多省明确中药配方颗粒进医保！福建、湖南等地加速落地，2021版目录已执行
撰稿 | 老徐
已经执行的是2021版医保目录，在这同时，各地对于中药配方颗粒进入医保的进程也在加快推进，。
2021年12月3日，国家医保局发布了2021版医保目录，同时，明确了892种中药饮片能够用于医保支付。至于配方颗粒等药品，省级医保部门可依照《基本医疗保险用药管理暂行办法》的要求，将符合临床必须、价格合理、疗效确切等条件的药品纳入医保支付范围，。
多省当中包含北京，浙江也是其中之一，河北同样如此，湖南也在其内，福建也包含于这些省份里，它们都已经把中药配方颗粒纳入了医保支付的范围之内。
比如说，在4月7日的这个时间点，福建省医保局进行了公布，公布的内容是第一批被纳入医保范畴的中药配方颗粒目录，这里面有包含人参配方颗粒的药品，有包含三棱配方颗粒的药品，有包含牛蒡子配方颗粒的药品，还有包含炒苍耳子配方颗粒的药品等，一共有295个这样的药品。
具备中药配方颗粒国家药品标准，或者符合福建省药品标准条件的单位或产品，必须取得福建省上市销售备案凭证，或者拥有跨省销售备案凭证，才能够被保险支付范围内，福建省医保局如此表示。
按照时间顺序，在2022年3月里的14日那天，福建省医保局对外颁布了一份名为《福建省医疗保障局关于做好中药配方颗粒医保管理的通知》的文件，这里将其简称为《通知》 。
依据《通知》，符合条件的中药配方颗粒，历经专家评审这一程序后，依照70%的销售价格，被纳入福建省基本医保基金支付范畴，且还参照执行对应的中药饮片限定支付范围规定。除此之外，公家医疗机构按照规定采购的中药配方颗粒，临时按照实际购进价格顺加不超过15%来进行销售。
中药配方颗粒被纳入医保，全国范围内医保支付标准正逐步走向规范，终端支付能力得以增强，这会进一步拉动中药配方颗粒需求的增长。
去年年末的时候，国家医保局跟国家中医药管理局一同发出文件，鼓励把公立医疗机构采购的中药配方颗粒归入省级医药集中采购平台去挂网交易，以此推动交易公开且透明。公立医疗机构从正规途径采购中药饮片，严格依照实际购进价格顺加不超过百分之二十五来销售。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主来定价。
政策予以鼓励，支付端呈现利好，这无疑是拉动中药配方颗粒需求增长之上佳引擎，有相关机构作出预计，到2030年时，中药配方颗粒市场规模或许能够达到1000亿元，如此也便吸引了众多药企纷纷去抢滩这一快速增长的市场。
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02 多药企积极布局，头部公司独占鳌头
2021年2月，国家药监局发布了《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》，国家中医药局也同时发布了此内容，二者是联合发布，公告的意义标志着中药配方颗粒试点工作结束，进而迎来了中药配方颗粒进一步放开的发展时期。
在中药配方颗粒试点结束以前，我国的这一市场，被6家进行试点的企业所瓜分，它们占据了绝大部分的市场份额，使得行业集中度处于较高的状态。
试点工作告终之后，别的药企获取到了踏入该赛道的机遇。截止到2022年3月上旬，全国范围内，按集团计算的中药配方颗粒备案生产企业有37家，它们涉及21个省（区、市），以及4968个品种。
表面上看，市场准入门槛降低了，然而，现有的“6+N”格局，依旧难以被打破。当前，全国最初的6家试点公司，即广东一方（中国中药）、江阴天江（中国中药）、华润三九、红日药业、四川新绿色药业、培力（南宁）药业，仍占据着约80%的市场份额。
位居中药配方颗粒领域前列的企业深深介入标准制定工作，其率先取得的优势显著呈现。然而，新近踏入该领域的公司得去探寻国标以便开展生产、备案以及销售活动，鉴于不同省份对于配方颗粒的标准并非通行，故而需要耗费较长时间钻研方可获取“准入凭证” 。
有业内人士告知赛柏蓝，中药材配方颗粒的头部企业，历经多年发展，在渠道、销售等诸多方面，相较于后来进入的企业，拥有非凡显著的优势。其他制药企业即便对这块“蛋糕”充满觊觎企望，也只能满心无奈地先行承认彼此之间存在的差距。
后头进入的那些经营药品的企业，想要在专门调制的中药颗粒这个市场里头谋取到一块地方，绝对不是一件容易办到的事情。药品质量得均匀稳定，源头的质量得加以把控，全面的数据得进行监管，生产成本还得更低，销售以及流通的渠道还得更好，这些可全都是避让不了的实实在在的难题。
然而，并不需要过度地感到悲观。有业内人士，向赛柏蓝进行了透露，中药配方颗粒的使用终端，从二级以上的中医院，拓展到了所有具备中医执业资格的各级医疗机构，庞大的市场出现放量，成了后入场企业的重要机遇。
03 集采大势所趋，下一步何去何从？
2022年5月27日，国家药典委员会发布了一则公示，名为《关于中药配方颗粒国家药品标准（2022年第一期）的公示》，此公示涉及50个中药配方颗粒。另外，在2021年4月以及7月公布过196个相关内容。截至当下时刻，被批准颁布的中药配方颗粒国家药品标准总计有246个。
赛柏蓝获悉，有深谙业内情况之人透露，国家药典委员会所开展的药品标准公示之举，实际上恰好达成了从政策角度为中药配方颗粒能够被归入集采范畴所开展的先期准备工作，是一种铺垫行为 。
这几年，中药配方颗粒相关市场的需求量，那可是大家有目共睹的。工信部所给出的数据表明，在2018年的时候，中药饮片相应的具备的市场规模大概是2200亿元呢。其中中药配方颗粒所占据的比例大约是8.4%，按照这个比例得出其市场规模大约是185亿元。在业界，大家普遍持有这样的观点，诸多各项起着增益作用的有利政策开始去施行，将会对中药配方颗粒市场形成刺激，促使其迎来相比较而言明显的增长态势。
还有，公开的数据表明，刚好在最近的这一年之内，像吉林敖东、精华制药、佐力药业等这样的30多家上市公司，都明确地进行了中药配方颗粒的布局 。
市场需求庞大，再加上药企竞争激烈，使得中药配方颗粒纳入集采的条件逐渐充分起来。长久以来，相关标准缺失一直都是影响中药集采的关键要素之一。伴随相关标准持续完善，这方面的短板或许也会被补齐。
2021年12月12日，省际中药（材）采购联盟开会了，在厦门联合召开的。三明采购联盟也参与其中，二者合并成立了全国省际中药（材）采购联盟。这个联盟由山东牵头，要开展相关采购工作，是中药配方颗粒、中药饮片、中成药联盟采购工作。
不难看出，中药配方颗粒纳入集采已是大势所趋。
一旦集采展开推行，药品的价格必然将会下降，这是放置在所有药企面前最为直接的问题，那种老牌头部药企或许可以凭借数量取得胜利，但是那后入场的药企该前往哪儿该如何去做呢？
赛柏蓝从业内人士处得知，当下存在大量常用配方颗粒品种未公示新国标，所以，他预估中药配方颗粒带量采购会于未来几年以分批次的形式达成。另外，中药配方颗粒上游关联着中药饮片以及中药种植业，鉴于气候、自然灾害等不可控因素的存在，其生产成本波动幅度较大。从市场规律方面剖析，集采后中药配方颗粒的降价幅度大概率比化学等其他品类要缓和一点。
即便集采这把“达摩克利斯之剑”高悬于顶，然而随着中药配方颗粒市场全方位放开，必定会有更多药企踏入该市场。这对于传统头部企业以及后进入的企业而言，既是机遇又是挑战。
附：
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