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从黄帝内经看中医学习之路,生僻字成拦路虎?

admin10个月前 (08-30)经方百科14

从《黄帝内经》入手,我最初研读的是白话文译本,书中论述令我着迷不已。有人指出译文存在偏差,认为研读文言原文更为妥当。诚然,现代汉语与古文之间已产生显著隔阂,古文著作不仅文笔精妙,其韵味更令人回味无穷。曲黎敏主讲的黄帝内经视频课程,以及百度云上的生命沉思录养生系列,内容里充斥着许多罕见汉字,自己既读不出音,又不懂含义,只好另外购买一本厚重的字典,还特意买了说文解字,这样忙活下来,数月时间也仅能翻阅几页,听讲者感到十分困惑,头脑昏沉,最终无法继续,甚至因此变得情绪低落,那些书籍就此束之高阁,几年都不愿再碰,我的中医学习之路也因此半途而废。

自幼便对中医药及武术、国画等中华传统艺术抱有浓厚兴趣。填报高考志愿时,曾计划选择中医高等院校,但在考前各班级均张贴了若干通知,其中列举了部分限制报考的专业类别。其中一条明确规定,存在听力方面障碍者,不宜选择医学、法学等众多学科门类。但是提问者仍然没有放弃,直到高考体检那天,在检查听力之前,从队伍中走出来,向负责检查的女士出示了部分相关材料,期间省略了许多细节。在主控制室里,几位护士和一位老爷爷(或许也是医生)让我看了和之前班级张贴的同样的文件。当时情绪就完全失控,眼泪止不住地流了下来。老师到场后,便同那位老人一同开导我,建议我等将来有机会再考虑学习的事情。

书中首条脉象--浮脉,形态如何?李时珍曾以四句诗描述其特征:此脉于肌肤表层易于感知,触感如同沿榆荚轮廓游走般轻盈。若在秋季出现,通常表示身体无碍,然而长期患病者若显现此脉,则预示着不良征兆。

中医药学属于医疗领域医疗科学是探究人类生命活动以及治疗预防疾病的学问体系,是融合自然科学与社会科学为一体的交叉学科。

在我们国家有两种医学体系,即传统医学和现代医学两个体系。

我国传统医学以中医学为典型代表,同时囊括了藏医学、蒙医学、维医学等少数民族医学,这些医学体系均属于传统医学的范畴。

通常情况下,国内以及国际上的学术领域都把中医学看作是中国传统医学的核心,因此我们用中医学来指代整个中华民族的传统医学体系。

当代医学多指西医,即以欧洲文化为基础形成的西方医学,此概念与中国传统医学形成对比,后者植根于本土文化。

李时珍先生担心人们将浮脉与其他脉型相混淆,于是又创作了一首诗,将相似于浮脉的脉型归纳在一起以便区分。这位老先生文学素养相当高,说明书都采用诗歌形式撰写,脉学经典也被编写成了诗歌集。这首用于鉴别的诗是这样描述的:浮脉如同木块漂浮于水中,脉象浮大而中间空虚便是荴脉。轻轻拍击皮肤便显现洪脉,脉象来势虽强但去势缓慢。浮脉轻按感觉平滑如捻动葱白。虚脉来时迟缓且幅度较大,过后则豁然空虚。轻飘而柔和纤细才算润泽,飘散如同杨柳絮没有固定去向,或许担心我们这些现代人读诗读得迷惑不解,前辈学者在这段诗句后面又补写了几个说明,强劲轻浮称为洪脉,轻浮迟缓称为虚脉,虚浮过分称为散脉,轻浮没有力量称为芤脉,轻浮而柔和纤细称为濡脉,大家能够明白,前辈学者借助这段诗句和随后的说明,将轻浮的脉搏与相似于把脉时感受到的洪脉、芤脉、散脉、濡脉进行了区分。

李时珍不仅对脉搏形态进行论述,还辨析了浮脉所反映的躯体状态。下面是他的具体阐述,注意这段内容较为深奥,或许难以理解。他引用了诗句来解释:浮脉多见于阳证表病,其脉象迟缓可能因感受风邪,或因数脉反映热象,紧脉则可能由寒邪所致而引起拘挛。若浮脉且感觉有力,多属于风热证候,而无力且浮的脉象则提示血虚。寸脉浮而有力时,可能引发头痛或眩晕,有时也可见风痰壅聚在胸中。关脉浮象,可能因脾胃虚弱而兼见肝气偏亢,尺脉浮则可能表现为小便不畅或大便困难。浮脉主外感,有力为实证,无力为虚证,浮迟为中风证,浮数为风热证,浮紧为风寒证,浮缓为风湿证,浮虚为伤暑证,浮芤为失血证,浮洪为虚热证,浮散为劳极证。

理解这首诗的内涵,或许得具备一些中医知识,最核心的见解是浮脉揭示疾病位于外部。

阅读书籍多次后,这27种脉的形态已经掌握,不过新的困惑随之产生。这一困惑也是传统诊脉学中始终存在的问题,古人用八个字概括,称为“心中明白,指下难辨”。具体而言,虽然这27种脉在理论上清晰可辨,但实际通过指力感知时,却变得十分困难。

中医药之所以分布极广,作用非常久远,其中有一个方面值得注意,那就是中华文化在成就、归纳和继承中医药学理论方面发挥了重要作用,而中医药学理论又反过来丰富了中华文化。

有些古代名医原本研习儒学,后来才专攻中医,例如皇甫谧、朱丹溪;还有不少人是官场人士兼通医术,比如王冰、徐大椿,他们大多都留下了医学著作。这种现象跟中国文化与医学在部分典籍里相互关联有关,因此在当时读书人圈子里广为流传着“做子女的不可以不懂医道”的说法。可能因为环境因素,过去众多读书人常将中医当作副业钻研,并沉迷其中。

学习中医的困难_曲黎敏解读黄帝内经_黄帝内经白话文翻译

中医学不仅能够说明人的生命活动规律、疾病发生发展的过程以及治疗方法,还涉及古代的天文学、地理学、哲学思想、人的精神活动、社会现象、古代语言文字等学问。我们研究它,不仅可以保养身体、消除疾病,还能掌握其中包含的丰富传统文化知识。因此,如果时间允许,不妨选择这个领域进行探索。

以上文字选自选自《诊余絮语》,孙嘉霓

中医至少可以分成三类:

有一种中医,完全依照西医的病症分类和化验结果来施治,所用的药方缺乏传统配伍,混合的中药成分杂乱无章,不仅难以取得疗效,甚至可能使病情恶化。

第二种中医流派是时方中医,这类医生多数通过师徒传承或家族传承获得技艺,施药时会采用固定方剂,偶尔也会以经典方剂作为基础进行调整。他们的治疗效果普遍令人满意,长期病患数量较多。然而时方中医存在明显不足,慢性病患者若中断用药,病情极易反复发作。此外对于重大疾病,尤其是癌症,其治疗手段较为单一,甚至难以使病情保持稳定。因此时方中医通常建议癌症患者优先接受手术治疗,再配合中药进行辅助调理。治疗感冒无法一剂药解决问题

关于脉的类别,后来的人又增加了新的类型,因此现在通称共有28种脉象。

那么到底要如何才能试出这么多种脉呢?

怎样掌握中医?特别是对于毫无基础的中医研习者而言,究竟该如何进入这个领域呢?这恐怕一直是个难题。许多人因此走了不少弯路,我自己也深有体会。现在我就把自己学习中医的经历和心得分享出来,希望大家能抽出几分钟耐心听听,这算是给刚接触中医的朋友们的参考,避免他们再走我们走过的错路。

我是一名中医迷,数年前由于对中医的兴趣,和两位志同道合的朋友一同参加了某市卫生部门为初学者开设的中医进修课程,期间学习了诸多内容:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等,然而在最终的实习环节才意识到自己掌握的知识远远不够,甚至连中医的入门都没能够进入。

在这种情况下,一些共同学习的朋友又参加了更高级的研修班,他们收到的教材都是国家中医药高等院校统一编写的,诸如《妇科中医学》、《儿科中医学》、《内科中医学》之类的书籍。浏览这些书籍时,总感觉其中带有西方医学的印记,原因是它们依照西医的规范进行量化分析,这种西式改良的中医药读物学完后,难免会陷入头痛医头、脚痛医脚的局限。尽管我不排斥西医,也不反对两种医学的融合,但我本意是要钻研我们国家的传统中医,渐渐地觉得参与此类培训是在虚度光阴。

后来,经由一位资深中医的点拨,购入了诸多中医典籍,诸如《汤头歌诀》、《黄帝内经》、《神农本草经》,以及李可老中医极力推荐的彭子遗著《圆运动的古中医学》等。接着,便利用空闲时段,逐本认真研读。不过接着翻了几页书,新的困惑又冒了出来,书中很多内容让人费解,我确信这是许多自学中医者都会碰到的难题,于是便借助网络搜索或者向中医领域的同行求教。这种做法不但给学习带来不便,最关键的是很多疑问得不到确切解答,而且学习中医必须参照具体病例进行剖析,只有通过分析病例,才能对所学的经典著作形成更为透彻的认识。可是何处能寻确凿的病案呢?这也是自学中医者无法绕开的如何融会贯通理论与实践的问题,即便寻得病案,从何处着手以及个人剖析思路是否精准仍需向他人求教,因此研习中医必须跟随良师。良师者,传授道理,讲授学业,解除疑惑。缺乏师长指引的研习是举步维艰的,而且容易陷入一蹴而就便步步错落的困境。阅读过程中碰到疑难之处或许会苦苦思索而毫无头绪,然而听教师简短指点或许就能豁然开朗。

我生来幸运,经由友人引荐,机缘巧合之下读到了一本叫《九极中医》的书籍,经过一段时间的研习,终于解决了此前钻研中医时遇到的所有困惑。《九极中医》基于太极元气生成万物的理念,运用传统思想里的阴阳五运、天干地支和历法学作为根基,初步阐明了人与自然相互影响的关联;借助天地季节的气团运行法则,创建了“九极时空框架”,借此揭示阴阳五运气团同人体健康与疾病之间的直接联系;着重于对人类所处时空各个层面的信息解读,因此能够找出疾病根源、发病机制、病变部位以及个体体质特征等,构建了天人合一的“一对一”精准治疗体系,达成了“特定时间对应特定方法,特定个体对应特定方剂”的个性化医疗方案。

对于这个议题,古人同样提供了一种应对方法,那就是需要反复实践,实践次数增加后,手指便能敏锐起来,对于那些诸如“脉象流畅却稍显急促,如珠落玉盘般清脆”、“脉象细弱如雨滴落沙,容易消散,病中蚕食桑叶缓慢而费力”、“脉象来势汹涌去势渐弱,遍布全指如夏日潮水般泛滥”等充满诗意且富有想象力的表述,便能够深刻理解。

后来,我时常测量脉搏,睡前先感受一下,晨起之后也测,拜访他人时也常常探查对方的手腕。

后来填报志愿前学校举办过招生咨询活动,许多高校到校内进行推介,家里替我询问了一所设有中医学专业的学校,该校回应称:不建议选择,因为境况确实不太好,若执意要学也可以。

我简直无法形容听完最后一句时的欣喜若狂,然而跟家人商量过后,出于谨慎考虑,最终决定不选择中医这条路,尽管如此,我还是难以释怀,内心依然渴望学习,至少希望能够掌握一些实用技巧,以便在生病时能够自我照料。在此,我想听听大家的看法。

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