慢性前列腺炎老不好？中医分期论治，尿频尿急性功能问题这样断根
好几年了, 我的尿频尿急反复出现, 消炎药一轮接着一轮地吃, 却始终无法根治, 究竟怎样才能够治好呢? 这是慢性前列腺炎患者中被问到最多的。
CP在我国的患病率高达6.0%-32.9%, 并且其呈现出年轻化的趋势。
有不少人, 在遭遇尿频尿急情况以外, 又产生了性功能方面的困扰, 进而陷入一种恶性循环, 即越是焦虑, 症状便越发严重。
对于这篇文章而言, 它将中医怎样进行分期予以论治, 怎样把症状加以改善, 怎样去防止复发, 一次性清晰地讲述出来。
慢性前列腺炎为什么这么难治？
慢性前列腺炎的难治之处，在于病因复杂、机制不清。
西医持有这样的看法, 它的发病机制涵盖了感染这一因素, 还涉及炎症方面, 也包含盆底神经肌肉功能紊乱情况, 另外有免疫相关, 以及心理层面, 还有神经内分泌呈现出的异常等好些个方面。
临床上，慢性前列腺炎主要表现为：
经研究发现, 存在约百分之六十二的患者有着伴随性功能障碍的这种情况, 约百分之四十的患者出现早泄现象, 同时患者疼痛的程度跟性功能障碍有着极为密切的关联。这些症状彼此之间产生相互影响, 并且互为因果关系, 以此形成恶性循环。
问: 慢性前列腺炎可不可以实现根治? 答: 要达成完全“断根”这种情况是比较困难的, 不过借助规范的治疗以及生活方式的合理管理, 能够使症状长时间不出现发作的状况, 并且不会对生活质量造成影响。其治疗追求的目标乃是“控制”, 并非“根治”。
中医分三期论治，清源固本
慢性前列腺炎的发病机制把“肾虚作为根本, 湿、热、瘀、毒当作外在表现”, 其发病机制的演变关涉到肺、脾、肾三个脏器功能的动态失去平衡状态。
初期：肺肾气化失司，湿浊壅滞
中期：脾肾两虚，湿热瘀阻
后期：肾阴亏虚，瘀浊毒阻
问: 我要怎样来判断自身处于何种阶段呢? 答: 病程较为短暂、症状主要是以尿频尿急为主的情况, 会倾向于初期；病程时间是比较长且伴有乏力腹胀这类症状的, 会偏向于中期；病程极其漫长、伴有腰酸怕热并且症状十分顽固的情形, 会偏向于后期。建议由专业的中医师加以判断。
中医怎么看慢性前列腺炎？核心是“肝实肾虚”
在中医看来，前列腺属于中医学“精室”范畴，与肝肾关系密切。
实证的病机——病在肝
虚证的病机——病在肾
临床上常常呈现出“肝实肾虚”相兼的状况, 肝经存在湿热、气滞以及瘀血长时间留存而不消散, 这种情况必然会对肾造成损伤, 肾气一旦不足, 又会反过来使肝的疏泄负担加重。
因此, 医治慢性前列腺炎之时, 不能够仅仅把目光聚焦于“消炎”或者“补肾”, 而是需要对肝与肾同时进行治疗, 并且要兼顾病症的表象与本质。
问: 那被中医所提及的“肝”和西医所指的肝脏是不是同一回事? 答: 并非两者是同一回事。中医所言之“肝”, 是一个发挥功能的有序系统, 具备主疏泄的功能, 还有藏血的作用, 并且能够调畅情志。与肝经走行有关的是, 其经过阴器的部位, 所以, 前列腺出现的问题与肝的功能有着紧密的关联。您只要记住这一点就行, 西医所讲的肝脏具体指的是依据解剖学去定义的器官, 而中医所说的肝更多的是从一种功能的组合情况上去说的。
六、慢性前列腺炎的中医辨证分型
根据周安方教授的经验，慢性前列腺炎主要分为以下几种证型：
1. 湿热蕴结证
2. 湿热瘀滞证
3. 肾虚血瘀证
4. 肾气亏虚证
问: 我要凭借什么来知晓自身究竟归入哪一种证型呢? 答: 查看伴随出现的症状。小便呈现灼热之感、舌苔发黄且腻这种情况偏向于湿热；会阴部位有刺痛之感、舌头颜色发暗, 则偏向于血瘀；腰部发酸、身体怕冷、夜间排尿次数增多, 这种状况则偏向于肾虚方面。建议交由中医师进行综合起来的辩证判断。
七、慢性前列腺炎会影响性功能吗？
这是很多患者最焦虑的问题。
答案是：可能会，但不必过度恐慌。
经研究发觉, 大概62%的患慢性前列腺炎的人, 伴随出现性功能障碍的状况, 有40%出现早泄的情况。主要的缘由存在三个:
其一, 疼痛自身: 会阴部位出现的疼痛, 睾丸位置产生的疼痛, 射精之际所出现的疼痛, 会对性欲起到抑制作用, 致使勃起遭遇困难或者引发早泄。
第二，心理因素
因对病情存在焦虑, 还有对性功能所怀担忧, 以及对伴侣怀有内疚, 这些负面情绪, 会借由“脑 - 性腺轴”从而影响性功能, 进而去形成“越焦虑越差”这种恶性循环。
第三，中医病机
肝经围绕着阴器, 肝气出现郁结的状况会对勃起产生影响, 肾主管生殖, 肾虚的话就会致使性欲变得低下, 且勃起不够坚硬。
但好消息是：
随着前列腺炎症状的改善，性功能问题通常会同步好转。
临床进行观察时发现, 在尿频尿急得以控制后, 盆底疼痛也被控制住了, 此时多数患者的性功能会自然而然地恢复。
问: 在进行治疗的这段期间之内, 是否是需要禁止同房的呢? 答: 并不需要。要是长期性地禁止同房, 那么就会使得前列腺液出现积聚的情况, 反倒对于炎症的消退这方面起到不利的作用。适度且有着一定规律而言的性生活, 对于前列腺液的排出是有帮助作用的。不过当处于急性期, 且疼痛表现得十分明显的时候, 建议暂停。
生活管理：
全面建议：
1. 保持积极心态
慢性前列腺炎不是不能治好, 情绪跟精神状态对病情有着明显的影响作用, 心态乐观可减轻病症表现, 反过来就容易造成恶性循环。
2. 养成健康生活习惯
以规律的作息、保证充足的睡眠, 这是提升免疫力的基础；在饮食方面, 需要避开酗酒、辛辣类食物以及浓茶咖啡；多喝水并且勤排尿, 这样有助于前列腺分泌物排除；适度进行像散步、慢跑这类运动, 会促进盆腔血液循环；与此同时, 要防止久坐以及长时间骑车, 避免前列腺出现充血情况。
3. 维持规律性生活
长期处于禁欲状态, 会致使前列腺液出现积聚的情况, 进而增加感染的风险。适度且保持规律的性生活, 对前列腺液排出有益处, 能够促进炎症的消退, 不过需要注意避免过度。
4. 运用中医外治法
可选用中药制成汤剂用于坐浴之法, 每日的时长为15分钟, 以此来改良局部的血液循环状况；持续进行对关元、中极、三阴交等穴位的按摩动作, 每天所用时间是5分钟, 借此起到辅助调理身体的作用。
5. 重视中药辨证调理
存在于下焦的慢性前列腺炎, 多呈现为虚实夹杂的状况 , 其中实的部分由湿热向下流注、瘀浊产生阻滞所致 , 虚的部分则要归咎于肾。中医所强调的是“三分治, 七分养” , 借助清除湿热瘀血这类病理产物 , 对脾肾进行补益 , 使肝气得到疏理顺畅 , 以此达成标本兼治 , 实现预防复发的目标。
问: 患了慢性前列腺炎是否就得长期吃药呢? 答: 处于急性发作阶段的时候是必须按照规范来用药的。当症状得到控制之后, 重点之处在于生活方面要有调理措施以及间歇的时候进行巩固, 并非是要终身服用药物。重要的是要养成品质优良的生活习惯, 以此来防止再次复发。
小提醒：
这番内容属于科普范畴, 是不能够取代医生所做出的诊断的。要是症状持续下去, 或者出现加重的情况, 那就务必及时去到泌尿外科, 或者是中医科去进行就诊。
