黄帝内经:医之始祖的养生智慧,探秘阴阳五行与四时调摄
《黄帝内经》是我国医学宝库里现存的、成书时间最早的医学典籍,它属于传统医学四大经典著作当中的一部,其他三部分别是《难经》,《伤寒杂病论》,《神农本草经》。
《黄帝内经》分成《灵枢》与《素问》这两部分,它主张不医治已经发生的病症,而是针对尚未发生的疾病进行防治,与此同时倡导养生、摄生、益寿以及延年等多方面,它奠定了人体生理、病理知识以及诊断、治疗方面的认识基础,是在中国影响极大的一部医学著作,被称作医之始祖。
将其视为研究人之生理学以及病理学,诊断学,治疗的原则,还有药物学的医学方面的巨著。于理论层面构建起中医学范畴内的“阴阳五行学说”,“脉象学说”,“藏象学说”等等。
《素问·金匮真言论篇》
【原文】黄帝曰:天有八风,经有五风,何谓?
【译文】黄帝发出提问,自然界当中存在八风,人的经脉病变存在五风的说法,这究竟是怎么一回事呢 ?
岐伯回答称,那八风引发病邪,将其作为经风,触动五脏,致使邪气引发病症。所说的获得四季之所胜过的情况在于,春季胜过长夏,长夏胜过冬季,冬季胜过夏季,夏季胜过秋季,秋季胜过春季,这就是所谓的四季之胜啊 。
歧伯做出回答认为,自然界之中的八风属于外部导致生病的邪气,其会对经脉进行侵犯,进而产生经脉方面的风病,风邪还会顺着经脉进而对五脏加以侵害,致使五脏出现病变。一年存在四个季节,具备相克的关联,就好像春天胜过长夏,长夏胜过冬天,冬天胜过夏天,夏天胜过秋天,秋天胜过春天,某个季节呈现出克制它的季节气候,此即所谓的四时相胜 。
春之际萌生出东风,肝脏部位会出现病症,其经气输注之处在于颈项;夏之时产生了南风,心脏方面会有病症出现,经气输注之处就在胸胁;秋风于秋季而生发,肺部会发生毛病,经气输注之处是在肩背;寒冬时节北风生成,肾脏会出现疾病状况,经气输注之处在于腰股;中央方位属土,脾脏会产生病症,经气输注之处在脊 。
东风是在春季产生的,病患大多是在肝发生的,肝的经气是输注于颈项部位的。南风是于夏季生成的,病症大多是在心出现的,心的经气是输注于胸胁之处的。西风是从秋季生发出来的,疾病大多是在肺产生的,肺的经气是输注于肩背地方的。北风是在冬季诞生的,病患大多是在肾出现的,肾的经气是输注于腰股部位的。长夏季节以及中央的方位是属于土的,病况大多是在脾发生的,脾的经气是输注于脊部的。
故而,春天的气候环境下,疾病好发于头部;夏天的气候环境下,疾病好发于内脏;秋天的气候环境下,疾病好发于肩背部位;冬天的气候环境下,疾病好发于四肢 。
所以,春季之时邪气侵袭人体,病症往往多发于头部,夏季邪气侵犯人体之人,病症常常多发于心脏部位,秋季时节邪气伤害人体之际,病症大多多发于肩背之处,冬季呢,邪气损伤人体之时,病症一般多发于四肢之侧。
春日之际,多现嬶衄之症,夏日之时,多有胸胁疾患,长夏时令之时,多发冬泄等里寒之证,秋日当中,多生风疟之疾,冬日之时,多现痹厥之状 。
所以冬天不进行按跷,春天就不会出现鼻塞流鼻血的状况,春季就不会患上颈项部位的疾病,到了仲夏时节便不会罹患胸胁部的病症,进入长夏之际不会染上腹泻且内寒的毛病,秋季不会发作风疟,冬季不会患上痹症和厥证,引发泄泻又出汗的情况 。
按等扰动阳气的活动若不在冬天进行,来年春天就不会出现#以及颈项部位的疾病,夏天就不会出现胸胁方面的疾患,长夏季节就不会出现洞泄这类里寒病,秋天就不会出现风疟病,冬天也不会出现痺厥、飨泄、汗出过多等病症。
那些精华呀,是身体的根本所在呢所以呀,将精华藏于体内的人,春天不会患上温热病夏日大暑时节不出汗的人,秋天会患上风疟这呀,就是平常人的脉象法则哟 。
精,乃人体之根本,因而阴精于内藏而不随意泄出,如此春天便不会患上温热病。夏暑之时阳热炽盛,设若无法通过排汗来散发热量,到了秋天便会酝成风疟病。这可是诊察普通之人四时发病的一般规律呢。
所以说,阴里面存在着含阴的成份,阳里面存在着含阳的成份。从清晨到中午,属于天的阳,是阳里面的阳;从中午向黄昏过渡,属于天的阳,是阳里面的阴;从天黑到鸡叫,属于天的阴,是阴里面的阴 ;从鸡叫一直到黎明破晓,隶属于天的阴,是阴里面的阳。所以人群也顺应这种情况 。
故而讲,阴阳里头,还各自存有阴阳。白天归属阳,从平旦起始直至中午,是阳里面的阳。中午延续到黄昏,便算是阳里面的阴。夜晚属于阴,从合夜开始到鸡鸣时分,是阴里面的阴。鸡鸣过后到平旦之际,则属于阴里面的阳。夜晚属于阴,从合夜开始到鸡鸣时分,是阴里面的阴。鸡鸣过后到平旦之际,则属于阴里面的阳。人的情形也是跟这相互对应。
要说人的阴阳,那外面是阳,里面是阴;讲人身的阴阳,背部为阳,腹部为阴;谈人身体脏腑中的阴阳,那藏的是阴,腑是阳,肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑都属阳。那么想知道阴中之阴、阳中之阳是为什么呢?因为冬天病在阴,夏天病在阳,春天病在阴,秋天病在阳,全都看其所在之处,而为其施针石治疗呀。

依照人体阴阳来讲,外部归属于阳这一方,内部归属于阴这一方。按照身体的部位去划分阴阳,那么背部是阳,腹部是阴。从脏腑的阴阳划分角度而言,脏所属为阴,腑所属为阳,肝、心、脾、肺、肾这五脏均都属于阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱三焦六腑统统都属于阳。知晓阴阳之中还存在阴阳的道理是什么呢?这是要剖析四时疾病处于阴处于阳的状况,以此作为治疗的依据,像冬病处于阴态,夏病处于阳态,春病处于阴态,秋病处于阳态,皆都要依据疾病的部位来施行针刺以及砭石的疗法。
故而,背是阳,阳里面的阳,是心;背是阳,阳里面的阴,是肺;腹是阴,阴里面的阴,是肾;腹是阴,阴里面的阳,是肝;腹是阴,阴里面最处于中间位置的阴,是脾。这些都是阴阳呈表里态势、内外关系、雌雄相互对应联系的情况,所以用来对应上天的阴阳 。
除此之外,背部属于阳,阳之中的阳是心脏,阳之中的阴是肺脏。腹部属于阴,阴之中的阴是肾脏,阴之中的阳是肝脏,阴之中最阴的是脾脏。上面这些都是人体阴阳表里、内外雌雄相互关联又相互对应的例子,所以人跟自然界的阴阳是相互呼应适应的。
【原文】帝曰:五藏应四时,各有收受乎?
黄帝表示,五脏除了跟四时相互对应之外,对于其各自是不是还存在着相类似的事物能够归纳起来呢 ?
岐伯讲道:存在这样的情况。东方呈现出青色,与肝相互连通,目是其开窍之处,肝是藏精的所在,这种情况会引发惊骇之病;在味道方面为酸,在类别上类似草木,鸡是其对应的畜类,麦是其对应的谷物,和四时相应,在天上对应岁星,所以春气在头部,其音为角,其数是八,由此可知病在筋,其气味是臊 。
歧伯称:有。像东方呈现青色,它和肝相互连通,肝把窍开于目,经气在肝内潜藏,发病时常显现为惊骇,在五味里是酸,和草木属于同一类别,在五蓄中是鸡,在五谷里边是麦,与四时里的夏季相对应,在天体方面是岁星,春天阳气往上升,故而其气在头,在五音为角,其成数是八,因肝主的是筋。另外,在嗅味上是臊。
赤色在南方,此入通于内心,开窍之处是耳部,所藏之精在于心,故而病症存在于五脏部位;其味道为苦味,其类别属火,所畜养的是羊,其所对应的谷物是黍,其与四季相应,在天上对应的是荧惑星,由此可知病症在脉方面,其声音为徵音,其数字为七,其气味是焦味 。
南方呈现赤色,这赤色与心是相互连通的,心让耳窍得以开通,经气是在内心藏纳着的,在五味之中属苦,跟火归为同一类,在五畜里边是羊,在五谷里面是黍,和四时里的夏季相互对应,在天体方面是荧惑星,其疾病大多是在脉及五脏发生的,在五音里是徽,它的成数是七,除此之外,在嗅味上是焦 。
中央呈现黄色,向内与脾相通,在口部开启窍道,将精气贮藏于脾,所以病症会出现在舌头根部;它的味道是甘味,所属类别为土,所畜养的是牛,所对应的谷物是稷,与四季相应在天上是镇星,由此可知道病症与肌肉有关,它的声音是宫音,它的数字是五,它的气味乃是香。
译文呈现,中央呈现黄色,此颜色关联着脾,而脾与口相通,经气于内藏纳于脾,在五味之中表现为甘味,和土归为同类,于五畜里是牛,在五谷方面是稷,与四时当中的长夏相互对应,在天体当中是镇星,其引发的疾病大多出现在舌根以及肌肉处,在五音层面是宫音,其生数是五,除此之外,在嗅味范畴是香 。
西方呈现白色,进入并通达到肺,在鼻窍处开启通道,在肺中蕴藏精微,所以病症会出现在背部;它的味道是辛味,它所属的类别是金,它所对应的家畜是马,它所对应的谷物是稻,它与四季相应,在天上对应的是太白星,因此能够知晓病症在皮毛部位,它的五音是商音,它的成数是九,它的气味是腥味。
西方其色白啊,跟肺是相通着的呢,肺开窍之处在于鼻哟,经气于内藏于肺呀,在五味之中是为辛呢,跟金属于同类哟,在五畜里面是马呀,在五谷当中即为稻哦哦,和四时内的秋季相互应着呐,于天体之上是太白星呀,其疾病多在背部还有皮毛处发生呢,在五音方面是商哦,其成数是九哟,除此之外呀,在嗅味这个方面是腥呐 。
北方呈现黑色,与肾相互连通,通过二阴来排出,肾中藏有精气,所以病症会出现在溪;它的滋味是咸的,所属类别是水,畜养的是猪,谷物是豆,和四时相应,在天上对应辰星,因此能知晓病在骨,所发的音是羽音,对应的数字是六,气味是腐臭味 。
【译文】北方呈现黑色,这和肾是相同的,肾将其经气内藏起来,肾所对应的窍是前后两处阴窍,在五味之中是咸的味道,它和水属于同一类别,在五畜之中是#,在五谷里面是豆,它与四时里的冬季相互对应,在天体方面表现为辰星,它所引发的疾病大多出现在溪和骨这儿,在五音当中是羽音,它的成数设定为六,除此之外,它的嗅味是腐味 。
所以善于诊脉的人,会谨慎地审察五脏六腑。会分辨一逆一从,明白阴阳、表里、雌雄的准则。会把这些记在心里,使心思和精妙之处相合。不是合适的那个人就不教导,不是真正的内容就不传授。这就叫做懂得了医道。
因此,擅长诊脉的医者,能够慎重且细致地审视五脏六腑的变动,知悉其顺逆情形,将阴阳、表里、雌雄的对应关联,条理清晰地予以归纳,并且把这些深奥的道理,牢牢铭记于心中。这些理论,极为珍贵,对于那些并非真心诚意学习且不具备一定条件的人,千万不要轻易传授,这才是爱护与珍视这门学问的恰当态度。
《黄帝内经·素问》第一:上古天真论篇(原文+译文)
《黄帝内经·素问》第二:四气调神大论篇(原文+译文)
《黄帝内经·素问》第三:生气通天论篇(原文+译文)
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