, 关键在于“辨证选药”“祛邪护肺”以及“生活配合”, 十种中成药得跟咳嗽的类型相互精准匹配, 千万不能够盲目去服用。要是咳嗽一直没有改善, 或者还伴有不一样的症状, 那就需要及时去就医, 借助中西医结合的方案进行综合的干预, 如此才能够算是从根本上解决了由于咳嗽所带来的困扰。