炎炎夏日泌尿系统问题频发,慢性间质性膀胱炎诊治更复杂?
酷暑难耐,空气沉闷,泌尿系统毛病又犯了。医生,我最近小便次数显著增加,每次刚排完就想再排,而且尿时疼痛、小腹不适感愈发强烈。前些日子,闫女士去看病时,医生确诊她得了慢性间质性膀胱炎,并非她误以为的尿路感染。
中国中医科学院西苑医院泌尿外科副主任医师沈建武说明,尿路感染会有排尿次数增多、尿意急迫、排尿疼痛等感受,并且伴随尿液中有细菌和脓液,甚至有血液,患者还可能感到身体发热、头部昏沉、胃部不适想吐等反应,此类病症由细菌引起;间质性膀胱炎又叫做膀胱疼痛综合征,是原因不明的慢性非细菌性炎症,没有感染因素。

间质性膀胱炎常与其他多种病症同时发生,包括泌尿系统感染、突然性漏尿、反复发作的膀胱炎症、膀胱肌肉异常收缩,以及男性长期无菌性前列腺发炎等。这些伴随病症的存在,让间质性膀胱炎的诊断和治疗过程更加棘手。沈建武指出,这种疾病多见于四十岁以上的成年人,女性患者更为普遍。
沈建武强调,间质性膀胱炎的确诊过程往往是通过排除法实现的,依据是患者的具体表现和致病因素。这种病症的主要表现有尿频和夜间排尿次数增加,多数人白天小便次数超过十五次,晚上排尿次数通常超过五次。此外,患者还会感到疼痛,这种疼痛的特点是当膀胱充盈时会在膀胱区、耻骨上或下腹部感受到不适,而排尿后疼痛会减轻,少数人在排尿时也会感到尿道疼痛。此外,尿急也是间质性膀胱炎患者的常见症状。
中医理论里,慢性间质性膀胱炎被归入“淋证”“遗溺”等病名中。肾气亏损是根本原因,膀胱存在湿热是表面现象,常常还伴随肝气郁结,必须同时处理根本和表面,采用活血化瘀、疏肝理气、解除郁结的治疗方法,或许能让患者痛苦减轻。“病人可以一边喝中药汤药,一边接受中医针灸治疗,这两种方法联合使用,效果通常更佳。”沈建武提出,病人疗养期间要留意添衣保暖,尽量少吃橙子等柑橘制品,避免摄入维生素C补充剂,不要吃人造调味品,减少饮用咖啡、茶水、带气饮料,远离含酒精饮品,以及忌口刺激性食品。






