解读营行脉中、卫行脉外，剖析阴阳相贯与卫气命名要点
本文探讨营气与卫气的运行规律，营气在脉内运行，卫气在脉外流转，然而经脉与皮肤中的血气，却能在内外之间自由流动，阴阳之气相互交融，形成循环往复的态势。之所以将本篇命名为卫气，是因为脉内的营气源自气街，并与卫气相伴而行，白昼运行于阳分，夜晚则运行于阴分。
马莳：书中所述并非仅限于卫气，仅有提及浮气不按经脉运行即为卫气这一观点。现在以篇名命名，是为了凸显卫气的重要性。
黄帝讲：五脏是用来储存精神魂魄的器官。六腑是用来接收水谷并转化运行物质的器官。这些气在内部运行于五脏，在外部连接到关节。其中浮动的气不沿着经脉运行，称为卫气。精纯的气沿着经脉运行，称为营气。阴阳相互跟随，内外相互贯通，就像圆环没有尽头，那么纯净而深沉，谁能彻底理解呢？然而区分阴阳时，都有标本虚实各自的区别。能够辨别阴阳十二经脉的人，就能知道疾病产生的原因。观察虚实所在位置的人，能够判断疾病的高低深浅。通晓六府的气脉枢纽，就能明白如何解开纠结的连接，在关键处建立联系。明白身体内部虚实与坚硬柔软的差异，就能找到补益和泻下的准确位置。掌握六经的标本规律，便不会对世间事物感到困惑。
高耸而清澈啊：张介宾解释说高，《释名》中意为静止。清澈，《广韵》中意为纯净。高耸而清澈啊，是指聚集虽然多却不杂乱。丹波元简认为前《西域传》注释水流停止时称亭。在《庄子则阳篇》的注解中，清澈清澈，形容流动的样子。有人用《老子》中亭毒及其民清澈清澈来解释，恐怕是不对的。
谁能彻底了解它呢：张介宾说人的精神魂魄，需要五脏来收藏。饮食水谷，要依靠六腑来消化。身体内外运行的气，在内部就是脏腑，在外部就是经络。那些浮动的气不沿着经脉运行的，是卫气，卫气在经脉外面运行。那些精微之气在经脉中运行的，是营气，营气在经脉里面运行。这就是阴阳内外相互贯通，永无止境的情况。
通晓六经的纲领和关键，就不会在世间产生困惑：张介宾认为阴阳的主次，分别处于不同的位置，这就是虚实分离的所在。街道，相当于道路。契合，是相互结合的意思。延续，是承继下去的含义。出入的关键，是重要的通道。六府负责体表，都属于阳经，了解六府之间气机往来的通道，能够化解它们的郁结，所有脉络的相互连接和延续，无论是从体表还是从内部，都能把握要点，所以说在重要通道上实现契合和延续。石头，比喻实质。标本，是根本和末梢的关系。知本知末，则虽天下之广，何所不知，故可无惑于天下。
杨上善在《黄帝内经太素》中写道：肾脏储存精华，心脏容纳精神，肝脏保藏灵魂，肺部收藏形体知觉。脾脏则负责思维和智慧，是五脏的根本，因此不单独讨论。胆囊这个器官，只接受由木元素精华汁液三部分转化而来的物质，无法进行其他物质的转化，现在只是针对数量较多的部分进行说明。六腑中的谷气，会转化为血气，这些血气对内进入五脏，作为它们运作的资助，对外则运行于肌肉之间，流经经络和关节。六腑消化食物，转化为气息，主要有两种不同路径：从胃部上口出发，那种强劲气息，浮在体表运行，不进入经脉，白天随着眼睛活动，在四肢肌肉间运行二十五圈，夜晚在五脏内部运行二十五圈，一天一晚总共运行五十圈，用来保护身体，所以称为卫气；食物中的精华部分，从中焦产生，也伴随胃部上口进入经脉，一天一晚同样运行五十圈，用来滋养身体，所以称为营气。轻清之气作阳作卫，跟随阴气从外部进入内部；重浊之气作阴作营，跟随阳气从内部流到外部。阴阳之气相互交融形成平衡，没有明确的开始和结束，因此如同圆环没有尽头。人体内的阴阳之气，既有表象也有根本，存在虚实变化，并在不同部位发挥作用。十二正经分别属于阴经和阳经，能够了解十二正经的表象和根本所在，就能明白病邪侵袭和疾病产生的根源。十二正经，上部有实症下部有虚症时病在下部，下部有实症上部有虚症时病在上部，通过虚实状况可以判断病位的高低。六腑是气运行的重要通道。门为出入之要，腑属阳经之腑。通晓六腑气机运行之关键，便可解开输穴门户之郁结。所谓继，即延续。明了虚证当补，实证当泻，便能攻坚消积，培元固本。三阴三阳合为六经。本与标相应，根与枝连。明了六经脉气之根枝，则天下万病皆可类推，故能洞悉不疑。
马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中写道：这些内容涉及营卫与脏腑标本的关系，非常复杂难以完全理解。但若能彻底明了这些，就能掌握全部治疗疾病的法则，从而名扬天下。人体有五个内脏器官，精神、魂魄等生命活动都依赖它们来储存；人体有六个腑脏，食物等物质都依靠它们来消化吸收。六腑属于体表部分，它们的气息向内与五脏相连，同时向外通过脉络分布到四肢关节。人体还有三焦，上焦积聚着宗气，中焦产生营气，下焦生成卫气。下焦的气体会上升至中焦，再到达上焦，进而促成卫气的生成。卫气属阳，性情刚猛，运行于皮肤和肌肉之间，属于体表之气，所以说，那些不沿着经脉运行的体表之气就是卫气。中焦的气向下运行到下焦，从而生成营气。营气属阴，性质专精，伴随宗气在经脉中运行，所以说，那些在经脉中运行的精微之气就是营气。卫气白天运行于阳经，夜晚运行于阴经，营气从肺经开始，依次流经十二经脉，阴阳之气相互跟随，内外之气相互贯通，如同圆环没有尽头，循环往复，永不停歇。多么直挺，其理为何如此高旷而空灵啊，多么敦厚，其理为何如此敦实而精微啊，谁能彻底探究它呢？然而辨别阴阳经脉的关键，都存在本末虚实之别，所以能够分辨手足十二经脉的人，必定能知晓病根生于哪条经脉。能够感知各经脉虚实所在之处，必定能知晓病势是偏上还是偏下。能够明白六腑之气往来有规律，必定能知晓其化解、凝结、通利、转承的枢纽所在。能够明白虚弱病症表现为柔和，实性病症表现为坚硬的道理，一定能够掌握针刺疗法中补法和泻法的具体应用位置。所有这些，都是因为能够了解人体十二经脉中本经和标经的区别所致。如果真的能透彻理解这些内容，就不会被天下的事物所迷惑了。
这一部分讨论营气在脉内运行，卫气在脉外运行，然而经脉和皮肤中的血气，在内与外之间流动出入，阴阳相互交融，循环往复没有尽头。这些气，指的是由水谷生成的营气和卫气，对内滋养五脏，用来养育精神、魂魄和意志，对外连接到四肢百骸，用来滋润筋骨和关节。这是说脏腑的阴阳和十二经脉的内外关系。那些不沿着经脉运行的浮散之气，就是卫气；那些在经脉中运行的精纯之气，就是营气，所谓营气在脉内运行，卫气在脉外运行，各自走自己的道路，相互交错逆顺运行。阴与阳互相依存，外与内彼此连通，指的是脉管内部的血液与气相互分离，脉管外部的气与血相互渗透，阴与阳互相依存，外与内相互流动，形成环环相扣的循环，难以追踪其规律。融合了天地的滋养，成为阴阳精华的凝聚，高洁而纯净，谁能彻底理解它？然而区分阴与阳，都有其根本与表象、虚实相互关联的地方。因为经脉起始的部位是根本，经脉离开的部位是表象。虚实的情况，是指血液与气从气街流出，离开了经脉而滋养皮肤肌肉，那么经脉就会空虚而皮肤肌肉就会充实。地势高的地方，土质基础在下而表层显露在上头。气流的通道，是气息运行的路径，若通路中断则另辟新径，这便是经脉中的血液与气息，从此处断开而流到脉管外面的情况。契合，就是两物合在一起的意思。延续，就是事物接着前一个事物进行。出入的关口，是血液与气息流出的地方。了解六腑的气流通道，就能明白血液与气息在脉管内部聚集的情况，解除阻塞使其通畅，脉管内部的血液与气息，和脉管外部的气血相互结合并接连不断运行，那么就能知道从气流通道流出的出入关口了。血液在血管内运行，从气街部位流到血管外，血液在血管外的运行，从井荥部位流回血管内。血液流出气街，则经脉变得虚弱而皮肤变得坚硬；血液流入脉中，则经脉变得坚硬而皮肤变得虚弱，因此能够判断虚实，就能明确补泻的位置。皮肤的血液运行，如同大海向天下布散云气，经脉的血液运行，如同经水在地底流动贯通，因此能够了解六经的标本，可以不迷惑于世间。篇名卫气，指的是脉管内部的营养之气，源自气街部位，与卫气相伴同行，白天在阳经运行，夜晚则运行于阴经。营养之气与卫气，都源自饮食物中的精华物质，营养之气在脉管内运行，卫气在脉管外运行，它们都是没有固定形态的气。饮食物中的津液，会转化为血液，用来滋养身体，这被称为营养之气。那些有形的血液，在经脉和皮肤中运行的，都统称为营养之气。皮肤内的血液，一部分从冲脉流散到体表，一部分从大络分支渗出血管之外，还有一部分随着三焦排出的水液凝结成红色物质，这些统称为营气。因为营气以血液为基础，血液中的气化生为营气。这一段论述的是运行在血管中的营气，它从气街部分出发，与卫气一同运行，所以篇章名称为卫气。说阴阳相互依存，内外相互贯通，血气生成时的出入变化，阴阳分离聚合，关系错综复杂，学习者应当在整部经典中仔细探究，才可能没有疑惑。
岐伯回应说：圣明的帝王论述真是广博啊！臣下请求把意思完全表达出来。足太阳的根源，位于脚跟上方五寸的范围内，其末端显现于两络脉所汇聚的命门位置。命门，就是眼睛。足少阳的根源，处在窍阴穴的中间区域，其末端显现于窗笼穴的前方。窗笼，就是耳朵。足少阴的根源，位于内踝下方三寸的范围内，其末端显现于背部的腧穴与舌下两条经脉的交汇处。足厥阴的根源，处在行间穴上方五寸的位置，其末端显现于背部的腧穴。足阳明的根源，位于厉兑穴，其末端显现于人迎穴、颊部、挟颃颡的位置。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。
杨上善在《黄帝内经太素》中写道：赞美帝王所了解的事物达到了极致。竭尽心意，想要探究所有认知。详尽论述，意图穷尽事物的道理。血液和气体的源头，都从内脏产生，如今六经的根基都在四肢，其外在表现则在腋窝和肝俞穴以上，这是为什么呢？虽然气体的生成虽然以脏腑为根本，但最终显现于四肢，这如同天创造万物，气体的流动从天而降，根基形成于大地。在脚跟上方五寸的位置，正当承筋之下，脚跟处，这是足太阳经脉的根本所在。其末端运行于天柱穴，到达两眼内侧，作为经脉的末端。肾脏是生命之源，与太阳经在眼睛相连，因此眼睛也是生命之源。缓慢，意味着宏大，生命之源的宏大是如此。足少阳经的根源在小脚趾尖端，其末端向上通向天窗穴，分支进入耳朵内部，从耳朵前方走出，就在窗笼穴的前面。把耳朵当作身体的窗户，笼子可以导致耳聋，所以称为窗笼。足阳明经的根源在厉兑穴，其末端向上到达人迎穴和颊下。足太阴经从大脚趾内侧端出发，沿着内踝下方稍微靠前的商丘穴行走，然后上升到内踝，靠近中封穴。中封穴属于厥阴经的循行路线，以太阴经作为基础，其位置位于中封穴前方四寸的范围内。该经的末端位于背部第十一胸椎两侧，距离脊柱一寸半处有脾俞穴，并且气血散布于舌下区域。足少阴经的起始于小趾末端的下方，其邪气上行时从足心开始，到达内踝下方两寸处作为根基。该经的末端位于背部第四胸椎两侧，距离脊柱一寸半处有肾俞穴，并且沿着喉咙区域，紧贴舌本运行。足厥阴经的起始点在大趾趾背上的毛际，沿着大趾背侧的缝隙上行，在五寸的范围内作为根基。该经的末端位于背部第九胸椎两侧，距离脊柱一寸半处有肝俞穴。
马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中写道：首先说明的是足部六经的根基和表现部位。足太阳膀胱经的根基位于足部外侧脚跟上方五寸的位置，也就是附阳穴所在之处；它的表现部位则在两眼命门之间。命门指的是眼睛，也就是睛明穴。因为左右眼各有一个睛明穴，所以称之为两络。足少阳胆经的根基处在窍阴穴附近，它的表现部位位于窗笼穴之前。窗笼穴就是耳朵，对应的是听宫穴。肾经的源头位于内踝下方三寸处，即是交信穴的位置；其末端则分布在背部的肾俞穴以及舌下的两条脉络，根据《根结篇》的记载，应当是廉泉穴。肝经的源头大概在行间上方五寸的位置，可能是中封穴；其末端则位于背部的肝俞穴。胃经的源头在厉兑，而其末端则延伸至人迎、颊部以及颞部。脾经的源头大致在中封穴前方四寸的中央，或许就是三阴交穴；其末端则分布在背部的脾俞穴和舌本、廉泉穴。
这些是十二经脉的源头，位于手和脚的腕部和踝部，它们的末端在胸腹和头部的气脉交汇处。末端就像树木的枝梢，枝梢断开就形成了从络脉之外通行的路径。根部则像树木的根干，经脉中的气血从这里产生。脚上的太阳经脉的根部，在脚跟上方五寸的范围内，它的末端在两只眼睛处，并从头部的气脉交汇处出来。头部中的气，在脑部停止，两只眼睛的经脉进入脑部，并在内部终止。少阳的源头位于足窍阴的两侧，其末端在耳屏之前，经由头顶的气街通出。少阴的源头在内踝下方三寸的中间位置，其末端在背俞穴和舌下两条经脉，经由胸部的气街通出。胸部的气运行到这里，会终止在胸膺和背俞，所谓胸部的络脉，有的会在胸膺处中断，有的会行至背俞穴才中断。《根结篇》提到：少阴的结点在廉泉，即舌下两条经脉，廉泉就是玉英穴。少阴掌管先天的元气，也接收储存水谷的精华，因此经由本经的络脉，从胸部的气街出发，再沿任脉上行至廉泉部位，又从冲脉向下至小腿的气街。少阴是水脏，以丰富的精血著称。足厥阴的源头位于行间上方五寸处，其标位在背部的俞穴，同样从胸部的气街通出。足阳明的源头在足部的厉兑，其标位在喉结旁的颊部，经过颡额区域，最终从头部的气街通达。颡额指的是鼻子以上的空腔，用来容纳流出的鼻涕。太阴经脉的源头，位于中封穴上方四寸的位置，标志点在背俞穴和舌本处，并从胸气之街发出。三阳经脉向上运行至头部，因此它们的络脉也从中部开始向上走向头部然后断绝。三阴经脉终止于膺胸之间，所以它们的络脉也到达膺部与背俞穴而结束。本章内容与《根结篇》的核心思想相似，但各有侧重，《根结篇》阐述三阴三阳的开阖枢，本章则讨论十二络脉的标本和出入路径。倪氏指出：开阖枢指的是三阴三阳的气机运行。进入经脉时称为合，离开体表时称为开，在皮肤和经脉之间出入时称为枢。这是论述气并涉及到脉络。这一章讨论气血在十二经脉中的运行，与三阴三阳之气相合，所以称为太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴，而不提及脏腑的经脉，这是论述络脉并涉及到气。皮肤表面的血液运行，须顺应天时六气，在地表流转，气血在脉管中流动，又与地底天泉相通，正如《五运行篇》所言，燥气过盛则土地干燥，暑气过盛则土地炎热，风气过盛则土地震动，湿气过盛则土地泥泞，寒气过盛则土地龟裂，火气过盛则土地凝固。十二经脉的气血，应和地下的经水相呼应，经脉中的血液通过络脉流到皮肤表面，好比经水从支流汇入大海，大海的水汽再上升通向天空。因此讨论阴阳六种气化，都离不开人体经脉，分析十二条经脉，也离不开阴阳变化，人与天地相互感应。
手太阳的源头，位于外踝的下方，标志点在命门上方一寸的位置。手少阳的源头，处在小指和无名指之间向上两寸处，标志点在耳朵后面上角向外眼角下方。手阳明的源头，处在肘骨正中，向上延伸至别阳，标志点在面颊下方合钳处。手太阴的源头，位于寸口之中，标志点在腋窝内部有动脉搏动的地方。手少阴的源头，处在锐骨的末端，标志点在背部背腧穴。手心主的源头，在手掌后方两条筋之间两寸的中间位置，标志点在腋窝下方向下三寸的地方。
耳后上方那个拐弯处，张介宾认为那里是角孙穴的位置，而耳朵外侧靠近眉毛的凹陷，他推测应该是丝竹空穴。
颜部下方与上方相接处：张介宾解释说：颜指的是额头区域。钳上部位，就是《根结篇》中提到的钳耳含义，表示血脉从足阳明经的大迎穴开始，沿着耳朵两侧向上行走。根据注释：钳耳，是指头维穴所在的位置。
腋下搏动：即天府部位。《千金翼方》活二十六第十九记载：“天府位于腋下三寸，手臂内侧，靠近大腿处，可触及动脉搏动。”
锐骨之尖：即神门穴。《千金翼方》卷二十六第二十一记载：“神门位于掌后高骨的尖端凹陷处。
手腕后方两条肌腱中间部位：代表内关这个穴位。《千金翼方》第二十六卷第二十三章有记载，“内关穴的位置在手腕后方大约两寸远的地方”。
杨上善在《黄帝内经太素》中写道：手太阳经脉从小指的末端开始，沿着手背外侧向上走行，经过手腕外侧，从外踝后方作为起始点。手腕部位，对着大指的一侧称为内踝，对着小指的一侧称为外踝。其末端到达距离眼睛上三寸的位置。手少阳经脉从小指第二指的末端出发，从两指之间向上行进两寸处作为起始点。其末端位于耳后完骨穴，枕骨下方，发际之上，从耳尖上方向下走行至外踝处。手阳明经脉从大指和次指的末端起始，沿着手指背面的上廉部位上行，到达肘外侧的骨头内侧，再向上到达背部，与背部的手阳明络脉相接，这个络脉被称为别阳，它向下到达肘骨内侧，就是手阳明经脉的本脉部分。本经脉的末端位于颊部下方一寸的位置，在 人迎穴的后方，扶突穴的上方，这个位置被称为钳。钳，可以理解为颈部的铁器，在这个铁器的位置，被称为钳上。渠廉反。手太阴经脉从大指和次指的末端出发，向上到达寸口部位，作为其根本。其末端位于腋下天府动脉的位置。手少阴经脉从手小指的末端开始，向上到达腕部后面兑骨的末端，即神门穴，作为其根本。心俞穴位于第五椎骨下方左右一寸半处，有人询问为何说少阴经没有背俞穴，却在此处有背俞穴？解释是少阴经确实没有五行五输穴，但并非没有背俞穴，所以此处存在背俞穴。依照《明堂》记载，少阴经实际有五个输穴，与其它解释相符。手厥阴心包经从中指指尖出发，向上行至掌后两条筋之间，其根部位于两筋之间的间使穴上下两寸处。该经的末端穴位位于腋下三寸的天池穴。
马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中写道：这说明了手部六条经脉的源头和末端位置。手太阳小肠经的源头，位于手部外侧踝骨的后方，可能对应养老穴；其末端，在命门上方一寸处，或许就是督脉经过命门上方第十三条椎骨悬枢的位置。手少阳三焦经的源头，在手部小指与其他四指之间向上两寸的液门穴；其末端，位于耳后上方角落的丝竹空。手阳明大肠经的源头，在肘关节中央的曲池穴，向上延伸至别阳；其末端，在面颊下方与钳上汇合，可能就是胃经头维穴的位置。肺经的源头位于寸口部位，也就是太渊穴所在之处，其末端标志在腋窝内侧的动脉附近，即中府穴。心经的源头处在锐骨的末端，也就是神门穴的位置，其末端标志在背部的相应心俞穴。心包络经的源头位于手掌后方两条筋的中间区域，也就是内关穴，其末端标志在腋下三寸的位置，即天池穴。
手太阳的源头，位于外踝的后方，标记在命门上方一寸的位置，并从头部气街区域发出，手少阳的源头，处在小指和无名指之间向上两寸，标记在耳朵后面上角靠近外眼角的地方，并从头部气街区域发出，手阳明的源头，在肘骨上方至别阳的部位，标记在面颊下方合钳的位置，并从头部气街区域发出，合钳的位置，即耳朵上方的区域，手太阴的源头，位于寸口之中，标记在腋窝内部有搏动的位置，并从胸部气街区域发出。小指本源位于骨尖部位，标记在背俞穴，并从胸气之街发出。心包络本源在掌后两条筋之间二寸处，标记在腋下三寸，同样从胸气之街发出。依照十二经脉的起始与终结，它们从井穴开始，流经荥穴，注入输穴，沿着经脉运行，进入合穴，并内属于脏腑，这就是脏腑所关联的十二经脉。十二络脉的本源与标记，是经脉的分支别络，因此称为：这是气的最大络脉。通路断绝则旁路畅通，因为气血从络脉起始点算作根本，终止点算作标志，最终从气街部位流出。但是分支络脉是经脉的分出部分，所以说足太阳经脉的根本，位于脚跟上方五寸的范围内，足少阴经脉的根本，位于内踝下方三寸的范围内。这是因为根本是分支络脉分出的地方，而不是固定在经脉腧穴汇聚的点上。头部气脉的源头，要控制于脑部，好比太阳之气存于眼内，少阳之气在于耳中，阳明之气在额顶颞部，这三阳的络脉，都终止于头部内部，并非头面部的穴位汇聚之处。经脉内部联系脏腑，外部联络身体，适应精神机窍的出入，气血从络脉中出于气街，运行于体表，对应精气升降。出入功能失调，精神机窍就会消亡，升降停止，气就会孤立无依。所以说：高耸精微，谁能完全理解？言血气之升降出入，合天地之化育运行无息者也。
凡是感受这种病症的人，如果下焦虚弱就会导致厥逆，下焦亢盛就会引发发热；如果上焦虚弱就会感到眩晕，上焦亢盛就会产生热痛。因此对于实证要用石头来截断并制止它，对于虚证要用方法来牵引并使其提升。
杨上善在《黄帝内经太素》中写道：这是指根本和表象的关系。下面是根本，上面是表象。凡是根本阳气不足的，手脚都发冷，称为寒性厥证；凡是根本阳气亢盛的，手脚发热疼痛，称为热性厥证。凡是表象阴气不足的，会感到头晕目眩；凡是表象阴气过盛的，会出现头颈部发热疼痛。如果阴阳过于亢盛，应当止住亢盛来治疗。如果阴阳虚弱，需要引导气机来补益使其恢复。
张介宾说，这些经典中论述了标本的不同表现，位置上有各自的征兆。位置低的地方是根本，根本虚弱就会昏厥，是元阳向下衰退的缘故。位置低的地方亢盛就会发热，是邪热停留在下部的表现。位置高的地方是标位，上部的虚就会头晕，是清阳不能上升的原因。上部的盛就会发热疼痛，是邪火向上炽盛的表现。药物，是针对实证的。彻底阻断，是说实证可以用泻法，应当斩断它的根源来停止疾病。牵引激发，是说虚证应该用补法，应当引导帮助它的气来振奋它的衰弱。
马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中写道：这是说明治疗各经脉时应当区分根本与表象的方法。凡是观察手和脚的各条经脉时，位于下部的属于根本，根本虚弱就会导致四肢逆冷，根本亢盛就会引发发热。位于上部的属于表象，表象虚弱就会引起头晕目眩，表象亢盛就会产生发热并且伴随疼痛。因此，亢盛的情况属于实证，应当采用泻法，这就是通过阻断病邪来终止病症的意思。虚弱的情况属于虚证，应当采用补法，这就是通过引导身体的正气来恢复机能的意思。
十二经络中的气血，存在不足也有充盈的情况。下部气血不足或亢盛，是虚实问题的关键。因此气血不足于下就会导致四肢厥冷，气血亢盛于下就会引发发热。上部气血不足或亢盛，是虚实问题的表象。因此气血不足于上就会引起头晕，气血亢盛于上就会造成头面部疼痛。治疗时针对下部的问题要加以遏制，同时制止上部的亢盛。对于气血不足的情况要加以引导，使其从下部得以补充。这些都要观察手足十二经络的变化，它们向上延伸至头部和胸部的交汇之处。朱氏讲道：所谓断绝，就是阻断经脉中的血气，使其流溢到络脉里面去；所谓兴起，就是使经脉中的血气重新活跃，并引导它从气街部位散发出来。这番论述意在阐明血脉畅通无阻的机理，并非在谈论补益或泻损的问题。
气息汇聚于特定区域：胸腔有特定部位，腹部有特定部位，头部有特定部位，小腿有特定部位。因此，位于头部的气息，应止于脑部。位于胸腔的气息，应止于胸骨与背部的穴位。位于腹部的气息，应止于背部的穴位与冲脉，以及脐部左右两侧的动脉。位于小腿的气息，应止于气冲穴，以及承山穴和小腿踝部以上的区域。针刺这些部位时，必须先按压并停留一段时间，感觉到相应的感应后，再进行针刺。所治疗的病症包括头痛、眩晕、仆倒、腹痛、胀满、突发性肿胀，以及新形成的积块。疼痛可以转移的，容易痊愈；积块不疼痛的，难以痊愈。
杨上善在《黄帝内经太素》中写道：街道就是道路的意思。补充和泻除的方法，必须依照气血运行的规律，所以特此说明。胸腔、腹腔、头部和胫部是人体的关键部位；这四个地方的气运行通路，就叫做街道。大脑是头部气的通路，所以头部有气时，会汇聚到百会穴。胸部的膺中穴和肺俞穴，是胸部的气运行通路，因此胸中有气时，就要取用这两个穴位。脾俞穴以及肚脐左右的冲脉，是腹腔的气运行通路，如果腹中有气，就要取用这两个穴位。
张介宾说，这四条街巷，是胸腔腹部头部小腿中气汇聚流动的通道，因此称作气街。前文提到各条经脉有本气和标气，这里则说明各个部位有气汇聚的地方。所有脊髓都归属于脑部，那里是极高之气的聚集地，这就是头部的气街。胸腔两侧称为膺部，气在胸腔前部汇聚时会止于膺部，这指的是阳明经和少阴经的分界之处。背部对应的穴位称为背俞，指的是从第十一胸椎以上隔膜的位置，足太阳经所过脏腑的背俞，都属于胸部的气街范畴。腹部对应的背俞，则是从第十一胸椎以下隔膜的位置，足太阳经所过脏腑的背俞，都属于腹部的气街范畴。位于前面的穴位，则是冲脉和少阴经经过腹部与脐部两侧的动脉，包括肓俞、天枢等穴位，都属于腹部的气街范畴。这里所说的气街，是指足阳明经的穴位，也就是气冲穴。承山穴属于足太阳经，以及脚踝上下区域的穴位，也都属于足部的气街范畴。选择这四个部位时，先在指定位置停留片刻，感受气血与手部相应，再插入针刺，这是针对四街部位可以治疗的病症。又如遇到新出现的病痛，能够移动的，说明气血能够到达，没有形成硬块，所以治疗起来比较容易。如果感觉不到疼痛，又坚硬得像石头一样不活动，说明病邪积聚已经深入，这就不是细针能够治疗的了。
马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中写道：这说明了气的运行有特定的通路，这些通路在身体某些部位有汇聚之处，并介绍了针对这些部位的针刺方法以及所治疗的病症。开篇黄帝提到，了解六腑的气街，就能明白气结如何解开，如何与门户相接，因此用四条气街来阐述。所谓气街，就是通路的意思。凡是气运行到头部，最终会汇聚到脑部；气运行到胸部，最终会汇聚到胸膺和背部的腧穴；气运行到腹部，最终会汇聚到背部的腧穴。因为五脏六腑都位于腹腔之中，而它们的腧穴却分布 在背部。再次涉及先前所述的足阳明胃经冲脉部位，以及腹部两侧的搏动点，也就是足阳明胃经的天枢位置。气血运行至小腿部分时，会在此汇集，这个部位即是足阳明胃经的气冲点，一个地方有两个名称。还包括足太阳膀胱经的承山点，以及外踝上下分布的各个穴位。凡是选取这四个部位，应当采用《九针论》第七章中提到的毫针，必须先按压这些位置，经过一段时间，感觉到有感应产生，然后才能实施针刺操作。它所影响的部位，若在头部，就会导致头痛，感觉天旋地转，甚至昏倒；若在腹部，就会引起腹痛，腹部胀满，突然肿胀，并且有新的积滞产生。但是，那些积滞引起的疼痛可以移动的，这种病症比较容易痊愈；如果积滞不引起疼痛，即使治疗，也难以痊愈。
街道即是道路，所谓气街，指的是气的通道。当通路被阻断时，其他路径就会变得畅通，这通常发生在通路完全断绝的地方，气血会从这里涌出，到达体表的皮肤。所谓停止，就是终止的意思。当气街终止于头部时，意味着头部的气之通道，其络脉在这里结束。当气街终止于胸部和背部的穴位时，指的是胸部的气之通道，其络脉有的在胸部区域结束，有的则从胸部向上，沿着肩部和背部开始断绝。体内的气血，可能从胸部腋下的络脉终结之处，流出皮肤表面，也可能从背部穴位的络脉终结之处，流出皮肤表面。十二经脉的源头在头部，胸部的气街是气血从下往上到达体表的通道。经典记载：冲脉是所有经脉的总汇。它负责滋润全身的溪谷，与阳明经在宗筋部位相合，是阴阳经的总汇，汇聚在气街，其中阳明经是主导，都归属于带脉，并且与督脉相互联络。因此，阳明经的气血又通过冲脉从腹部的气街流出，所以它们在脐部两侧的动脉处会合。本经典籍《运输章节》中记载：冲脉和少阴的主要脉络，从肾脏下方起始，经由气冲部位，沿着大腿内侧内侧运行，当邪气侵入膝盖窝时，膝盖窝属于足太阳经脉的分布区域，因此与足太阳经脉的承山穴位置相会，在脚踝以上区域交汇，这表明足少阴经脉也伴随冲脉一起从胫部气冲穴发出。细小的毫针，用来提取从皮肤毛发散发出来的气息。当按压某个部位时间较长时，需要感知气息的到来。少阴和阳明是气血生成的源头，少阴的气血如果逆行于胫部气脉的交汇处，就会无法上行导致头痛和眩晕跌倒，阳明的气血如果逆行于腹部气脉的交汇处，就会无法布散导致腹痛和胸腹胀满，这是由于少阴和阳明的气机逆乱所致，因此使用毫针长时间按压来感应气机。因此所治疗的病症是头痛、眩晕跌倒和胸腹胀满。还有新形成的疼痛可以移动的，这种积滞在气分，所以容易痊愈；积滞不疼痛的，这种积滞在血分，所以难以痊愈。这表明假性积聚用以说明经络中的营血，源自气街部位，与卫气一同运行，循环往复没有尽头，有时是气机逆乱所致，有时是血行逆乱所致。阳明经是血气生成的腑，少阴经是先天精气的脏，因此营血又从冲脉出发，在腹气街和胫气街分布，进而充盈于皮肤和肌肉之间，所以《动输篇》论述足少阴和阳明经独自运行不息，是因为血气旺盛的缘故。
