我国现存最早医学典籍黄帝内经：奠定医学基础，堪称医之始祖

《黄帝内经》属于我国医学典籍中的瑰宝，现存成书时间最为久远，是传统医学中的四大名著之一，另外三部分别为《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。

《黄帝内经》包含《灵枢》《素问》两册，倡导在疾病形成前就进行干预，并提倡调养身体、保养生命、增长寿命、延长年岁。该书为人体生理学、病理学、诊断学以及治疗方法提供了认知基础，是中国极具影响力的医学典籍，被誉为医学的源头。

这部著作深入探讨了人体的构造、疾病的发生发展规律、疾病的判断方法、治疗的基本法则以及药物的应用知识。它从理论层面确立了中医体系中阴阳和五行相互作用的理论框架，阐述了人体脉络的形态变化规律，并且详细描述了各个内脏器官的功能表现。

《素问·玉版论要篇》

【原文】

黄帝问曰：余闻《揆度》《奇恒》，所指不同，用之奈何？

岐伯回应说：《揆度》这部书，是用来衡量疾病轻重的。《奇恒》这部书，是论述特殊病症的。请说说关于医学原理的精要，《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》，这些学问都统一于一个根本。精神运行不会反复，一旦反复就无法正常运转，这就是失去了关键时机。医学原理的精要，在于细微之处，把它记录在玉版上，称作《合玉机》。

面色观察需兼顾周围各处，抓住关键部位。面色显浅淡的，以汤药调治，十天可愈。面色显深重的，以药剂调治，二十一天可愈。面色显极深的，以酒剂调治，百日可愈；面色过早憔悴且面容消脱的，无法救治，百日之内必死。脉象短促且气息断绝的，会死亡，患温病且正气极度衰败的，也会死亡。

色彩观察四面八方，各自有特定位置。上方代表对立，下方代表顺从。女性右边代表对立，左边代表顺从。男性左边代表对立，右边代表顺从。变化中，阳极导致死亡，阴极导致死亡。阴阳错位时，治疗需依据权衡与相互制约，《奇恒》篇所述，《揆度》篇所述。

肢体僵硬无法活动，感受寒热交杂侵袭，脉象孤弱是气消耗的表现，虚弱泄泻是血亏夺的表现。孤弱为逆证，虚弱为顺证。

施行《奇恒》的规则，从太阴开始。遭遇所不能战胜的称为逆，逆就会导致死亡；遇到所能战胜的称为从，从就能获得生机。八风和四时的胜势，最终会循环往复，逆行一个周期，就无法再计算了。要点说明完毕。

【译文】

黄帝探询：听闻《揆度》、《奇恒》所述各有侧重，该怎样加以运用？

岐伯回应称：《揆度》旨在衡量病情轻重。《奇恒》则阐述非正常病症。容我阐述核心要义：《五色》、《脉变》、《揆度》虽指代各异，其理相通，皆为审视色脉有无精微之象。

人的生命活动不会倒退，一旦倒退就无法活动，人也就丧失了生存的根本！这个道理非常重要，观察气色和脉象虽然基础，但关键在于把握生命活动的细微变化。把这些内容记在玉版里，需要和《玉机真脏论》对照使用。

面部气色不同，需分区观察其关键病症。若气色浅淡，表示病症轻微，可用五谷汤剂调理，十日可愈。若气色深浓，表明病症较重，须用药物医治，二十一日可愈。若气色极深，说明病症更为严重，必须借助药酒治疗，百日方能康复。倘若面色干枯无光、面部消瘦，属于不治之症，百日之内必死无疑。出现脉象急促并且阳气衰微的情况，属于危重征兆；患有温热病症而身体机能严重亏损的，同样属于危重征兆。

面部不同区域出现的病色，需要分别观察其主病的关键点，上部的病色向下迁移为不祥之兆，向下迁移为吉祥之兆，女性的病色出现在右侧为不祥之兆，出现在左侧为吉祥之兆，男性的病色出现在左侧为不祥之兆，出现在右侧为吉祥之兆。

倘若气色发生转变，由顺转逆，对男性而言预示着重阳，即为不治之症，对女性而言意味着重阴，同样是不治之症。倘若阴阳出现错位，需迅速判断病情的深浅，实施恰当的救治手段，促使阴阳恢复均衡，这正是《奇恒》与《揆度》所要达成的目标。

脉搏跳动非常有力，四肢感到酸痛且沉重，或者身体无力无法站立行走，这些症状是由于寒性或热性病邪侵入身体，并且病邪非常严重造成的。脉搏单独跳动而缺乏正常气息，表示身体内的生化之源快要耗尽，生命力正在衰退；脉搏显得虚弱，同时伴随腹泻症状，说明阴血已经受到损伤。

脉象呈现孤绝状态即为异常，脉象显现虚弱特征则属正常。依据《奇恒》的诊疗方法，针对手太阴肺经的寸口脉象进行考察，若显现出"克制"的脉象，则判定为异常，其发展前景多不乐观；倘若出现"被克制"的脉象，则判定为顺常，其发展前景较为理想。

天地间八风与四时的更替往复，是周而复始、循环往复的，倘若出现异常，就难以用常规逻辑来解释了。现在，关于《揆度》、《奇恒》的核心内容，已经全部阐述清楚了。