12月29日国务院联防联控机制发布通知,附新冠治疗中药协定方范例
十二月下旬,国家相关机构颁布了指导性文件,内容涉及在基层医疗单位推广传统药物剂型用于新冠病毒感染者救治,随文附带的文件列举了若干针对不同地域的中医药处方,具体分为基础配方以及北方和南方特色方剂。
通告指出,自新冠病毒出现后,传统医药在医疗处理过程中扮演了关键角色。中药方剂具备来源广泛、种类丰富、制作方便、应用灵活的优势。鉴于当前新冠病毒的特性以及疫情防控的态势,为了更加充分地发挥中药在新冠病毒感染治疗方面的功效,增加民众的用药机会,维护民众的生命安全以及身体健康,现就如何在城镇和乡村基层广泛使用中药方剂,提出以下工作指示:
确定适宜的中药方剂
当地卫生健康行政部门、中医药主管部门需组建专家团队,依据本地新冠病毒感染中医症候表现、中药在新冠病毒诊疗中的临床成效及实践经验,同时考虑气候、季节和人群特征,筛选一批适用于新冠病毒感染患者治疗的中药固定配方,针对新冠病毒感染常见病症,分门别类制定中药治疗措施,包括缓解发热、发热兼止咳化痰、发热兼利咽止痛等,覆盖老年人与儿童等特殊人群,方剂构成要精简、高效,适合大多数群体。各地区能够依据地方具体状况和用药传统,实施差异化诊疗方案,注重个体化治疗。国家中医药管理部门已拟定新冠病毒感染的中药标准处方示范文本(参见附加文件),供各地借鉴。
加强中药汤剂使用指导
各地区要推行中西医疗法相结合,依据当地具体状况和药物可获取性,恰当选择西药、中成药以及中药方剂。要利用二级和三级中医医疗机构,以及综合医院的中医科室,强化对基层医疗单位使用中药方剂的技术辅导和教育工作,内容涵盖方剂归类构成、核心功效、临床应用、成效评估、难题应对等。要充分运用社区医疗点中的中医部门,注重分析病情,恰当选择药方,教给新冠病毒感染者如何正确喝中药汤剂。增强家庭医生与签约居民的沟通,在上级医院中医专家的指导下,做好中药汤剂的服用情况跟踪,掌握患者身体情况的发展,在需要时迅速改进治疗措施,确保用药安全。
保障相关中药饮片有效供给
省级联合防控体系(领导小组、指挥部)需强化集中领导,地方层面工业、农业、社会事务、商业、医疗健康、市场监督、传统医药、药品管理等机构要明确各自职责,做好区域资源整合,妥善安排中药饮片的准备和分配,综合运用行政命令、经济激励和法律规范,确保中药饮片按需投放,优先满足发热缓解、咳嗽治疗类西药和中成药供应不足的区域。密切监控涉及新冠病毒医治的中药材原料的供应状况、制作过程、流通环节以及采购环节,迅速了解市场产量和库存量,增加关键中药材的供应量。强化市场监督,坚决打击囤积居心、哄抬药价、以假乱真等违法行为,确保市场秩序正常,维持药品价格稳定。
做好中药汤剂有序配送发放
各地区需迅速了解本地新冠病毒感染者诊疗药品市场调配及民众感染状况,明确民众用药要求,安排本地医疗单位及具备相当规模的中药加工厂商熬制中药药剂。各乡镇及村居组织要构建与辖区基层医疗机构、合作企业的信息沟通渠道,帮助落实中药药剂运送与分配事宜,增强患者用药便利程度。着重关注行动受限、无法自理、意识不清、年迈、有残疾、怀孕生产及幼童等特殊群体,还有养老场所和儿童保护单位的工作人员,给予他们更多关怀。借助村级或社区组织,把中药方剂送到需要的人手中,确保他们优先获得药物。
附件
治疗新冠病毒感染中药协定方范例
新冠病毒奥密克戎毒株引发的病症,在中医理论里归类为“疫”类疾病,其病根在于受到“疫戾”邪气的侵袭,关键病理机制是“疫毒从外而入”。考虑到南北方不同的气候特征,并参考城乡基层的普遍情况,为新冠病毒感染者拟定中药固定配方如下:
一、通用基础方
新冠病毒感染者初期,可服用固定配方的药剂,包括大青龙汤与五苓散的联合方剂,该方剂的组成成分有,生麻黄九克,桂枝九克,生石膏二十五克,苦杏仁十克,甘草九克,大枣十克,生姜十克,茯苓十五克,猪苓九克,泽泻九克。
二、北方地区

感染新冠病毒可能会出现发烫、感觉不适等表现,建议使用调整后的葛根汤进行治疗:葛根取十五克,麻黄用十克,生石膏取二十克,桂枝用十克,白芍用十克,生姜用十克,大枣用十克,桔梗取十五克,甘草用十克。
若头痛身痛明显,可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。
若咽痛明显,可酌加射干15g、牛蒡子10g。
若咳嗽明显,可酌加杏仁10g、枇杷叶10g。
三、南方地区
感染新冠病毒的人会出现发烫等表现,按照约定调配药方(调整银翘方的组成):取金银花十五克,连翘十五克,杏仁十克,牛蒡子十克,桔梗十克,甘草六克,葛根三十克,北沙参十克,桑叶十克,藿香十克。
若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30g(先煎)。
若头痛身痛明显,可酌加柴胡15g、黄芩10g。
若咽痛明显,可酌加射干15g,玄参10g。
若咳嗽明显,可酌加炙麻黄5g、浙贝15g。
四、其他注意事项
一旦显现出反胃、上吐下泻等消化系统反应,可适当增加砂仁的用量到六克,同时木香的使用量提升至十克。
用法说明:需要将药方用沸水浸泡,每天准备一副,每副煎煮出四百毫升液体,分成两到四次,在温度适宜时服用。老年患者、小童和体质欠佳的人群,用量可以适当减少。
综合:国家卫健委网站、中国新闻网






