关于城乡基层应用中药汤剂开展新冠治疗工作的通知
通知内容是,针对在城乡基层,充分运用中药汤剂,来开展新冠病毒感染治疗工作 。
联防联控机制综发〔2022〕146号
各个省,以及各个自治区,和各个直辖市,还有新疆生产建设兵团的联防联控机制其中所包含的领导小组或着是指挥部,国务院联防联控机制的各个成员单位:
新冠疫情出现之后,中医药于医疗救治里起到了关键作用。中药汤剂有着原料充足、种类不少、工艺简便、适用性良好的特性。依据当前新冠病毒特征以及疫情防控态势,为了进一步使中药在新冠病毒感染治疗中的作用得以发挥,将群众用药供给予以扩大,对人民群众生命安全以及身体健康加以保障,此刻针对在城乡基层充分运用中药汤剂给出以下工作要求:
一、确定适宜的中药方剂
地方卫生健康行政部门要组织专家,基于当地新冠病毒感染中医证候特点,结合气候、季节和人群特点,研究确定一批适合新冠病毒感染患者治疗的中药协定处方,针对新冠病毒感染常见症状,分类提出中药治疗方案,如退热、退热+止咳化痰、退热+利咽止疼等,涵盖老年人、儿童等特殊群体,方剂的组成要简练、有效,适用于大部分人群,中医药主管部门也要如此 。各地能够依据本地实际状况,以及用药习惯,针对地(县、乡、村)依据具体情况来采取适宜措施,通过辨别症候来实施治疗方法。国家中医药局组织开展制定了用于治疗新冠病毒感染的中药协定方范例(此范例可见附件之中),以此供各地进行参考 。
二、加强中药汤剂使用指导
各地要坚持中西医结合,结合本地实际状况,结合药品供应情形,合理选西药,合理选中成药,合理选中药汤剂。多地要发挥二级中医医院作用,多地要发挥三级中医医院作用,多地要发挥综合医院中医科的作用,加强对于基层医疗卫生机构中药汤剂使用培训,培训内容为方剂分类组成,加强药剂使用指导,指导内容为主要疗效如何,加强药剂使用指导,指导内容为临床使用怎样,加强药剂使用指导,指导内容为效果观察怎样,加强基层医疗卫生机构问题处理指导怎么做。进一步发挥基层医疗卫生机构中医馆功能,着重强调辨证论治,侧重合理选方,指导新冠病毒感染患者正确用中药汤剂。 在上级医疗卫生机构里中医师的指导之下
三、保障相关中药饮片有效供给
省级联防联控机制,也就是领导小组、指挥部,要强化统一指挥,地方各级的工业和信息化部门、农业农村部门、民政部门、商务部门、卫生健康部门、市场监管部门、中医药相关机构以及药品监督部门,要履行行业主体责任,增强区域统筹协调,做好有关中药饮片储备调配事宜,运用行政、经济、法律等手段,引导中药饮片合理、有序、精准投放,优先保障解热镇痛类、止咳类西药以及中成药呈现供应紧张短缺状况的地区 。加强新冠病毒感染治疗有关中药饮片原料供应环节监测,加强其生产加工环节监测,加强其市场流通环节监测,加强其采购供应环节监测,及时掌握市场产量,及时掌握市场存量,加大重点中药饮片市场供给,加大市场监管力度,严厉打击囤积居奇不法行为,严厉打击哄抬物价不法行为,严厉打击假冒伪劣不法行为,维护正常市场秩序,保持市场价格稳定。
四、做好中药汤剂有序配送发放
各地需及时把控本地新冠病毒感染治疗药物市场的供应状况,还要知晓人群感染情形,了解群众用药方面的需求,而后组织本地医疗卫生机构,以及有一定规模的中药制药企业去煎制中药汤剂。乡镇(街道)要建起与辖区基层医疗卫生机构沟通联系的机制,村(居)委员会也要建立与相关企业沟通联系的机制,协助做好中药汤剂配送发放工作,以此提高患者用药的可及性。针对行动不便者,以及失能失智者,还有高龄老者,与残疾人,以及孕产妇,和儿童等重点人群,以及养老机构人员,和儿童福利机构人员,加强关心关爱,经由村(居)委会把中药汤剂送到有需要的患者那里,优先保障他们用药。
五、开展中药汤剂健康宣传
各地得经由官方网站、新闻媒体、发布会、专家访谈这些多样渠道多样形式,积极且客观地去宣传中药汤剂于治疗新冠病毒感染里的作用跟疗效,以此提高群众知晓率。各级各类医疗卫生机构能够借助专家咨询、健康教育讲座、设置宣传栏、发放宣传折页这般介绍并推广合理使用中药汤剂,提升群众接受度。需加强舆论引导啦,及时回应群众以及社会关切,为发挥中药作用去做好新冠疫情防控与医疗服务工作营造良好的社会氛围。
六、加强组织领导
各级联防联控机制,也就是领导小组、指挥部,要切实发挥统筹协调作用,要切实发挥组织调度作用,要切实发挥宣传引导等作用,要高度重视当下的工作,即在城乡社区充分运用中药汤剂开展新冠病毒感染治疗工作,要充分认识中药汤剂的作用,其在缓解新冠病毒感染患者症状方面有重要作用,其在应对临时性结构性药品供需矛盾方面有重要作用,其在减轻医疗机构就诊压力等方面有重要作用,要落实政府责任,要健全工作机制,要加强部门协调配合,要细化工作措施,要全力做好群众用药保障工作,要用中国式方法解决中国抗疫救治问题。
附件:治疗新冠病毒感染中药协定方范例
国务院联防联控机制综合组
2022年12月28日
(信息公开形式:主动公开)
附件

治疗新冠病毒感染中药协定方范例
属于中医“疫”病范畴的新冠病毒奥密克戎变异株感染,其病因在于感受“疫戾”之气,核心病机是“疫毒外侵”。针对新冠病毒感染者,依据南北方的气候特点,结合广大城乡基层实际,制定如下中药协定处方:
一、通用基础方
新冠病毒感染者处于早期时,可使用协定处方,该协定处方为大青龙汤合五苓散 ,其中包含生麻黄9 克 ,桂枝9 克 ,生石膏25 克 ,苦杏仁10 克 ,甘草9 克 ,大枣10 克 ,生姜10 克 ,茯苓15 克 ,猪苓9 克 ,泽泻9 克 ,生白术9 克 。
二、北方地区
感染新冠病毒者,存在发热之类症状,协定处方即加味葛根汤:葛根要15g,麻黄需用10g,生石膏为20g,桂枝是10g,白芍取10g,姜片为10g,大枣计10g,桔梗有15g,甘草为10g 。
若头痛身痛明显,可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。
若咽痛明显,可酌加射干15g、牛蒡子10g。
若咳嗽明显,可酌加杏仁10g、枇杷叶10g。
三、南方地区
对于新冠病毒感染者而言,这些感染者存在发热等症状,针对此有协定处方,此处方为加减银翘散,其中包含金银花15g,连翘15g,杏仁10g,牛蒡子10g,桔梗10g,甘草6g,葛根30g,北沙参10g,桑叶10g,藿香10g。
若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30g(先煎)。
若头痛身痛明显,可酌加柴胡15g、黄芩10g。
若咽痛明显,可酌加射干15g,玄参10g。
若咳嗽明显,可酌加炙麻黄5g、浙贝15g。
四、其他注意事项
倘若出现恶心症状,以及呕吐症状,还有腹泻等胃肠道方面的症状,那么酌情添加砂仁6g ,并且添加木香10g 。
口服使用方式为,通过水煎服,每天服用1剂,每剂在水中煎出400ml,分成2至4次,趁着温热的时候服用。对于老人,儿童以及身体较为虚弱的人,服用的剂量酌情减少。






