新冠流行期间常现的白肺是什么？中药名方如何助力恢复？
“白肺”这一词汇近年来频繁进入公众的视线，尤其在新冠疫情期间，许多人在听闻此词时，往往会想到病情危重、需要插管，甚至死亡。虽然听起来令人恐惧，但实际上，它并非一种独立的疾病，而是一种影像学上的表现，是肺部出现问题的信号。
“白肺”的出现难道就意味着无药可救了吗？实际上并非如此。只要我们采取恰当的治疗手段，特别是结合中医和西医的治疗方法，并在医生的指导下进行综合调理，绝大多数患者都有机会恢复健康。今天，我们就来探讨一下这一经典的中药方剂，在治疗“白肺”的过程中如何发挥作用，助力肺部恢复活力。
什么是“白肺”？别被字面吓到了
“白肺”这一说法常被用来形容在影像学检查中肺部出现的大面积白色阴影。通常情况下，肺部由于含气量较高，在CT扫描中显示为黑色；然而，当肺泡被液体、炎症或纤维组织所充填，导致气体含量减少、密度增加时，便会在影像上呈现出白色。此类现象多见于病毒性肺炎、细菌感染以及急性呼吸窘迫综合征等严重的肺部疾病之中。
国家卫生健康委员会在其针对新冠病毒感染者制定的诊疗指南中明确指出，在病情严重阶段，患者的肺部可能会出现广泛的实变以及渗出现象，这种状况被称为“白肺”。在这种状态下，患者的呼吸功能通常会遭受显著的限制。
身体有哪些表现，可能是“白肺”前兆？
CT检查并非确诊严重程度的唯一标准，身体在许多情况下早已显现出警示迹象。例如，呼吸变得急促，常感到呼吸困难；咳嗽症状加剧，痰液变得浓稠，有时还伴有血丝；持续发热，药物难以退烧；胸部感觉闷闷的，不愿意多说话，稍微活动便气喘吁吁。
这些症状表明肺部可能已经遭受了明显的感染或炎症影响。若未及时采取治疗措施，肺部渗出液将增多，气体交换能力将降低，进而可能导致病情恶化，形成所谓的“白肺”。
中医怎么看“白肺”？核心在肺阳不足，痰湿壅阻
在中医理论中，“白肺”并非新兴术语，它与古医书中的“肺痿”、“肺胀”、“痰饮”等概念有着紧密的联系。在感染晚期，肺气衰弱、痰湿内积成为主要的病理变化。由于肺阳不足，无法正常发挥宣发和降敛的功能，外邪便容易在肺部积聚，导致痰湿难以消散，进而影响气机流通。
仅靠控制感染是不够的，若能结合中药进行调理，促进肺部功能的恢复以及消除痰湿，通常可以加速康复的进程。特别是在恢复阶段，频繁的咳嗽难以平息、呼吸短促、体力不支、痰液粘稠，这些都是患者常遇到的难题。
一个中药名方，在调理“白肺”中大有可为
中医典籍中记载的，历经无数医家实践验证的有效配方，便是“麻杏石甘汤与宣白承气汤”的合剂。此配方非创新之作，而是历代医者在治疗咳嗽、喘息及肺部实证方面所倚重的重要药物。
麻杏石甘汤在《伤寒论》中首次被记载，其功效主要在于清热润肺、平喘止咳，特别适用于由肺热郁结引起的咳嗽、气喘以及痰液黄稠厚重的症状。而宣白承气汤则侧重于疏通肠胃、泄热和温肺化饮。当这两个方剂结合使用时，它们不仅能够清热解毒，还能有效地化解痰浊，非常适合那些在感染后期，肺部湿热未消、痰饮未化患者的治疗。
在药材中，麻黄具有宣肺解表的功效，同时能扩张支气管；石膏能清热降火，有效缓解肺部的高热症状；杏仁则能润肺止咳，并有助于改善痰多和胸闷的情况；而大黄与厚朴则对通腑泄浊有积极作用，有助于减轻肺部的负担。
2023年，《中华中医药学刊》刊登的研究结果表明，采用麻杏石甘汤与宣白承气汤结合治疗病毒性肺炎，能够显著减少患者的住院时长，并优化CT扫描结果。此外，部分患者的“白肺”区域在较短的时间内显著减小，同时呼吸功能也有所提升。
用药之外，调养更关键
药物治疗是根本，然而日常的养护同样不可或缺。首先，饮食方面要特别注意。肺部组织柔弱，尤其惧怕寒湿之邪，因此在康复期间应尽量避免食用生冷、辛辣、油腻的食物。相反，应选择易于消化、能够滋养阴液、润肺的菜肴，例如白粥、炖梨、小米汤等。
接下来是关于作息安排。为了促进肺部功能的恢复，确保有足够的休息时间至关重要，因为熬夜会加剧身体的负担。因此，我建议大家尽量做到早睡早起，并维持一个稳定的作息习惯，这样做对肺气的恢复大有裨益。
此外，还有一个常被忽略的要点，那就是呼吸锻炼。诸如缩唇呼吸、腹式呼吸等基础呼吸练习，若能每日坚持进行约十几分钟，将对提升肺功能、避免肺纤维化产生积极作用。
是不是所有“白肺”都适合用中药？
中药虽然功效显著，却并非包治百病。并非所有患有“白肺”的病人都适宜采用麻杏石甘汤与宣白承气汤。例如，那些高热持续不退且伴有细菌感染的患者，应当优先控制感染；对于免疫能力较弱且合并有多种基础疾病的患者，用药需格外小心；孕妇与儿童则必须遵医嘱进行用药。
中医治疗注重根据病情进行个体化治疗，不能盲目依照药方抓药。因此，建议您在正规医疗机构接受中医师的辨证诊断后，再使用相应的中药，这样才能确保治疗效果达到最佳。
白肺可防可治，别被误导和恐惧绑架
“白肺”并非不治之症，只要能够及早发现并采取科学的疗法，绝大多数患者都有望重返健康。目前普遍认可的治疗方法是中西医结合。西医负责抑制感染，中医则致力于调理内脏功能，两者相互配合，治疗效果更为显著。
遭遇“白肺”状况时，您或您的家人无需过度忧虑。立即寻求医疗帮助，遵循医生指导进行正规治疗，同时结合中药的调养以及生活上的适当干预，完全有可能恢复健康。
参考资料：
我国国家卫生健康部门发布的《新型冠状病毒感染者诊疗方案（第十版）》于2023年正式施行。
刘志芳与赵晓燕共同研究，对麻杏石甘汤与宣白承气汤联合应用治疗病毒性肺炎的效果进行了系统性的综述分析。该研究发表在《中华中医药学刊》2023年第41卷第12期，页码为1228至1232。
国家中医药管理局正式发布《关于颁布国家中医临床路径规范的通知》，该文件于2021年对外公布。
