中药灌肠配方大全:溃疡性结肠炎患者必看,快速缓解腹泻腹痛
患上溃疡性结肠炎也就是 UC 的话, 它属于一种慢性的没有专一特性的炎症性肠病, 其典型的表现是, 反复出现拉肚子的情况, 还有黏液脓血便的状况, 以及腹痛产生里急后重的症状。而且它的治疗目标并非仅仅只是“不拉肚”, 而是要诱导并且维系临床上的缓解状态, 推动黏膜进行愈合, 从而降低发生癌变以及手术的风险。
现如今, 国内外指南所推荐用于治疗的药物, 依据其作用层次来划分, 呈现这样的顺序: 先是氨基水杨酸类药物, 接着是糖皮质激素, 然后是免疫抑制剂, 再之后是生物制剂或者小分子药物, 与此同时, 能够在依据辨证的基础之上, 联合运用中医药, 下面按照类别逐个进行说明。
一、氨基水杨酸类——轻中度UC的基础用药
这类药含有5 - 氨基水杨酸, 也就是5 - ASA, 它能在结肠局部抑制炎症介质的生成, 此药是轻中度活动期诱导缓解以及长期维持治疗的一线药物。
如足量且足疗程, 一般这个时长范围是2至4周, 若不见效, 那么就需要及时进行升级治疗, 千万不可以自己擅自增加药量。
二、糖皮质激素——中重度急性发作的"救火队员"
激素凭借强效抗炎以及免疫抑制的作用, 能够快速地对发作进行控制, 不过它仅仅是被用于短期诱导缓解, 绝对不可以将其当作维持用药来使用。
症状出现缓解情况之后, 必须依据医生的指导, 逐步减少药量一直到停止用药, 要是突然停止服用药物, 就可能会诱发肾上腺危象或者导致病情出现反跳。长时间使用药物会致使出现骨质疏松、高血糖、感染以及患上白内障, 这种情况需要补充钙、维D并且进行检测。
三、免疫抑制剂——激素依赖/无效的维持治疗

适合那些对激素存在依赖(难以减下来)情况, 或者激素效果无效的患者, 用来在撤掉激素之后进行维持缓解, 它起效较为缓慢(一般需要3到6个月)。
四、生物制剂与小分子药物——中重度顽固性UC的新选择
适合于处在传统治疗(5 - ASA加上激素且或加上免疫抑制剂)获得的效用不太好、对激素产生依赖或者有着不良预后因素状况下的中重度UC, 能够精确地阻断特定的炎症通路, 致使黏膜愈合得到促进。
使用生物制剂前须筛查结核、乙肝、丙肝等,治疗中定期随访。
五、中成药与中药——辨证辅助,提高缓解率、减少复发
辨别活动期以及缓解期, 按照此来进行证型剖析并施治, 那些在循证医学方面有着比较充足证据的中成药, 主要包含以下这些。
活动期常用的方剂, 这个是需要中医师进行辨证的。大肠湿热的情况呢适合用芍药汤或者白头翁汤;要是热毒炽盛的情况, 那就得将白头翁汤加重分量来用;脾虚湿蕴这种状况下应该用参苓白术散;遇到寒热错杂的情形就用乌梅丸;肝郁脾虚的话就要用痛泻要方再合上四神丸咧。
中药必须经由正规的中医师进行辨证开方才行, 如果不是中医师或者没有经过辨证开方, 就不要自己长期服用那些含有关木通、雄黄等具有肾毒性或者会造成肝损伤成分的中草药。
六、辅助治疗与重要提醒
此文参照《中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023)》, 以及《中成药治疗溃疡性结肠炎临床应用指南(2022)》, 还有内科学教材来编写, 仅用于科普参考, 不能当作个人诊疗的依据, 要是有症状, 那就前往正规医院的消化内科去就诊。






