黄帝内经的四时养生法，你知道多少？讲究对症下药
黄帝内经是一部论述养生的著作，书中具体阐述了中医养生的诸多技巧，黄帝内经体质养生法是一种极为有效的养生途径，它强调依据人体各自的体质进行调养，实施针对性措施，现在跟随小编一同探索《黄帝内经》中的季节性养生之道，或许能带来启发。
《黄帝内经》里讲到的四时调养方法，体现了中医里头“人与自然和谐统一”的全面看法。这种观念主张，人要主动去配合每个季节的节奏，这样才能维持身体内部状态的平衡，防止生老病痛的问题出现。
四季调养是《黄帝内经》依据天人合一的宏观理念，综合先秦各学派健康之道而倡导的，它主张保健养生活动需跟随自然界的季节更替，与天地间的阴阳变化相吻合，从而实现人体内外环境的融洽一致。遵循时节变化适应寒热交替，是传统医学健康理念里极为关键的一条准则，对于当代人的保健养生活动依然具有非常宝贵的参考价值。
1、”四时养生”是天人合一整体观在中医养生学中的具体体现
“天人合一”是古代哲学的中心思想。老子提出，“人遵循大地，大地遵循上天，上天遵循大道，大道遵循本然”（《老子二十五章》），人与天、地、道应当相互协调。自然界是人类生存的基础，人要活得长久，就必须顺应自然法则。庄子又说道：真正的快乐，起初要顺应人的事务，然后体察万物的生长变化（出自《庄子天运》），他主张保养身体不仅要顺着自然，更关键的是要弄懂它的法则，依照自然的法则来保养身体。《黄帝内经》受此看法驱动，阐述了“天人合一”的学说，主张“天地是所有事物的上下界限”（《素问阴阳应象大论》），天与地及万物并非各自为政，而是彼此间存在影响，彼此间产生作用，彼此间建立关联，彼此间形成依靠。人存在于自然界，生命历程兼具显著的时间特征和空间属性，所有生命现象都与自然环境紧密相连，诸如季节气候、日夜更替、日月运行、地理条件等种种变迁，都会作用在人体上。
一年有四个季节，分别代表自然界的气候变化，也象征阴阳交替和寒热转换，对万物生长影响很大，正如《易经系辞》里提到的：“变化没有比四时更显著的。”古人通过长期的生产和医疗活动，发现自然界的四季变化是有规律可循的，具体表现为春天温暖万物生长，夏天炎热万物繁茂，秋天凉爽万物成熟，冬天寒冷万物潜藏。然而它们实属一个密不可分的整体，乃是一个绵延不绝的演变过程。若无生长，便无所谓收藏，亦无来年之新生。正因经历寒暑温寒、生长收藏的消长更迭，生命方能正常发育成长。所以《素问四气调神大论》有言道：“四时阴阳，乃万物之根基。”
《黄帝内经》高度关注季节更迭对人的作用，觉得寒来暑往的周期性转变，是自然中阴和阳互相消长的过程造成的，人的内脏功能以及疾病的发生发展，都必然受到自然中一年四季寒热阴晴的变动作用，在健康状态下，人和自然界中的时间节令变化是相互配合的，人的身体机能会依据天地四时的气息活动进行自我调整，例如“春天生长、夏天发育、秋天收获、冬天储藏，这是气的规律，人也应当顺应这种变化”（《灵枢顺气一年分为四时》）人若想在自然环境中维持健康状态，需要了解、顺应并运用这些法则。所以《灵枢本神》有言：“聪明人调养身体，必定遵循四时变化来适应寒热，调节情绪来安顿生活，平衡阴阳来调和刚柔。”只有主动适应季节更替的规律，才能维持身体内部的稳定状态，防止身体出现不适和发生疾病。这种“人与自然和谐统一”的哲学思想，正是中医按照时令调养身体的法则所依据的理论基础。
2、四时养生的原则是“春夏养阳，秋冬养阴”
《素问四气调神大论》阐述了四季保健的基本法则为“春夏助长阳气，秋冬滋助阴液”。不过对于这一法则的阐释和运用，各代医者看法不一。比如王冰在《黄帝内经素问》里主张：“春天吃些清凉食物，夏天吃些寒凉食物，是为了助长阳气；秋天吃些温热食物，冬天吃些热性食物，是为了滋养阴液”，也就是说春夏时节阳气旺盛容易耗伤阴液，饮食上应该多吃些寒凉食物来平抑阳气过亢；秋冬季节阴气过盛容易损伤阳气，应该多吃些温热食物来保护阳气。张志聪于《素问集注》有不同看法：春天和夏天的时候，阳气在外部显得旺盛而在内部显得虚弱；秋天和冬天的时候，阴气在外部显得旺盛而在内部显得虚弱。因此有智慧的人春天和夏天保养阳气，秋天和冬天保养阴气，以此来顺应根本并加以培养。因为春天和夏天内部阳气虚弱，阳气虚弱就会产生寒气，应该使用辛辣温热的食物来补充阳气；秋天和冬天内部阴气虚弱，阴气虚弱就会产生热气，应该使用寒凉的食物来补充阴气。高士宗于《素问直解》里讲过：春天夏天要调养阳气，让少阳之气兴起，太阳之气增长；秋天冬天要调养阴气，让太阳之气收敛，少阳之气潜藏，调养阴气调养阳气是为了顺应根本。杨上善在《内经太素顺养》中依照原文解释说：圣人跟万物一同浮起，就是说春夏调养阳气，跟万物一同沉下，就是说秋冬调养阴气。
这些看法的差异，源于各位医生的经验和视角各异，属于不同人产生不同理解的现象，假如能深刻理解《内经》中关于顺应四时进行保养的核心思想，便可以灵活地运用这一理念，来引导日常的调养和健康维护工作。
3、《黄帝内经》四时养生的宗旨是保持机体内外阴阳协调
中医保健康全的看法是：人在自然与社会环境里，维持一种“阴气平衡阳气固密”的和谐情形。保健的根本是要维持和增强这种情形，正如《素问至真要大论》说明：“仔细考察阴阳的位置然后调整它，以恢复平衡为目标。”《黄帝内经》从“人依靠天地之气生存，按照四时规律成长”的全面观点出发，已经明白四时阴阳的变动，会直接关系到包括人体在内的所有生物的兴衰死生。所以，所谓“春夏养阳，秋冬养阴”的根本要义在于，要掌握一年四季中阴阳的流转特点，依据不同时节的气候特征，修正人体内阴阳的不均匀状态，从而维持身体内部与外界的阴阳和谐稳定。
维持身体内外阴阳和谐是四季调养的根本宗旨，这种调养始终围绕阴阳相互依存、循环转化的规律展开。具体来说，当到了冬至时节阳气开始生发，从春天到夏天是阳气逐渐增长阴气逐渐消退的阶段，因此春天会感到温暖，夏天会变得炎热。相反，到了夏至时节阴气开始生发，从秋天到冬天是阴气逐渐增长阳气逐渐消退的阶段，所以秋天会感到凉爽，冬天会变得寒冷。由于季节更替导致阴阳交替起伏，便形成了动植物生长演变的自然节奏，表现为春天萌发、夏天繁茂、秋天成熟、冬天休眠的循环模式。据此，张景岳在《类经》一书中阐明观点：阴性源于阳性，阳性亦来自阴性，阴气借助阳气得以生成，阳气依靠阴气得以发展。因此智者春夏时节调养阳气，作为秋冬季节储备的基础，秋冬时节调养阴气，作为春夏季节储备的基础，这些都是顺应生命根本的法则，如今有些人春夏时节不能调养阳气，常常因为感受风寒凉冷，损伤了阳气，导致秋冬季节容易患上疟疾和腹泻，这是阴气过盛所引发的病症。有些人秋冬时节不能调养阴气，常常因为放纵欲望导致过热，损伤了阴气，导致春夏季节容易患上热性病症，这是阳气过盛所引发的病症。懂得保养生命的人，应当深切体会这些道理。
依照这一准则，日常保健过程中，需遵循时令变化来调和内脏功能，具体而言，春天要调养肝脏，配合春季阳气的升发来舒展肝气；夏天要调养心脏，配合夏季阳气的强盛来滋养心气；秋天要调养肺部，配合秋季阳气的收敛来润养肺气；冬天要调养肾脏，配合冬季阳气的潜藏来固养肾气，保持人与自然的和谐，以求得身心强健和延年益寿。
春天是万物复苏的开端，在《素问四气调神大论》中有记载：“春日三个月，正值生发，天地共同生长，万物因而茂盛。”在这个时候，人体内的阳气也应当顺应自然，向上升腾并向外发散。所以，春季调养必须把握春季气息上升舒展的特性，留意维护体内的阳气，让它持续增强、逐步强盛，凡是会损耗阳气或妨碍阳气的情况都应该防止。这个核心理念需要详细融入日常生活的各个层面，例如在饮食层面，应该多选择能够帮助身体产生热量的食物，李时珍的《本草纲目》中提倡“将葱、蒜、韭菜、蓼、蒿、芥等辛辣的嫩菜，混合搭配食用”。在心理保健方面，《黄帝内经》特别强调：“让心志活跃”，意思是春天应当让心情变得开朗，避免让自己陷入低落状态。夏天调理身体，古人之所以强调补充阳气，主要因为酷热会蒸腾体液，导致大量汗液流失，皮肤毛孔舒张，此时身体最容易被风寒邪气侵袭。同时，也要注意防御湿气，因为湿气属于阴邪，容易损伤阳气，特别是会伤害脾胃的阳气。
因此，元代注重保养身体的人邱处机认为，夏天吃东西要吃得温热，不过分撑肚子，要经常少量吃，对于油腻的食物应当避免。
《养老寿亲书》也提醒人们：夏天天气酷热，地面温度很高，如果待在屋檐下的过道里，或者穿过缝隙、打破窗户，都不适合去纳凉，以免受到贼风的侵袭。秋冬两季，自然界中的阴气逐渐增强，人体内的阴气也会向外发散而显得虚弱。秋季的主要特点是干燥，燥邪容易伤害人体的津液，所以秋季保健的重点在于防止干燥并保护阴液。冬季注重保养阴气，要注重收敛，《黄帝内经》有言：“冬季三个月，属于闭藏时期……精神应当像潜藏一样，若有所隐藏，似有心事，又像已有所得，要避寒就暖，不要让皮肤出汗，以免精气耗损。”
《素问四气调神大论》反复强调指出：四时阴阳的运行变化，是世间万物发生与消亡的根本依据，也是生命存亡的关键所在，若违背这一规律就会招致灾祸，若遵循它则能预防疾病，这就是所说的合乎养生之道。在日常生活中，我们务必深刻领会这一道理的实际意义和规范作用，既要掌握自然界气候更替的节奏，又要依据不同季节的特质，依照阴阳消长的情况来调整身心状态，通过培育阳气来增强生命活力，借助涵养阴气来巩固内在根基。这样才能保持人与自然的融洽相处，让身体维持在平衡协调的良好状况，进而实现预防疾病延长寿命的目标。
