黄帝内经健康标准:从平人到阴阳平衡的九候若一
知常达变:
《黄帝内经》之中,虽没有针对疾病给出清晰明确界定,然而却对“健康人”,也就是“平人”,有着相应定义。
大众健康标准:形与神俱
“形与神俱” 作为面向大众的健康准则,这表明人体要达到 “精充气足” 的状态。在《灵枢・天年》篇里,更是从九个方面对健康人的特征进行了细化,并且每个特征都用四字概括,分别是:五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫调和,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬。借助这九个维度,能够判断一个人是不是健康。
医生视角的健康标准:九候若一
针对身为医生的这一群体,《黄帝内经》提出了这样的内容,即“方阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人”。医生于进行诊断这个行为的时候,是需要凭借脉象去做出对健康状况的判断的,要认真且专注地去详尽体察上中下三焦的那种分出的三部九候的情况,要是脉象展现出均匀平和的这种状态,那便是健康所呈现出来的表现了。
治疗与养护的核心:阴平阳秘
“阴平阳秘,精神乃治”,此为贯穿整个治疗以及养护进程的关键理念,着重突出“平衡”的重要意义,这一准则不但适用于医生开展诊疗工作、药师进行配药操作,它还对患者家属在照护进程里发出提醒,要求其必须注重维持身体的阴阳平衡。
心理健康的追求:婉然从物
近几年来,心理健康越来越获重视,《黄帝内经》里头很久以前就有相关的讲述。《灵枢・通天篇》讲了,“阴阳和平之人”有“居处安静的特点,不会无故恐惧,不会无端欣喜,柔顺地跟从外物,或者与世无争” 属性。这种人心态平静,能够顺着事物发展的规律,不跟人争高低,是心理健康的典型代表。书中还以六个形容词,生动描绘了“阴阳和平之人”的形象,委委然,也就是庄重端庄的样子,随随然,即所说的温和顺从之态,颙颙然,是那种恭敬谦和的表现,愉愉然,为呈现出的愉悦舒畅之感,䁢䁢然,指目光灵动的模样,豆豆然,讲的是举止沉稳的状态,其形象跃然纸上。
动静结合:
《黄帝内经》的养生方式
在养生这个范畴之内 ,“动养好” 以及 “静养佳” 这种存在异同的观点 ,引发的争议始终是持续存在着的 ,进而形成了行动派与静养派这两个不同的阵营。《黄帝内经》则给出了更为周全完备的答案:“动以养形” ,意思是借助适当的运动来养护身体形态 ,接下来又说 “静以养神” ,也就是借助安静的状态来调养精神 ,并且主张 “动静结合,养神炼形” ,这表明二者是相辅相成的 ,缺少任何一方都是不行的。
天人相应:
人与自然的和谐共生

“天人相应,生气通天” 作为《黄帝内经》的重要理念,其认为人与自然之间有着紧密联系,而“气” 就是二者沟通的桥梁。在《灵枢经》里,古人从九个角度归纳了认识世界、人体、自然与社会的方法,这被称作 “九法”,其分别是法天法地法人法时法音法律法星法风法野,此亦是《灵枢》前九篇的核心内容。
古人觉得,养生境界处于最高层级的“圣人”,能够达成“秋冬养阴、春夏养阳”,顺从四季的变化情形,跟万物一同在生长之门处沉浮。比如说,在依照四时规律来作息时,春夏季的时候应当夜卧早起,秋季的时候应当早卧早起,冬季的时候应当早卧又晚起。这般的理念不但展现了祖先们那般宏大的生存气魄,还蕴含着生态友好、环境友好的那种先进思想。
全生命周期健康:
不同阶段的养护重点
把人体从生长开始,历经壮盛阶段,再到衰老的过程,视为一个漫长的生命周期,中医学针对这个生命周期有着独特的认知,提出了“女七男八”这样的阶段划分方式,它是以十年专门作为一个周期的,并且不同阶段在治疗以及养护方面的重点是各不相同的。《示从容论》里明确指出:“年长的时候就求之于府,年少的时候就求之于经,年壮的时候就求之于藏”,强调要依据年龄上的差异来调整诊疗的侧重点。
在明代的时候,有一位医学家名叫李时珍,他在进行《本草纲目》编撰工作之际,也把对生命周期以及健康关系的思考融入其中了。他有相关记载,他年少之时身处湖北黄冈,每当新茶上市这个时候,他常常会饮用几大碗绿茶,当时只感觉非常酣畅淋漓;然而到了中年阶段,他的胃气渐渐地减弱了,这个时候再去饮用浓茶就会出现不适的情况。基于此,他提出了“顺应四时给药”这样的观点,从而为不同季节的健康养护提供了相应的参考。
异法方宜:
综合施治的健康策略
那个被称作“异法方宜,杂和以治”的,是中医学里面相当关键的治疗原则,它所主张的是把药物疗法同非药物疗法进行有机的结合。在健康管理这个范畴里头,不但要对药物做合理的运用,而且还得搭配上运动、情志调节、音乐疗愈、芳香调理等等诸多方式,从多个维度去精心呵护身心健康。
为现代医学发展提供诸多启示的是中医学的智慧,未来的医学要朝着多个方向迈进,要成为以人为本的健康医学,是心身合一的整体医学,是自然和谐的生态医学,是康宁幸福的长寿医学,是信息共享的社会医学,是未病先防的养生医学,要把健康管理的重心往前移,从源头守护健康。
策划制作
演讲人丨王平 湖北中医药大学教授、中华中医药学会常务理事






