黄帝内经:中国最早医学典籍,构建多种学说,奠定人体医学基础
《黄帝内经》被划分成《灵枢》以及《素问》这两个部分,它属于中国最为早的医学典籍,是传统医学四大经典著作当中的一个(其余的三者分别是《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)。
《黄帝内经》是一本具备综合性特质的医书,它于黄老道家理论基础之上,构建起了中医学里的“阴阳五行学说”,还构建起了“脉象学说”,也构建起了“藏象学说”,同样构建起了“经络学说”,又构建起了“病因学说”,以及“病机学说”,创建出了“病症”内容,打造出了“诊法”部分,确立了“论治”方面,还形成了“养生学”与“运气学”等诸多学说类别,它从整体观加以论述医学,呈现出了自然、生物、心理、社会这种“整体医学模式”(另外依据现代学者考证,认定今本里的黄老道家痕迹乃是隋唐时期的道士王冰窜入的) 。它的基本素材源自中国古人,对生命现象进行的长期观察,还有大量的临床实践,以及简单的解剖学知识 。
《黄帝内经》为人体生理、病理、诊断以及治疗的认识奠定了基础,它是在中国极具影响力的一部医学著作,被称作医之始祖。
名称由来
《汉书·艺文志·方技略》里面记载了“医经”、“经方”、“神仙”以及“房中”这四种中医典籍,“医经”之中收纳了《黄帝内经》。
被称作“医经”的,是阐述人体生理、病理、诊断、治疗以及预防等医学理论的著作。它被叫做“经”,是源于其重要之处。古人将有一定法则、通常必须学习的重要书籍称作“经”,像儒家的“六经”,老子的“道德经”以及简单的“三字经”等。它被称为“内经”,并非如吴昆《素问注》、王九达《内经合类》所讲的“五内阴阳之谓内”,也不是张介宾《类经》所说的“内者,生命之道”,仅仅是和“外”相对而言 。这跟“韩诗内传”、“韩诗外传”情况类似,又与“春秋内传”、“春秋外传”情形相仿,还和《庄子》的《内篇》、《外篇》之意一样,更同《韩非子》的《内储》、《外储》所表达的那般,只是《黄帝外经》以及扁鹊、白氏诸经统统都已经散失不见、没有流传下来了。
成书时代
又称《内经》的《黄帝内经》,是中国早典籍之一,还是中国传统医学四大经典之首,相传因黄帝所作而得名,不过后世较公认此书最终成型于西汉,作者不是一人,而是由中国历代黄老医家传承增补发展创作而来,如同《淮南子·修务训》指出的,冠以“黄帝”之名,意在溯源崇本,借此说明中国医药文化发祥早就,实际上非一时之言,也非一人之手。
《黄帝内经》成书时代,古人主要有三种观点:
先秦时期
抱有这种观点的人存在晋代的皇甫谧。还有宋代的林亿。以及高保衡等。他们觉得像黄帝内经这般科学巨著。不是通晓智慧的圣贤大智之人是无法完成的。故而肯定是黄帝所创作的。
战国时期
有持这种观点的人,这伙人里头,有宋代的邵雍 ,还有程颢 ,另外还有司马光 ,再有就是朱熹,到了明代,有桑悦和方以智 ,还有方孝儒 ,清代的时候,有个叫魏荔彤的也在其中这么一伙 。其主要理由如下:其一,把《黄帝内经·素问》跟同样处于战国时代的《周礼》作比较,存在诸多相同之处,这完全能够充分证实两书乃是同一时代、同一思想体系的产物;其二,《史记·扁鹊传》里有关医理的内容,和《黄帝内经·素问》的内容相类似,不过却更为朴素、原始,然而《史记·仓公列传》里有关医理的内容比《黄帝内经·素问》有了一定进步,据此推断:《黄帝内经》理应是扁鹊时代之后、仓公时代之前的作品,也就是战国时代的作品。最后,拿《黄帝内经》的文体当例子,同样能够表明这一点:先秦时期的文,大多是韵语形式,然而《素问》里韵语的文字数量格外多。
存在这样一种说法,此说法被许多人所接受,那是因为在中国古代学术界有着相当高地位的《四库全书》,使得清代的《四库全书简明目录》进一步肯定了这一说法 。
西汉时期

明朝的郎瑛,依据夏禹时期仪狄酿造酒的传说,以及“罗”在汉代出现这样的证据,进行推断,得出《素问》产生于西汉时期的结论 。
现代中医学方面的专家刘长林,以及吴文鼎等人,同样秉持着这样的一种意见 ,其主要的理由是 :其一来看 ,《黄帝内经》这本书籍 ,总的字数大约总计为20万字 ,在2000多年以前的那个时期可以讲是一部篇幅巨大的著作 。去编著如此这般的医学典籍需求具备一个治安稳定的社会环境 ,而且需要耗费巨大数量的人力 ,以及物力 ,这种情况在连年发生战事 、七雄割据一方的战国的时代是全然没有办法做到的 。仅在西汉那个时期,伴随政治趋向稳定,经济得以发展,这般状况才给医学专家编著医籍造就了实际的条件;其二,西汉初期淮南王刘安所著的《淮南子·修务训》当中提到:“世间之人大多尊崇古代而轻视当下,所以从事道学的人必然要记述神农、黄帝之后才能够展开论述。”。《黄帝内经》于书名以及思想内容而言,和“黄老学派”存在紧密联系,这为其唯有在西汉“黄老学派”处于鼎盛阶段方可成书,提供了相应佐证,其三,西汉司马迁于《史记·仓公列传》里记载,西汉初年有名医淳于意,在接受老师公乘阳庆传授给他的十种医书时,其中竟然没有《黄帝内经》,这同样足以表明《黄帝内经》不可能在西汉之前成书。
通过以上观点能够看出,古人觉得颇为值得相信的是,《黄帝内经》成书于战国时期。然而,却不能认定《素问》以及《灵枢》的每一篇章全部出自战国。元末明初的医学家吕复针对此发表过恰当的看法,觉得内经并非是一个时期的言论,也并非是一个人的手笔。姚际恒的《古今伪书考》、周木的《素问纠略序》、程敏政的《新安文献集·运气说》、黄省曾的《五岳山人集·内经注辨序》等人同样赞同吕复 。
相对而论较为符合科学概念的一种观点是,《黄帝内经》并非是由单一的某一个作者在仅仅一个短暂的时间段之内予以完成的,而是经由多个不同的作者在跨越了一段较为漫长的时间区间之后才得以集结而成的 。
先秦的文体存在着诸多韵语,《黄帝内经》当中的一些篇章同样有着不少韵语,这些章节具备成为先秦时期作品的可能性 。
二、将其与1973年长沙马王堆出土的帛书《足臂十一脉灸经》相比较 。和1972年甘肃武威汉墓出土的压药简牍比较 。再同1977年安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓出土的“六王斌盘”和“太乙九宫占盘”相较 。由此可知 ,《灵柩》中有些篇章成书于春秋战国时期 ,有些成书于西汉更早的时候 。
三、《黄帝内经》里所引用的某些文献,像《上下经》,还有《睽度》等,是属于战国时期乃至还要更早以前的著作 。
首先,四、在《素问·宝命全形论》里头所用到的“黔首”这个词语,它是战国以及秦代的时候针对国民的一种称呼。其次,《素问·灵兰秘典论》当中的“相傅之官”以及“州都之官”,它们是曹魏时期才出现的官名。
五、《灵枢》当中,有个别篇章是晚出的,像《阴阳系日月篇》里头,存在“寅者,正月之生阳也”这样的句子,所以能够断定,它是成于汉武帝太初元年(前100 )颁布太初历之后的。
《素问》的一些篇章以干支纪年呢,而采用干支纪年可是东汉才有的事哦。《素问》第七卷早就丢失不见了,唐朝的王冰依据他先师张公的秘本补入了《天元纪大论》,还有《五运行大论》,以及《六微旨大论》,另外还有《气交变大论》,再有《五常政大论》,接着是《六元正纪大论》,最后是《至真要大论》,实际上这是另一部医书《阴阳大论》哇。因为它采用甲子纪年,所以就能够断定肯定是在东汉汉章帝元和二年(085)颁布四分历之后啦;又因为它曾经被张仲景撰写《伤寒杂病论》的时候引用过,所以必然是在张仲景之前哟。
七、《素问》里的第七十二篇,也就是《刺法论》,还有第七十三篇,即《本病论》,在王冰对《素问》进行次注的时候,就已经是有篇目却没有具体内容了,而到了宋刘温舒著《素问入式运气论奥》的时候,却把这两篇当作《素问遗篇》排放于后面 。能够就此认定这两篇是唐宋之间的伪作 。
整体综合而论,那《黄帝内经》的成书并非止在某一个时间,其作者也不是仅为某固定一人。它被书写记录于书籍之中,应该是在战国时期,其中个别篇章是在两汉时期完成。至于王冰所做的补充以及刘温舒所附加的内容,不应被看作是《黄帝内经》原本的文字,不过依照惯例认为它们属于内经也并非不可以。






